Дозировка
Капсулы 100 мг: взрослым по 2-4 капсулы в сутки. Капсулы 200 мг: взрослым по 1-2 капсулы в сутки. Капсулы 400 мг: взрослым по 1 капсуле в сутки. При нарушениях менструального цикла (в качестве дополнения к гормональной терапии) 300-400 мг через день последовательно, начиная с 17 дня цикла.
Передозировка
Высокие дозы витамин Е (400-800 мг в сутки в течение длительного времени) могут вызывать нарушения зрения, диарею, головокружение, головную боль, тошноту, сильную утомляемость, обморок, рост белых волос на участках алопеции при пузырчатом эпидермолизе. Очень высокие дозы (превышающие 800 мг в течение длительного времени) могут вызывать кровотечение у пациентов с недостаточностью витамина К; они могут нарушить метаболизм гормонов щитовидной железы и увеличить риск тромбофлебитов и тромбоэмболий у чувствительных пациентов. Лечение: симптоматическое, отмена препарата.
Лекарственная форма
Красные, овальные капсулы, заполненные прозрачным светло-желтым маслом.
Состав
токоферола ацетат200 мг
Вспомогательные вещества: масло подсолнечное, желатин, глицерол 75%, метилпарабен, краситель пунцовый 4R Rubor ponceau (Е124), вода очищенная
Фармакологическое действие
Оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, снижает повышенную проницаемость и ломкость капилляров. Необходим для развития и функционирования соединительной ткани, гладких и скелетных мышц, а также для укрепления стенок кровеносных сосудов. Принимает участие в метаболизме нуклеиновых кислот и простагландинов, клеточном дыхательном цикле, в синтезе арахидоновой кислоты. Является природным антиоксидантом, тормозит перекисное окисление липидов свободными радикалами. Активирует фагоцитоз и используется для поддержания нормальной резистентности эритроцитов. В больших дозах предотвращает агрегацию тромбоцитов. Оказывает выраженное положительное воздействие на репродуктивную систему человека, замедляет развитие атеросклеротические изменения сосудов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается 20%-40% (необходимо присутствие желчи и нормальное функционирование поджелудочной железы). При повышении дозы степень абсорбции снижается. Оптимальная концентрация в крови 10-15 мг/л. Экскреция в основном с калом.
Менее чем 1% выделяется с мочой в виде глюкуронидов и других метаболитов
Побочные действия
Аллергические реакции; со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, гастралгия. Редко у пациентов с предрасположенностью возникает креатинурия, повышение активности креатинкиназы, повышение уровня холестерина в сыворотке крови, тромбофлебиты, тромбоэмболия легких, тромбоз.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Согласно утвержденным нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществ для различных групп населения РФ от 2008 г. потребность в витамине Е для детей: до 6 мес - 3 мг, с 6 мес до 3 лет - 4 мг, с 3 до 7 лет - 7 мг, с 7 до 11 лет - 10 мг, с 11 до 14 лет - 12 мг, с 14 до 18 лет - 15 мг. Взрослым - 15 мг/кг, беременным - 17 мг/сут, кормящим матерям - 19 мг/сут. Максимальное суточное потребление - 300 мг/сут. Токоферолы содержатся в зеленых частях растений, особенно в молодых ростках злаков; большие количества токоферолов обнаружены в растительных маслах (подсолнечном, хлопковом, кукурузном, арахисовом, соевом, облепиховом). Некоторое количество их содержится в мясе, жире, яйцах, молоке. Следует иметь в виду, что у новорожденных с низкой массой тела возможно возникновение гиповитаминоза Е в связи с низкой проницаемостью плаценты (в крови плода содержится лишь 20-30% витамина Е от его концентрации в крови матери). Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е. При рутинном назначении витамина Е новорожденным следует сопоставлять пользу с потенциальным риском возникновения некротического энтероколита. В настоящее время эффективность применения витамина Е считается необоснованной при лечении и профилактике следующих заболеваний: бета-талассемии, онкологических заболеваний, фиброзо-кистозной дисплазии молочной железы, воспалительных заболеваний кожи, выпадения волос, привычного выкидыша, заболеваний сердца, "перемежающейся" хромоты, постменопаузного синдрома, бесплодия, пептической язвы, серповидно-клеточной анемии, ожогов, порфирии, нарушений нервомышечной проводимости, тромбофлебитов, импотенции, укусов пчел, старческого лентиго, бурсита, пеленочного дерматита, легочной интоксикации при загрязнении атмосферы, атеросклероза, старения. Недоказанной считают применение витамина Е для повышения сексуальной активности.
