Дозировка
Внутрь, после еды. При недостаточности мозгового кровообращения - по 25 мг три раза в день. При нарушении периферического кровообращения - по 50-75 мг три раза в день. При вестибулярных нарушениях - по 25 мг три раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев. При кинетозе (“дорожной" болезни) - по 25 мг за полчаса перед дорогой (при необходимости повторный прием 25 мг через 6 часов).
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
циннаризина 25 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон-К 25 (поливинилпирролидон К 25), кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), тальк, магния стеарат
Фармакологическое действие
Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин II, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, снижает тонус симпатической нервной системмы. Эффективен у больных с недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.
Фармакокинетика
Препарат всасывается в желудке и кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь через 1-3 часа. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91 %. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). Период полувыведения равен 4 часам. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами - кишечником.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: потливость, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.
Прочие: аллергические реакции, развитие волчаночноподобного синдрома, снижение артериального давления, увеличение массы тела.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипертензией.
При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Показания
симптомы цереброваскулярной недостаточности (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти, снижение концентрации внимания);
•вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);
•профилактика кинетозов (“дорожной болезни" - морской и воздушной болезни);
•мигрень (профилактика приступов);
•нарушения периферического кровообращения: болезнь Рейно, «перемежающаяся» хромота, акроцианоз, трофические нарушения (в том числе трофические и варикозные язвы).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность, период лактации.
Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции, детский возраст.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, седативных средств, трициклических антидепрессантов. Особые указания:
Пациентам с болезныю Паркинсона следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от- его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.
В связи с антигистаминным эффектом назначение циннаризина следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат).
Больным с непереносимостью лактозы, следует учитывать, что она входит в состав лекарственного средства.
При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного исследования функции печени, почек, периферической крови.
(3289)
Дозування
Всередину, після їжі. При недостатності мозкового кровообігу - по 25 мг три рази на день. При порушенні периферичного кровообігу - по 50-75 мг три рази на день. При вестибулярних порушеннях - по 25 мг три рази на день. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 225 мг (9 таблеток) на день. Курс лікування-від кількох тижнів до кількох місяців. При кинетозе (“дорожньої" хвороби) - по 25 мг за півгодини перед дорогою (при необхідності повторний прийом 25 мг через 6 годин).
Лікарська форма
ТаблеткиСклад
цинаризина 25 мг;
допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль пшеничний, повідон-До 25 (полівінілпіролідон До 25), кремнію діоксид колоїдний (аеросил 200), тальк, магнію стеаратФармакологічна дія
Селективний блокатор «повільних» кальцієвих каналів, знижує надходження в клітини іонів кальцію і зменшує їх вміст у депо плазмолеми, знижує тонус гладкої мускулатури артеріол. Безпосередньо впливаючи на гладку мускулатуру судин, зменшує їхню реакцію на біогенні речовини (адреналін, норадреналін, дофамін, ангіотензин II, вазопресин). Володіє судинорозширювальним ефектом (особливо відносно судин головного мозку), не надаючи істотного впливу на артеріальний тиск. Виявляє помірну антигістамінну активність, зменшує збудливість вестибулярного апарату, знижує тонус симпатичної нервової системи. Ефективний у хворих з недостатністю мозкового кровообігу, початковим атеросклерозом судин головного мозку і хронічними захворюваннями судин мозку з постинсультными осередковими симптомами. У пацієнтів з порушенням перифер��тичного кровообігу покращує кровопостачання органів і тканин (в. ч. міокарда), посилює постишемическое розширення судин. Підвищує еластичність мембран еритроцитів, їх здатність до деформації, знижує в'язкість крові. Збільшує стійкість м'язів до гіпоксії.Фармакокінетика
Препарат всмоктується в шлунку і кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі крові після прийому всередину через 1-3 години. Зв'язок цинаризину з білками плазми становить 91 %. Повністю метаболізується в печінці (за допомогою дезалкілування). Період полувыведения дорівнює 4 годинам. Виводиться у вигляді метоболітів: 1/3 - нирками, 2/3 - з каловими масами - кишечником.Побічні дії
З боку нервової системи: сонливість, стомлюваність, головний біль, екстрапірамідні розлади (тремор кінцівок і підвищення м'язового тонусу, гіпокінезія), депресія.
З боку травної системи: сухість у роті, біль в епігастральній ділянці, диспепсія, холестатична жовтяниця.
З боку шкірних покривів: пітливість, червоний плоский лишай (вкрай рідко), шкірний висип.
Інші: аллергиче��кі реакції, розвиток волчаночноподобного синдрому, зниження артеріального тиску, збільшення маси тіла.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
З обережністю застосовувати у пацієнтів з артеріальною гіпертензією.
При тривалому застосуванні рекомендується проведення контрольного обстеження функції печінки, нирок, картини периферичної крові.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
На початку лікування слід утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльністььности, що вимагають підвищеної уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
симптоми цереброваскулярної недостатності (запаморочення, шум у вухах, головний біль, порушення пам'яті, зниження концентрації уваги);
•вестибулярні порушення (у т. ч. хвороба Меньєра; запаморочення, шум у вухах, ністагм, нудота і блювота лабіринтового походження);
•профілактика кінетозів (“дорожньої хвороби" - морської та повітряної хвороби);
•мігрень (профілактика нападів);
•порушення периферичного кро��ообращения: хвороба Рейно, «переміжна» кульгавість, акроціаноз, трофічні порушення (у тому числі трофічні та варикозні виразки).Протипоказання
Гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність, період лактації.
Непереносимість лактози, лактазна недостатність, синдром глюкозо - галактозної мальабсорбції, дитячий вік.Лікарська взаємодія
Посилює пригнічувальну дію на центральну нервову систему алкоголю, седативних засобів, трициклічних антидепресантів. Особливі вказівки:
П��циентам з болезныю Паркінсона слід призначати тільки в тих випадках, коли переваги від його призначення перевищують можливий ризик погіршення стану.
У зв'язку з антигістамінним ефектом призначення цинаризину слід припинити за 4 дні до проведення алергічної шкірної проби. Цинаризин може вплинути на результат при антидопінговому контролі спортсменів (хибнопозитивний результат).
Хворим з непереносимістю лактози слід враховувати, що вона входить до складу лікарського засобу.
При тривалому при��енении рекомендується проведення контрольного лабораторного дослідження функції печінки, нирок, периферичної крові.
