Дозировка
Для наружного применения. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Взрослым и детям: после предварительного очищения и подсушивания пораженной поверхности на нее наносят тонким слоем лечебный крем 1-2, слегка втирая его в пораженный и в прилегающие к нему здоровые участки кожи. Места физиологических складок кожи (области под молочными железами, межпальцевые пространства, межъягодичная и паховая области) желательно покрывать марлей после нанесения крема, в частности, на ночь. При дерматомикозах туловища и голеней: крем применяют 1-2; продолжительность лечения 1-2 нед. При дерматомикозах стоп: применять 1-2; продолжительность лечения 2-4 недели. При кандидозе кожи крем можно применять до 2 раз/; продолжительность лечения 1-2 нед. При разноцветном лишае крем можно применять до 2 раз/; курс лечения 2 нед. Для больных пожилого возраста препарат назначают в таком же режиме. Лечение детей проводят после оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального вреда. При беременности препарат можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости лечение Тербизилом в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Лекарственная форма
Крем для наружного применения 1% белого или почти белого цвета, с легким запахом миндаля, легко смываемый водой.
Состав
Тербинафин 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, бензиловый спирт, сорбитана моностеарат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%), полисорбат 60,
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbicu-lare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Фармакокинетика
При местном применении крема всасывается менее 5% дозы, т.о., системное действие минимально.
Побочные действия
В редких случаях на месте нанесения крема возникает покраснение кожи, зуд или чувство жжения, требующие прекращения лечения.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Показания
— грибковые инфекции кожи, вызванные дерматофитами Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis и gypseum, Epidermophyton floccosum;
— инфекции кожи, вызванные дрожжеподобными грибами, главным образом Candida (например, Candida albicans);
— разноцветный (отрубевидный) лишай Pityriasis versicolor, вызываемый Pityrosporum orbiculare (Мalassezia furfur).
Противопоказания
— период грудного вскармливания;
— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.
С осторожностью: при беременности, в детском возрасте (из-за отсутствия достаточного клинического опыта).
(1428)
Дозування
Для зовнішнього застосування. Тривалість лікування залежить від характеру та тяжкості захворювання. Дорослим і дітям: після попереднього очищення і підсушування ураженої поверхні на неї наносять тонким шаром лікувальний крем 1-2, злегка втираючи його в уражений і прилеглі до нього здорові ділянки шкіри. Місця фізіологічних складок шкіри (під молочними залозами, міжпальцевих простору, міжсіднична і пахова області) бажано покривати марлею після нанесення крему, зокрема, на ніч. При дерматоміко��ах тулуба і гомілок: крем застосовують 1-2; тривалість лікування 1-2 тижні. При дерматомікозах стоп: застосовувати 1-2; тривалість лікування-2-4 тижні. При кандидозі шкіри крем можна застосовувати до 2 разів/; тривалість лікування 1-2 тижні. При різнобарвному лишаї крем можна застосовувати до 2 разів/; курс лікування 2 тижні. Для хворих літнього віку препарат призначають у такому ж режимі. Лікування дітей проводять після оцінки співвідношення очікуваної користі та потенційного шкоди. При вагітності препарат можна застосовувати тільки в тому разі, якщо п��едполагаемая користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності лікування Тербизилом в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Лікарська форма
Крем для зовнішнього застосування 1% білого або майже білого кольору, з легким запахом мигдалю, легко змивається водою.Склад
Тербінафін 10 мг
Допоміжні речовини: натрію гідроксид, бензиловий спирт, сорбитана моностеарат, цетилпальмитат, цетиловий спирт, цетостеариловий спирт (цетиловий спирт 60%, stearyl алкоголю 40%), полісорбат 60,Фармакологічна дія
Протигрибковий препарат для місцевого застосування, що володіє широким спектром протигрибкової активності. Навіть у невеликих концентраціях тербінафін виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), пліснявих (в основному C. albicans) і певних диморфних грибів (Pityrosporum orbiculare). Активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.
Тербінафін специф��ческим чином змінює ранній етап біосинтезу стеролів, що відбувається в грибах. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованої на клітинній мембрані гриба.
Тербінафін не впливає на систему цитохрому Р450 у людини і, відповідно, на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів.Фармакокінетика
При місцевому застосуванні крему всмоктується меншее 5% дози, т. о., системна дія мінімальна.Побічні дії
В окремих випадках на місці нанесення крему виникає почервоніння шкіри, свербіж або відчуття печіння, що вимагають припинення лікування.Особливості продажу
Відпускається без рецептаСвідчення
— грибкові інфекції шкіри, спричинені дерматофітами Trichophyton (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. interdigitale, T. tonsurans), Microsporum canis і gypseum, Epidermophyton floccosum;
— інфекції шкіри, спричинені дріжджоподібними грибами, головним чином Candida (наприклад, Candida albicans);
— різнобарвний (висівкоподібний) лишай Pityriasis versicolor, спричинений Pityrosporum orbiculare (Мalassezia furfur).Протипоказання
— період годування груддю;
— підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.
З обережністю: при вагітності, в дитячому віці (через відсутність достатнього клінічного досвіду).