Дозировка
Курс лечения и дозировка определяются лечащим врачом. Препарат принимается внутрь, после еды. Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю после начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца. Больным с заболеваниями почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы.
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.
Фармакологическое действие
Средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Ингибирует активность фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в тканях цАМФ. Оказывает вазодилатирующее действие преимущественно на сосуды головного мозга, что обусловлено прямым миотропным спазмолитическим действием. Системное АД понижается незначительно. Улучшает кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях головного мозга, уменьшает агрегацию тромбоцитов, способствует нормализации реологических свойств крови. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиливая поглощение и метаболизм глюкозы. Повышает содержание катехоламинов в тканях мозга.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1 ч. При парентеральном введении Vd составляет 5.3 л/кг. T1/2 составляет около 5 ч.
Побочные действия
При применении препарата по показаняим в рекомендованных дозах побочные эффекты возникали редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение интервала QT, тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность артериального давления, ощущение приливов).
Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Кожные аллергические реакции.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентерально, как правило, применяют в острых случаях до улучшения клинической картины, затем переходят на прием внутрь. При хронических заболеваниях винпоцетин принимают внутрь. При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение винпоцетина допускается только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).
Показания
В неврологической практике:
— уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. восстановительная стадия ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
В офтальмологической практике:
— хронические заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Винпоцетин показан для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.
Противопоказания
— острая фаза геморрагического инсульта;
— тяжелая форма ишемической болезни сердца;
— тяжелые аритмии;
— беременность и период грудного вскармливания;
— детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных о применении препарата у детей);
— повышенная чувствительность к препарату
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с варфарином сообщается о небольшом уменьшении антикоагулянтного действия варфарина.
При одновременном парентеральном применении винпоцетина и гепарина возможно повышение риска кровотечений.
(2781)
Дозування
Курс лікування і дозування визначаються лікарем. Препарат приймається внутрішньо, після їжі. Зазвичай добова доза становить 15-30 мг (по 5-10 мг 3). Початкова добова доза становить 15 мг. Максимальна добова доза 30 мг. Терапевтичний ефект розвивається приблизно через тиждень після початку прийому препарату. Для досягнення повного терапевтичного ефекту потрібно 3 місяці. Хворим з захворюваннями нирок та печінки препарат призначають у звичайній дозі, відсутність кумуляції дозволяє проводити тривалі курси.
Лекарственная форма
ТаблеткиСклад
вінпоцетин 5 мг
Допоміжні речовини: магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, тальк, лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний.Фармакологічна дія
Засіб, що поліпшує мозковий кровообіг і мозковий метаболізм. Інгібує активність фосфодіестерази, що сприяє накопиченню в тканинах цАМФ. Чинить вазодилатуючу дію переважно на судини головного мозку, що обумовлено прямим миотропным спазмолітичну дію. Системний артеріальний тиск знижується незначительно. Покращує кровообіг і мікроциркуляцію в тканинах головного мозку, зменшує агрегацію тромбоцитів, сприяє нормалізації реологічних властивостей крові. Покращує переносимість гіпоксії клітинами головного мозку, сприяючи транспорту кисню до тканин внаслідок зменшення спорідненості до нього еритроцитів, посилюючи поглинання і метаболізм глюкози. Підвищує вміст катехоламінів у тканинах мозку.Фармакокінетика
При прийомі всередину швидко абсорбується з ШКТ. Cmax в плазмі крові досягається приблизно через 1 ч. При парен��еральном введення Vd складає 5.3 л/кг. T1/2 становить близько 5 ч.Побічні дії
При застосуванні препарату за показаняим в рекомендованих дозах побічні ефекти виникали рідко.
З боку серцево-судинної системи: зміна ЕКГ (депресія сегмента ST, подовження інтервалу QT, тахікардія, екстрасистолія, однак наявність причинного зв'язку не доведене, оскільки в природній популяції ці симптоми спостерігаються з такою ж частотою; лабільність артеріального тиску, відчуття припливів).
З боку ЦНС: порушення сну (безсоння, підвищена сонливість), запаморочення, головний біль, загальна слабкість (симптоми можуть бути проявами основного захворювання), підвищене потовиділення.
З боку травної системи: сухість у роті, нудота, печія.
Шкірні алергічні реакції.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
З обережністю застосовують всередину при аритмії, стенокардії, при нестійкому АТ і зниженому судинному тонусі. Парентерально, як правило, застосовують у гострих випадках до поліпшення клінічної картини, потім перехід��т на прийом всередину. При хронічних захворюваннях вінпоцетин приймають всередину. При геморагічному церебральному інсульті парентеральне введення вінпоцетину припускається тільки після зменшення гострих явищ (звичайно через 5-7 днів).Свідчення
У неврологічній практиці:
— зменшення вираженості неврологічних і психічних симптомів при різних формах недостатності кровообігу головного мозку (в т. ч. відновлювальна стадія ішемічного інсульту, відновлювальна стадія геморагічного інсульту, наслідки перенесінного інсульту; транзиторна ішемічна атака; судинна деменція; вертебробазилярна недостатність; атеросклероз судин головного мозку; посттравматична і гіпертонічна енцефалопатія).
В офтальмологічній практиці:
— хронічні захворювання судинної оболонки і сітківки ока.
Вінпоцетин показаний для лікування зниження слуху перцептивного типу, хвороби Меньєра, ідіопатичного шуму у вухах.
Щоб уникнути ускладнень застосовувати суворо за призначенням лікаря.Протипоказання
— гостра фаза геморрагического інсульту;
— тяжка форма ішемічної хвороби серця;
— тяжкі аритмії;
— вагітність і період грудного вигодовування;
— дитячий вік до 18 років (у зв'язку з недостатністю даних про застосування препарату у дітей);
— підвищена чутливість до препаратуЛікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з варфарином повідомляється про невеликому зменшенні антикоагулянтної дії варфарину.
При одночасному парентеральному застосуванні вінпоцетину і гепарину вооз��ожна підвищення ризику кровотеч.
