Дозировка
Крем Тридерм® следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день - утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения крем Тридерм®необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также, реакции пациента. Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Передозировка
При длительном применении ГКС в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Применение клотримазола при местном применении не ведет к развитию симптомов передозировки.
Лекарственная форма
Мягкой консистенции белый или почти белый однородный крем, не содержащий посторонних включений.
Состав
Бетаметазона дипропионат 640 мкг,
в т.ч. бетаметазон 500 мкг
клотримазол 10 мг
гентамицин (в форме сульфата) 1 мг
Фармакологическое действие
Крем Тридерм® сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие (ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов). Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентамицина сульфат, антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы альфа- и бета-гемолитического стрептококка группы А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Побочные действия
Местные реакции: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, обусловленные бетаметазоном: чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной резистентной флоры, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, мацерация кожи, парестезии.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: гиперемия, зуд.
При появлении побочных реакций, не описанных в настоящей инструкции, следует обратиться к врачу.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне применения Тридерма®, лечение следует прервать и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или повреждения кожи. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
Отмену препарата после длительного использования рекомендуется проводить постепенно.
Показания
Крем Тридерм® показан для уменьшения воспалительных проявлений заболеваний кожи:
— дерматозов, осложненных первичной и вторичной инфекцией;
— эпидермофитии стоп;
— отрубевидного лишая;
— дерматомикоза (в т.ч. пахового), вызванного чувствительными к препарату возбудителями.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
(1338)
Дозування
Крем Тридерм® слід наносити тонким шаром на всю уражену поверхню шкіри і навколишню тканину два рази в день - вранці і на ніч. Для забезпечення ефективності лікування крем Тридерм®необхідно застосовувати регулярно. Тривалість терапії залежить від розміру та локалізації ураження, а також, реакції пацієнта. Якщо клінічне поліпшення не настає після 3-4 тижнів лікування, це може служити приводом для уточнення діагнозу.Передозування
При тривалому застосуванні ГКС у високих дозах можливий розвиток симптомів гіпер��ортицизма, включаючи синдром Кушинга. Застосування клотримазолу при місцевому застосуванні не веде до розвитку симптомів передозування.
Лікарська форма
М'якої консистенції білий або майже білий однорідний крем, який не містить сторонніх включень.Склад
Бетаметазону дипропіонат 640 мкг,
в т. ч. бетаметазон 500 мкг
клотримазол 10 мг
гентаміцин (у формі сульфату) 1 мгФармакологічна дія
Крем Тридерм® поєднує в собі протизапальний, протисвербіжну, протиалергічний та антиэкссудативный еффект бетаметазону дипропіонату з протигрибковою активністю клотримазолу та широким антибактеріальну дію гентаміцину сульфату.
Клотримазол має протигрибкову дію (інгібує синтез ергостерину клітинної мембрани грибів). Активний відносно Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).
Гентаміцину сульфат, антибіотик широкого спектра дії з групи аміноглікозидів, діє бактерицидно і забезпечує високоефективне місцеве лікування первинних та вторинних бактеріальних інфекцій шкіри. Активний щодо грамнегативних мікроорганізмів: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грампозитивних мікроорганізмів: Streptococcus spp. (чутливі штами альфа - і бета-гемолітичного стрептококу групи А), Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазонегативні і деякі штами, що продукують пеніциліназу).Побічні дії
Місцеві реакції: відчуття печіння, еритема, ексудація, порушення пігментації та свербіж.
Побічні реакції, обумовлені бетаметаз��ном: відчуття печіння, свербіж, сухість шкіри, фолікуліт, гіпертрихоз, вугрі, гіпопігментація, періоральний дерматит, мацерація шкіри, розвиток вторинної резистентної флори, атрофія шкіри, стриї, пітниця.
Побічні реакції, зумовлені клотримазолом: еритема, лущення, локальний набряк, свербіж, кропив'янка, мацерація шкіри, парестезії.
Побічні реакції, обумовлені гентаміцином: гіперемія, свербіж.
При появі побічних реакцій, не описаних в цій інструкції, слід звернутися до лікаря.Особливості продажу
Відпускається без рецептуОсобливі умови
Тривале місцеве використання антибіотиків іноді може призводити до росту резистентної мікрофлори. У цьому випадку, а також при розвитку подразнення, сенсибілізації або суперінфекції на фоні застосування Тридерма®, лікування слід припинити та призначити відповідну терапію. Спостерігалися перехресні алергічні реакції з аміноглікозидними антибіотиками.
Будь-які побічні ефекти, що зустрічаються при застосуванні системних ГКС, включаючи пригнічення функції кори надниркових залоз, можуть відзначатися і при местном застосуванні ГКС, особливо у дітей.
Системна абсорбція ДКЗ або гентаміцину при місцевому застосуванні буде вищою, якщо лікування буде проводитися на великих поверхнях тіла або при використанні оклюзійних пов'язок. Необхідно уникати нанесення гентаміцину на відкриті рани або пошкодження шкіри. Слід дотримуватись відповідних запобіжних заходів у таких випадках, особливо при лікуванні дітей.
Відміну препарату після тривалого використання рекомендується проводити поступово.Свідчення
Крем Тридерм® казан для зменшення запальних проявів захворювань шкіри:
— дерматозів, ускладнених первинної і вторинної інфекцією;
— епідермофітії стоп;
— лускатого лишаю;
— дерматомікозу (у т. ч. пахового), спричиненого чутливими до препарату збудниками.Протипоказання
— підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.