Дозировка
Для приема внутрь - по 5-10 мг 3 раза/сут после еды
Лекарственная форма
таблетки
Состав
1 таб.
винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 89 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный 30 мг, кремния диоксид коллоидный 0.3 мг, магния стеарат 0.7 мг.
Фармакологическое действие
Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.
Распределение
При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.
Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.
T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).
Показания
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсического генеза, болезнь Меньера, головокружение лабиринтного происхождения.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к винпоцетину, период лактации, детский возраст (до 18 лет) в связи с недостаточностью данных.
Лекарственное взаимодействие
Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.
Одновременное применение препарата Кавинтон® Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.
(8026)
Дозування
Для прийому всередину - 5-10 мг 3 рази/добу після їжі
Лікарська форма
таблеткиСклад
1 таб.
вінпоцетин 5 мг
Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна 89 мг, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований 30 мг, кремнію діоксид колоїдний 0.3 мг, магнію стеарат 0.7 мг.Фармакологічна дія
Засіб, що поліпшує мозковий кровообіг і мозковий метаболізм. Інгібує активність фосфодіестерази, що сприяє накопиченню в тканинах цАМФ. Чинить вазодилатуючу дію перев��зуються на судини головного мозку, що обумовлено прямим миотропным спазмолітичну дію. Системний артеріальний тиск знижується незначно. Покращує кровообіг і мікроциркуляцію в тканинах головного мозку, зменшує агрегацію тромбоцитів, сприяє нормалізації реологічних властивостей крові. Покращує переносимість гіпоксії клітинами головного мозку, сприяючи транспорту кисню до тканин внаслідок зменшення спорідненості до нього еритроцитів, посилюючи поглинання і метаболізм глюкози. Підвищує вміст катехоламінів у тканинах мозку.>ФармакокінетикаВсмоктування
Після прийому всередину швидко абсорбується. Cmax в плазмі крові досягається через 1 год після прийому. Всмоктування відбувається головним чином у проксимальних відділах травного ТРАКТУ. При проходженні через стінку кишечника не піддається метаболізму. Cmax в тканинах спостерігається через 2-4 год після прийому всередину. Біодоступність становить 7%.
Розподіл
При повторних прийомах всередину в дозі 5 мг і 10 мг кінетика має лінійний характер.
Зв'язується з білками плазми на 66%. Проникає через плацентарний бар'єр. />
Метаболізм і виведення
Кліренс 66.7 л/год, перевищує плазмовий об'єм печінки (50 л/год), що свідчить про внепеченочном метаболізмі.
T1/2 складає 4.83±1.29 ч. Виводиться з сечею та калом у співвідношенні 3:2.Побічні дії
З боку серцево-судинної системи: зміна ЕКГ (депресія ST, подовження інтервалу QT); тахікардія, екстрасистолія, але наявність причинного зв'язку не доведено оскільки в природній популяції ці симптоми спостерігаються з такою ж частотою); лабільність артеріального тиску, відчуття припливів.
З боку ЦНС: порушення сну (безсоння, підвищена сонливість), запаморочення, головний біль, загальна слабкість (симптоми можуть бути проявами основного захворювання), підвищене потовиділення.
З боку травної системи: сухість у роті, нудота, печія.
Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
З обережністю застосовують всередину при аритмії, стенокардії, при нестійкому АТ і зниженому судинному тонусі. Парентерально, як правило, застосовують у гострих випадках до поліпшення клинической картини, потім переходять на прийом всередину. При хронічних захворюваннях вінпоцетин приймають всередину. При геморагічному церебральному інсульті парентеральне введення вінпоцетину припускається тільки після зменшення гострих явищ (звичайно через 5-7 днів).Свідчення
Гостра і хронічна недостатність мозкового кровообігу. Дисциркуляторна енцефалопатія, що супроводжується порушеннями пам'яті, запамороченням, головним болем. Посттравматична енцефалопатія. Судинні захворювання сітківки і судинної оболонки ока. Вухадшение слуху судинного або токсичного генезу, хвороба Меньєра, запаморочення лабіринтового походження.Протипоказання
Вагітність, підвищена чутливість до винпоцетину, період лактації, дитячий вік (до 18 років) в зв'язку з недостатністю даних.Лікарська взаємодія
Не спостерігається взаємодії при одночасному застосуванні з бета-адреноблокаторами (хлоранолол, піндолол), клопамідом, глібенкламідом, дигоксином, аценокумаролом і гідрохлоротіазидом, имипрамином.
Одночасне застосування препа��ата Кавінтон® Форте і метилдопи іноді спричиняло деяке посилення гіпотензивного ефекту, тому при застосуванні такої комбінації потрібен регулярний контроль артеріального тиску.
Незважаючи на відсутність даних, що підтверджують можливість взаємодії, рекомендується проявляти обережність при одночасному призначенні Кавінтону Форте з препаратами центральної дії, антиаритмиками і антикоагулянтами.