Показания
-профилактика и лечение гиповитаминоза витамина Е;
-в комплексной терапии при гормональном лечении нарушений менструального цикла, дегенеративных и пролиферативных изменениях суставов и связочного аппарата позвоночника, при мышечной дистрофии, при амиотрофическом боковом склерозе;
-состояния реконвалесценции после перенесенных заболеваний;
-неполноценное и несбалансированное питание -повышенные физические нагрузки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый инфаркт миокарда, детский возраст.
С осторожностью - у больных тяжелым кардиосклерозом, перенесенным инфарктом миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболий; гипопротромбинемия, вызванная недостаточностью витамина К, может ухудшиться при применении витамина Е в дозе более 400 ME.
Применение в период беременности и грудного вскармливания.
В период беременности и грудного вскармливания прием препарата только по рекомендации врача
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов. Повышает эффективность противоэпилептических средств у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Железо увеличивает суточную потребность в витамине Е. Витамин Е усиливает действие антикоагулянтов, если дозы превышают 400 ME в сутки.
Не рекомендуется одновременный прием других витаминных комплексов, содержащих витамин Е, во избежании предозировки.
Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ME в сутки с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипотромбинемии и кровотечений.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла снижают всасывание.
(8215)
Дозування
Капсули 100 мг: дорослим по 2-4 капсули на добу. Капсули 200 мг: дорослим по 1-2 капсули на добу. Капсули 400 мг: дорослим по 1 капсулі на добу. При порушеннях менструального циклу (як доповнення до гормональної терапії) 300-400 мг через день послідовно, починаючи з 17 дня циклу.Передозування
Високі дози вітамін Е (400-800 мг на добу протягом тривалого часу) можуть викликати порушення зору, діарея, запаморочення, головний біль, нудоту, сильну втомлюваність, запаморочення, зростання білих волосся на ділянках алопеції при пузырчатом эпидермолизе. Дуже високі дози (що перевищують 800 мг протягом тривалого часу) можуть викликати кровотечу у пацієнтів з недостатністю вітаміну К; вони можуть порушити метаболізм гормонів щитовидної залози і збільшити ризик тромбофлебітів і тромбоемболій у чутливих пацієнтів. Лікування: симптоматичне, скасування препарату.
Лікарська форма
Червоні, овальні капсули, заповнені прозорою світло-жовтою олією.Склад
токоферолу ацетат200 мг
Допоміжні речовини: олія соняшникова, желатин, гліцерол 75%, метилпарабен, барвник пунцовий 4R Rubor ponceau (Е124), вода очищенаФармакологічна дія
Чинить антиоксидантну дію, бере участь у біосинтезі гема і білків, проліферації клітин, тканинному диханні, інших найважливіших процесах тканинного метаболізму, попереджає гемоліз еритроцитів, знижує підвищену проникність і ламкість капілярів. Необхідний для розвитку і функціонування сполучної тканини, гладких і скелетних м'язів, а також для зміцнення стінок кровоносних судин. Бере участь у метаболізмі нуклеїнових ки��лот і простагландинів, клітинному дихальному циклі, у синтезі арахідонової кислоти. Є природним антиоксидантом, гальмує перекисне окислення ліпідів вільними радикалами. Активує фагоцитоз і використовується для підтримки нормальної резистентності еритроцитів. У великих дозах запобігає агрегацію тромбоцитів. Надає виражений позитивний вплив на репродуктивну систему людини, уповільнює розвиток атеросклеротичні зміни судин.Фармакокінетика
При прийомі всередину всмоктується 20%-40% (необхідно ��рисутствие жовчі і нормальне функціонування підшлункової залози). При збільшенні дози ступінь абсорбції знижується. Оптимальна концентрація в крові 10-15 мг/л Екскреція, в основному, з калом.
