Дозировка
Внутрь, за 30-60 мин до еды, запивая водой. Средняя доза для взрослых и детей старше 10 лет - по 250- 500 мг каждые 6 ч. Суточная доза препарата должна составлять не менее 1-2 г, при необходимости может быть увеличена до 4 г. Продолжительность курса лечения - 7-14 дней. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, минимальная продолжительность лечения составляет 10 дней. Взрослым пациентам с нарушением функции почек суточную дозу уменьшают с учетом значения КК: при КК 5-20 мл/мин максимальная суточная доза составляет 1.5 г/; при КК менее 5 мл/мин - 0.5 г/ Суточную дозу делят на 4 приема. Детям в возрасте до 10 лет препарат рекомендуют назначать в форме суспензии для приема внутрь. При массе тела менее 40 кг средняя суточная доза - 25-100 мг/кг массы тела; кратность приема - 4 При среднем отите - доза 75 мг/кг/, кратность приема - 4 При стрептококковом фарингите, инфекциях кожи и мягких тканей кратность приема - 2 При тяжелом течении инфекций суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела, а кратность приема - до 6 раз/
Лекарственная форма
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь желто-оранжевого цвета; при добавлении воды образуется суспензия желто-оранжевого цвета с характерным фруктовым запахом
Состав
цефалексин (в форме моногидрата)250 мг
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат, лимонной кислоты ангидрид, краситель железа оксид желтый (Е172), камедь гуаровая, натрия бензоат, симетикон S 184, сахароза, ароматизатор клубничный, ароматизатор яблочный, ароматизатор малиновый, ароматизатор "тутти фрутти".
Фармакологическое действие
Обладает бактерицидным действием. Активен в отношении грамположительных (стафилококки, в том числе пенициллиназообразующие, стрептококки, пневмококки) и грамотрицательных микроорганизмов: E. coli, Salmonellae, Shigellae, Neisseriae, Proteus mirabilis, различные штаммы Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, бледные спирохеты и лучистые грибки. Энтерококки устойчивы к действию препарата.
Неэффективен в отношении синегнойной палочки, индолположительных штаммов протея, микобактерий туберкулеза, анаэробных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Препарат устойчив в кислой среде, быстро и практически полностью (95%) абсорбируется при приеме внутрь. Степень и скорость абсорбции не зависят от приема пищи. Терапевтическая концентрация в крови после однократного применения сохраняется в течение 4-6 часов. Выделяется в значительных количествах с мочой в неизменном виде. Небольшая часть выводится с желчью. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер
Побочные действия
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, эритема, редко -- эозинофилия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, кандидоз кишечника, ротовой полости, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода, вагинит, выделения из влагалища, кандидоз половых органов.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит.
Лабораторные показатели: увеличение протромбинового времени.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
У пациентов с нарушениями функции почек препарат назначают с осторожностью в уменьшенных дозах.
Следует с осторожностью назначать пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам, так как есть вероятность перекрестной аллергии между пенициллинами и цефалоспоринами.
Применение препарата при беременности и лактации возможно только по жизненным показаниям.
В период лечения нельзя употреблять алкоголь. Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса, а также ложноположительная реакция мочи на сахар.
Применение цефалоспоринов одновременно с противосвертывающими средствами может привести к увеличению протромбинового времени.
Не отмечалось несовместимости с другими препаратами при приеме внутрь.
Показания
— инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, средний отит, синусит, ангина, бронхит, острая и обострение хронической пневмонии, бронхопневмония, эмпиема и абсцесс легких);
— инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, эндометрит, гонорея, вульвовагинит);
— инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия, лимфаденит, лимфангит);
— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит).
Противопоказания
— детский возраст до 3 лет (для лекарственной формы - капсулы);
— повышенная чувствительность (в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам).
