Дозировка
Препарат в таблетках по 8 мг следует назначать по 1 таблетки 2-4 Препарат в таблетках по 16 мг следует назначать по 1 таблетки 2-4 Препарат в таблетках по 24 мг следует назначать по 1/2-1 таблетки 2 Максимальная суточная доза - 48 мг. Лечение длительное. Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Передозировка
Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, головокружение, тахикардия, снижение АД, бронхоспазм.
Лекарственная форма
Таблетки круглые, плоские, со скошенными краями, белого или почти белого цвета, с маркировкой "В8" с одной стороны.
Состав
бетагистина дигидрохлорид 8 мг
Вспомогательные вещества: повидон К90, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, стеариновая кислота, вода очищенная (не содержится в готовом препарате).
Фармакологическое действие
Синтетический аналог гистамина. Является слабым агонистом гистаминовых H1-рецепторов и довольно мощным антагонистом гистаминовых H3-рецепторов. Оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Воздействует на кохлеарный кровоток и центральный вестибулярный аппарат.
Действие препарата включает в себя вазодилатацию во внутреннем ухе (опосредованно через гистаминовые H3- и H1-рецепторы), ингибирующий эффект в отношении вестибулярных ядер (через гистаминовые H3-рецепторы) и импульсной активности ампулярных рецепторов. Путем прямого агонистического воздействия на гистаминовые H1-рецепторы сосудов внутреннего уха и прекапиллярные сфинктеры микроциркуляторного русла, расположенные в сосудистой полоске (stria vascularis), а также опосредованно через гистаминовые H3-рецепторы, улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров внутреннего уха, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярной артерии.
Обладает выраженным центральным эффектом, являясь антагонистом гистаминовых H3-рецепторов ядер вестибулярного нерва. Нормализует проводимость в полисинаптических нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Опосредованно воздействуя на гистаминовые H3-рецепторы, повышает в стволе головного мозга содержание серотонина, снижающего активность вестибулярных ядер.
Способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения.
Бетагистин стимулирует гистаминовые H1-рецепторы, поэтому не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливости.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь бетагистина дигидрохлорид быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 3 ч. Связывание с белками плазмы низкое.
Выведение
T1/2 составляет 3-4 ч.
Практически полностью выводится с мочой в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота).
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Терапевтический эффект препарата в ряде случаев появляется лишь спустя несколько месяцев от начала лечения.
Показания
— водянка лабиринта внутреннего уха;
— вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха;
— вестибулярный неврит;
— лабиринтит;
— доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций);
— болезнь Меньера;
— вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
— феохромоцитома;
— бронхиальная астма;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— I триместр беременности;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, во II и III триместрах беременности, а также детям.
Лекарственное взаимодействие
Антигистаминные препараты при одновременном приеме снижают эффект препарата Вестибо®.
(2768)
Дозування
Препарат у таблетках по 8 мг слід призначати по 1 таблетки 2-4 Препарат у таблетках по 16 мг слід призначати по 1 таблетки 2-4 Препарат у таблетках по 24 мг, слід призначати по 1/2-1 таблетки 2 Максимальна добова доза - 48 мг. Лікування тривале. Таблетки слід приймати внутрішньо під час їжі, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.Передозування
Симптоми: головний біль, гіперемія шкіри обличчя, запаморочення, тахікардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм.
Лікарська форма
Таблетки круглі, плоскі, зі скошенными краями, білого або майже білого кольору, з маркуванням "В8" з одного боку.Склад
бетагістину дигідрохлорид 8 мг
Допоміжні речовини: повідон К90, целюлоза мікрокристалічна, лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, кросповідон, стеаринова кислота, вода очищена (не міститься в готовому препараті).Фармакологічна дія
Синтетичний аналог гістаміну. Є слабким агоністом гістамінових H1-рецепторів і досить потужним антагоністом гістамінових H3-рецепторов. Надає гистаминоподобное і вазодилатуючу дію. Впливає на кохлеарний кровотік і центральний вестибулярний апарат.
Дія препарату включає в себе вазодилатацію у внутрішньому вусі (опосередковано через гістамінові H3 - і H1-рецептори), інгібуючий ефект щодо вестибулярних ядер (через гістамінові H3-рецептори) і імпульсної активності ампулярних рецепторів. Шляхом прямого агоністичного впливу на гістамінові H1-рецептори судин внутрішнього вуха і прекапиллярные сфінктери мікроциркуляторного русла, розташовані в судинно�� смужці (stria vascularis), а також опосередковано через гістамінові H3-рецептори, покращує мікроциркуляцію і проникність капілярів внутрішнього вуха, нормалізує тиск ендолімфи в лабіринті і равлику, збільшує кровотік в базилярній артерії.
Володіє вираженим центральним ефектом, будучи антагоністом гістамінових H3-рецепторів ядер вестибулярного нерва. Нормалізує провідність у полісинаптичних нейронах вестибулярних ядер на рівні стовбура головного мозку. Опосередковано впливаючи на гістамінові H3-рецептори, підвищує в стовбурі головного мозку вміст серотоніну, знижує активність вестибулярних ядер.
Сприяє усуненню порушень як з боку вестибулярного, так і кохлеарного апарату: знижує частоту та інтенсивність запаморочення, зменшує шум у вухах, сприяє поліпшенню слуху у випадках його зниження.
Бетагістин стимулює гістамінові H1-рецептори, тому не має седативної дії і не викликає сонливості.Фармакокінетика
Всмоктування і розподіл
Після прийому внутрішньо бетагістину дигідрохлорид швидко абсорбується з ШКТ. Cmax в плазмі досягається через 3 год. Зв'язування з білками плазми низьке.
Виведення
T1/2 складає 3-4 ч.
Практично повністю виводиться із сечею у вигляді метаболіту (2-пиридилуксусной кислоти) протягом 24 год.Побічні дії
З боку травної системи: диспепсія (нудота, блювання).
Алергічні реакції: шкірний висип, набряк Квінке.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Терапевтичний ефект препарату у ряді випадків з'являється лише через кілька місяців від почала лікування.Свідчення
— водянка лабіринту внутрішнього вуха;
— вестибулярні і лабіринтові порушення, в т. ч. запаморочення, шум та біль у вухах, головний біль, нудота, блювота, зниження слуху;
— вестибулярний неврит;
— лабіринтит;
— доброякісне позиційне запаморочення (у т. ч. після нейрохірургічних операцій);
— хвороба Меньєра;
— вертебробазилярна недостатність, післятравматична енцефалопатія, атеросклероз судин головного мозку (у складі комплексної терапії).Противопоказанія
— феохромоцитома;
— бронхіальна астма;
— виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
— I триместр вагітності;
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід призначати препарат при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки в анамнезі, у II і III триместрах вагітності, а також дітям.Лікарська взаємодія
Антигістамінні препарати при одночасному прийомі знижують ефект препарату Вестибо®.