Менш ніж 1% виділяється із сечею у вигляді глюкуронідів та інших метаболітівПобічні дії
Алергічні реакції; з боку шлунково-кишкового тракту: діарея, нудота, гастралгія. Рідко у пацієнтів зі схильністю виникає креатинурія, підвищення активності креатинкінази, підвищення рівня холестерину в сироватці крові, тромбофлебиты, тромбоемболія легенів, тромбоз.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Згідно з затвердженими нормами фізіологічних потреб в енергії та харчових речовин для різних груп населення РФ від 2008 р. потреба у вітаміні Е для дітей: до 6 міс - 3 мг, з 6 міс до 3 років - 4 мг, з 3 до 7 років - 7 мг, з 7 до 11 років - 10 мг, з 11 до 14 років - 12 мг, з 14 до 18 років - 15 мг. Дорослим - 15 мг/кг, вагітним - 17 мг/добу, годуючим матерям - 19 мг/добу. Максимальне добове споживання - 300 мг/добу. Токоферол містяться в зелених частинах рослин, особливо в м��лодых паростках злаків; великі кількості токоферолів виявлені в рослинних оліях (соняшниковій, бавовняному, кукурудзяному, арахісовій, соєвій, обліпихи). Деяка кількість їх міститься в м'ясі, жирі, яйцях, молоці. Слід мати на увазі, що у новонароджених з низькою масою тіла можливе виникнення гіповітамінозу Е у зв'язку з низькою проникністю плаценти (у крові плоду міститься лише 20-30% вітаміну Е від його концентрації у крові матері). Дієта з підвищеним вмістом селену і сірковмісних амінокислот знижує потребу в вітам��не Е. При рутинному призначення вітаміну Е новонародженим слід зіставляти користь з потенційним ризиком виникнення некротичного ентероколіту. В даний час ефективність застосування вітаміну Е вважається необґрунтованою при лікуванні та профілактиці таких захворювань: бета-таласемії, онкологічних захворювань, фиброзо-кістозної дисплазії молочної залози, запальних захворювань шкіри, випадіння волосся, звичного викидня, захворювань серця, "переміжною" кульгавості, постменопаузного синдрому, безпліддя, пептич��ської виразки, серповидно-клітинної анемії, опіків, порфірії, порушень нервомышечной провідності, тромбофлебітів, імпотенції, укусів бджіл, старечого лентіго, бурситу, пелюшкового дерматиту, легеневої інтоксикації при забрудненні атмосфери, атеросклерозу, старіння. Недоведеною вважають застосування вітаміну Е для підвищення сексуальної активності.Свідчення
-профілактика та лікування гіповітамінозу вітаміну Е;
-у комплексній терапії при гормональному лікуванні порушень менструального циклу, дегенеративних і проліферативних зраді��иях суглобів і зв'язкового апарату хребта, при м'язовій дистрофії, при аміотрофічному бічному склерозі;
-стан реконвалесценції після перенесених захворювань;
-неповноцінне і незбалансоване харчування -підвищені фізичні навантаження.Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, гострий інфаркт міокарда, дитячий вік.
З обережністю у хворих тяжким кардіосклерозом, перенесеним інфарктом міокарда, при підвищеному ризику розвитку тромбоемболій; гипопротромбинемия, викликана недостатністю вітаміну К, може погіршитися при застосуванні вітаміну Е в дозі більше 400 ME.
Застосування в період вагітності і грудного вигодовування.
У період вагітності та годування груддю прийом препарату тільки за рекомендацією лікаряЛікарська взаємодія
Підсилює ефект глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних препаратів, серцевих глікозидів. Підвищує ефективність протиепілептичних засобів у хворих на епілепсію (у яких підвищений вміст у крові продуктів ��ерекисного окислення ліпідів).
Залізо збільшує добову потребу у вітаміні Е. Вітамін Е посилює дію антикоагулянтів, якщо дози перевищують 400 ME в добу.
Не рекомендується одночасний прийом інших вітамінних комплексів, що містять вітамін Е, під уникнення предозировки.
Призначення вітаміну Е у високих дозах може викликати дефіцит вітаміну А в організмі. Одночасне застосування вітаміну Е в дозі більше 400 ME в добу з антикоагулянтами (похідними кумарину та індандіону) підвищує ризик розвитку гипотромбинемії та кровотеч.
Колестирамін, колестипол, мінеральні масла знижують всмоктування.