С осторожностью - почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), беременность, период лактации, грудной возраст (до 6 мес - для суспензии)
(348)
Дозування
Внутрішньо, за 30-60 хв до їди, запиваючи водою. Середня доза для дорослих і дітей старше 10 років - по 250 - 500 мг кожні 6 ч. Добова доза препарату повинна становити не менше 1-2 г, за необхідності може бути збільшена до 4 р. Тривалість курсу лікування - 7-14 днів. При інфекціях, викликаних бета-гемолітичним стрептококом групи А, мінімальна тривалість лікування становить 10 днів. Дорослим пацієнтам з порушенням функції нирок добову дозу зменшують з урахуванням значень КК: при КК 5-20 мл/хв максимальна добова доза становить 1.5 г/; при КК менше 5 мл/хв - 0.5 г/ Добову дозу ділять на 4 прийоми. Дітям віком до 10 років препарат рекомендують призначати у формі суспензії для прийому всередину. При масі тіла менше 40 кг середня добова доза - 25-100 мг/кг маси тіла; кратність прийому - 4 При середньому отиті - доза 75 мг/кг, кратність прийому - 4 При стрептококовому фарингіті, інфекціях шкіри і м'яких тканин кратність прийому - 2 При важкому перебігу інфекцій добова доза може бути збільшена до 100 мг/кг маси тіла, а кратність прийому - до 6 разів/
Лікарська форма
Гранули для приготування��ія суспензії для прийому всередину жовто-оранжевого кольору; при додаванні води утворюється суспензія жовто-оранжевого кольору з характерним фруктовим запахомСклад
цефалексин (у формі моногідрату)250 мг
Допоміжні речовини: натрію сахаринат, лимонної кислоти ангідрид, барвник заліза оксид жовтий (Е172), гуарова камедь, натрію бензоат, симетикон S 184, сахароза, ароматизатор полуничний, ароматизатор яблучний, ароматизатор малиновий, ароматизатор "тутті фрутті".Фармакологічна дія
Має бактерицидну дії��м. Активний відносно грампозитивних (стафілококи, в тому числі пеніциліназоутворюючі, стрептококи, пневмококи) та грамнегативних мікроорганізмів: e.coli, Salmonellae, Shigellae, Neisseriae, Proteus mirabilis, різні штами Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, бліді спірохети і променисті грибки. Ентерококи стійкі до дії препарату.
Неефективний відносно синьогнійної палички, індолпозитивних штамів протея, мікобактерій туберкульозу, анаеробних мікроорганізмів.Фармакокінетика
Препарат стійкий у кислому середовищі, швидко та майже півністю (95%) абсорбується при прийомі всередину. Ступінь і швидкість абсорбції не залежать від прийому їжі. Терапевтична концентрація в крові після одноразового застосування зберігається протягом 4-6 годин. Виділяється в значних кількостях з сечею у незмінному вигляді. Невелика частина виводиться з жовчю. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єрПобічні дії
Алергічні реакції: висип, кропив'янка, набряк Квінке, еритема, рідко -- еозинофілія, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок.r />
З боку травної системи: біль в області живота, сухість у роті, анорексія, нудота, блювання, діарея, токсичний гепатит, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ і лужної фосфатази, кандидоз кишечнику, ротової порожнини, псевдомембранозний ентероколіт.
З боку нервової системи: запаморочення, слабкість, головний біль, збудження, галюцинації, судоми.
З боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, свербіж статевих органів і заднього проходу, вагініт, виділення з волога��шукаючи, кандидоз статевих органів.
З боку органів кровотворення: лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, артрит.
Лабораторні показники: збільшення протромбінового часу.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
У пацієнтів з порушеннями функції нирок препарат призначають з обережністю і в зменшених дозах.
Слід з обережністю призначати пацієнтам з підвищеною чутливістю до пеніцилінів, так як є ймовірність перекрестной алергії між пеніцилінами та цефалоспоринами.
Застосування препарату при вагітності і лактації можливо тільки за життєвими показаннями.
У період лікування не можна вживати алкоголь. Під час лікування можлива позитивна пряма реакція Кумбса, а також хибнопозитивна реакція сечі на цукор.
Застосування цефалоспоринів одночасно з противосвертывающими засобами може призвести до збільшення протромбінового часу.
Не відзначалося несумісності з іншими препаратами при прийомі всередину.Поки��анія
— інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів (фарингіт, середній отит, синусит, ангіна, бронхіт, гострий і загострення хронічної пневмонії, бронхопневмонія, емпієма і абсцес легенів);
— інфекції сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит, епідидиміт, ендометрит, гонорея, вульвовагініт);
— інфекції шкіри і м'яких тканин (фурункульоз, абсцес, флегмона, піодермія, лімфаденіт, лімфангіт);
— інфекції кісток і суглобів (у т.ч. остеомієліт).Протипоказання
— дитячий вік до 3 років (для лікарський засібної форми - капсули);
— підвищена чутливість (в т.ч. до інших бета-лактамних антибіотиків).
З обережністю - ниркова недостатність, псевдомембранозний коліт (в анамнезі), вагітність, період лактації, грудної вік (до 6 міс - для суспензії)