Вессел дуэ ф 600ед/2мл n10 амп р-р в/в в/м (Вессел дуэ ф 600ед/2мл n10 амп р-р в/в в/м)

Дозировка

В начале терапии препарат вводят парентерально в/м или в/в (болюсно или капельно) по 2 мл раствора для инъекций (600 ЛЕ) в течение 15-20 дней. Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1 ампулы разводят в 150-200 мл физиологического раствора. Затем переходят на прием препарата внутрь. Назначают по 1 капсуле (250 ЛЕ) 2 в течение 30-40 дней. Капсулы принимают между приемами пищи. Полный курс лечения следует повторять не менее 2 раз в год. В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, режим дозирования может быть изменен.

Лекарственная форма

Раствор для в/в и в/м введения светло-желтого или желтого цвета, прозрачный

Состав

сулодексид 600 ЛЕ*/амп

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

*ЛЕ - липопротеинлипазная единица.

Фармакологическое действие

оригинальной технологии из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Активное вещество Вессел Дуэ Ф - сулодексид - является естественной смесью гликозаминогликанов: быстродвижущейся средне-низкомолекулярной гепариноподобной фракции с молекулярной массой 8 000 дальтон (80%) и дерматан сульфата (20%).

Вессел Дуэ Ф оказывает антитромботическое, антикоагулянтное, фибринолитическое и ангиопротективное действие.

Вессел Дуэ Ф обладает высочайшей степенью тропности к эндотелию сосудов, 90% его абсорбируется именно там.

Вессел Дуэ Ф обладает двойным механизмом антитромботического действия, связанным с его двухкомпонентным составом.

•быстрая гепариноподобная фракция инактивирует тромбин, фактор Ха и другие сериновые протеазы при участии антитромбина III;

•дерматан сульфат нейтрализует активность сериновых протеаз при участии кофактора гепарина II.

Механизм антитромботического действия Вессел Дуэ Ф:

•подавление активированного фактора Ха;

•подавление тромбина (IIa фактора);

•усиление синтеза и секреции простациклина (простагландина I2);

•снижение уровня фибриногена в крови.

Механизм фибринолитического действия Вессел Дуэ Ф:

•усиление выделения тканевого активатора плазминогена в просвет сосудов (ТАП);

•уменьшение содержания в крови ингибитора тканевого активатора плазминогена (ИТАП)

Антиатерогенное действие Вессел Дуэ Ф:

•снижение общего холестерина на 25-31 %;

•снижение холестерина липопротеинов очень низкой плотности на 39-42%;

•снижение холестерина липопротеинов низкой плотности на 29-42%;

•снижение триглицеридов на 30-35%;

•снижение индекса атерогенности;

•повышение холестерина липопротеинов высокой плотности на 11-20%;

•повышение концентрации апо-АI;

•снижение концентрации апо-В;

•уменьшение поглощения интимой артериальной стенки липопротеинов низкой и очень низкой плотности;

•подавление пролиферации и миграции гладкомышечных клеток субэндотелия.

Ангиопротективное действие Вессел Дуэ Ф:

•восстановление нормальной толщины базальной мембраны;

•восстановление нормальной плотности отрицательного электрического заряда базальной мембраны сосудов;

•антипролиферативное действие на клетки мезангия и гладкомышечные клетки сосудистой стенки;

•уменьшение продукции экстрацеллюлярного матрикса;

•защита и восстановление структурной и функциональной целостности эндотелия артерий,вен и капилляров.

Механизм антигипертензивного действия Вессел Дуэ Ф:

•в эндотелиальных клетках сосудов: блокирует выброс мощного вазоконстриктора эндотелина-1; стимулирует выброс эндотелиального фактора релаксации оксида азота;

•в гладкомышечных клетках: блокирует внутриклеточную мобилизацию Са ++ и образование комплекса Са-кальмодулин,снижая тем самым контрактильные свойства сосудов;

•в мезангиальных клетках клубочков: блокирует синтез эндотелина-1.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии.

Аллергические реакции: кожная сыпь различной локализации.

Местные реакции: боль, жжение, гематома в месте инъекции.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Рекомендуется использовать Вессел Дуэ Ф под контролем коагулограммы. Обязательно следует определять показатель АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время, в норме составляет 30-40 сек (может быть 25-30 сек или 35-50 сек, что зависит от вида и концентрации используемого активатора). Вессел Дуэ Ф увеличивает показатели приблизительно в полтора раза по сравнению с нормой. Также целесообразно определить следующие показатели: антитромбин III - физиологический антикоагулянт (в норме имеет значения 210-300 мг/л); время кровотечения (показатель сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, в норме по Дуке - 2-4 мин); время свертывания нестабилизированной крови (в норме 6-8 мин по методу Милиана в модификации Моравица).

С осторожностью следует применять Вессел Дуэ Ф при беременности и кормлении грудью (безопасность и эффективность не определены).

Показания

— ангиопатии с повышенным риском тромбообразования;

— микроангиопатии (нефропатия, ретинопатия, невропатия);

— макроангиопатии при сахарном диабете (синдром диабетической стопы, энцефалопатия, кардиопатия).

Противопоказания

— геморрагические диатезы и заболевания, сопровождающиеся пониженной свертываемостью крови;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого взаимодействия препарата Вессел Дуэ Ф с другими препаратами не установлено.

При применении Вессел Дуэ Ф не рекомендуется одновременно использовать антикоагулянты (прямые и непрямые) и антиагреганты.
(6010)

---