Дозировка
Принимают внутрь в дозе 40-60 мг/сут, кратность приема 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до розового цвета, круглые, двояковыпуклой формы; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.
Состав
таб.
триметазидина дигидрохлорид 35 мг
Вспомогательные вещества: гипромеллоза 93 мг, целлюлоза микрокристаллическая 178.9 мг, кремния диоксид коллоидный 1.55 мг, магния стеарат 1.55 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F240012 розовый 10 мг, в т. ч. поливиниловый спирт 4 мг, макрогол-3350 2.438 мг, краситель железа оксид красный 0.04 мг, краситель железа оксид красный 0.022 мг, тальк 1.48 мг, титана диоксид 2.02 мг.
Фармакологическое действие
Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.
Фармакокинетика
Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%. Cmax достигается в течение 2 ч и составляет (после однократного перорального приема 20 мг триметазидина) около 55 нг/мл. Vd – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмы составляет 16%.
T1/2 - 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде).
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд).
Редко: тошнота, рвота, гастралгия.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Триметазидин не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Показания
Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии); лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (в т.ч. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха); хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Противопоказания
Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Триметазидин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
(6721)
Дозування
Приймають внутрішньо в дозі 40-60 мг/добу, кратність прийому 2-3 рази/добу. Тривалість терапії встановлюють індивідуально, залежно від клінічної ситуації.
Лікарська форма
Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою від світло-рожевого до рожевого кольору, круглі, двоопуклої форми; на поперечному розрізі видно два шари: ядро білого або майже білого кольору і плівкова оболонка.Склад
таб.
триметазидину дигідрохлорид 35 мг
Допоміжні речовини: гипромеллоза 93 мг, целюлоза мікрокристалічна 178.9 мг, кремнію діоксид колоїдний 1.55 мг, магнію стеарат 1.55 мг.
Склад плівкової оболонки: опадрай II 85F240012 рожевий 10 мг, в т. ч. полівініловий спирт 4 мг, макрогол-3350 2.438 мг, барвник заліза оксид червоний 0.04 мг, барвник заліза оксид червоний 0.022 мг, тальк 1.48 мг, титану діоксид 2.02 мг.Фармакологічна дія
Засіб, що нормалізує енергетичний метаболізм клітин, які зазнали гіпоксії або ішемії. Запобігає зниженню внутрішньоклітинного вмісту АТФ, забезпечує нормальне функциониров��ня мембранних іонних каналів, трансмембранний перенос іонів калію і натрію та збереження клітинного гомеостазу.
Триметазидин уповільнює окислення жирних кислот за рахунок селективного інгібування длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тіолази, що призводить до підвищення окислення глюкози та до відновлення спряження між гліколізом і окислювальним декарбоксилированием і, як було показано, забезпечує захист міокарда від ішемії. Перемикання окислення жирних кислот на окислення глюкози лежить в основі антиангінальної дії триметазидина.
В експериментальних дослідженнях на тваринах показано, що триметазидин підтримує енергетичний метаболізм серця та нейросенсорных органів у періоди епізодів ішемії; зменшує величину внутрішньоклітинного ацидозу і ступінь змін в трансмембранном іонному потоці, що виникає при ішемії; знижує рівень міграції та інфільтрації полинуклеарных нейтрофілів в ішемічних і репер фузійних тканинах серця, зменшує розмір пошкодження міокарда; при цьому не впливає на гемодинаміку.Фармакокінетика
Триметазидин швидко і практично повністю абсорбується слизовою кишечника. Біодоступність становить 90%. Cmax досягається протягом 2 год і становить (після одноразового перорального прийому 20 мг триметазидину) близько 55 нг/мл Vd – 4.8 л/кг. Легко проходить через гістогематичні бар'єри. Зв'язування з білками плазми становить 16%.
T1/2 - 4.5-5 ч. Виводиться нирками (близько 60% - у незміненому вигляді).Побічні дії
Можливо: алергічні реакції (у т. ч. шкірні висипання, свербіж).
Рідко: нудота, блювання, гастралгія.Особливості продажу
рецептом��віОсобливі умови
Триметазидин не впливає на здатність до керування автомобілем і виконання робіт, що потребують високої швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
Тривала терапія ІХС: профілактика нападів стенокардії (монотерапія або у складі комбінованої терапії); лікування кохлео-вестибулярних порушень ішемічної природи (у т. ч. запаморочення, шум у вухах, порушення слуху); хоріоретинальні судинні порушення з ішемічним компонентом.Протипоказання
Вагітність, період лактації (грудне вигодовування), вищенна чутливість до триметазидину.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Триметазидин протипоказаний до застосування при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування).
