Дозировка
Наружно. Взрослые и дети с 12 лет: Перед нанесением крема необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят один или два раза в сутки тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г. Средняя продолжительность лечения: Дерматомикоз туловища, голеней: 1 неделя 1 раз в день Дерматомикоз стоп: 1 неделя 1 раз в день Кандидоз кожи: 1-2 недели 1 или 2 раза в день Разноцветный лишай: 2 недели 1 или 2 раза в день Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения существует риск возобновления инфекции. В случае, если через одну-две недели лечения не отмечается признаков улучшения, следует провести верификацию диагноза. Режим дозирования препарата у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Применение препарата у детей. Не рекомендуется применение данного препарата у детей до 12 лет.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения 1%
Состав
Тербинафин г/х 1,0;
Вспомогательные в-ва: метилпарагидроксибензоат, карбомер, полисорбат-80, масло вазелиновое, пропиленгликоль, натрия гидроксид
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbicu-lare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция — 5 %, оказывает незначительное системное действие.
Побочные действия
В местах нанесения препарата может появиться покраснение, ощущение зуда или жжение. Аллергические реакции.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного лечения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Тербинафин крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его в глаза, так как он может вызвать раздражение. При случайном попадании препарата в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо проконсультироваться с врачом. При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
Показания
Профилактика и лечение грибка, грибковых инфекций кожи, в том числе микозов стоп («грибок» стопы), паховой эпидермофитии (tinea cruris), грибковых поражений гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванных такими дерматофитами, как Trichophyton (в том чис-ле, Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum.
Дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость.
Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата.
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
Беременность и лактация. В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Тербинафина. Однако, поскольку клинический опыт применения Тербинафина у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако, в случае применения кормящей матерью Тербинафина крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
Лекарственное взаимодействие
Какие-либо лекарственные взаимодействия для Тербинафина крема не известны.
(1330)
Дозування
Зовнішньо. Дорослі та діти з 12 років: Перед нанесенням крему необхідно очистити і підсушити уражені ділянки. Крем наносять один або два рази на добу тонким шаром на уражену шкіру і прилеглі ділянки та злегка втирають. При інфекціях, що супроводжуються опрілістю (під молочними залозами, у міжпальцевих проміжках, між сідницями, у паховій ділянці), місця нанесення крему можна прикривати марлею, особливо на ніч. При великих грибкових ураженнях тіла рекомендується застосовувати крем в тубах по 30 р. Середня тривалість��ь лікування: Дерматомікоз тулуба, гомілок: 1 тиждень 1 раз на день Дерматомікоз стоп: 1 тиждень 1 раз на день Кандидоз шкіри: 1-2 тижні 1 або 2 рази в день Різнобарвний лишай: 2 тижні 1 або 2 рази в день Зменшення вираженості клінічних проявів звичайно відмічається у перші дні лікування. У випадку нерегулярного лікування або передчасного його припинення є ризик поновлення інфекції. У разі, якщо через одну-два тижні лікування не відзначається ознак поліпшення, слід провести верифікацію діагнозу. Режим дозування препарату у осіб похилого віку не відрізняється від вищеописаного. Застосування препарату у дітей. Не рекомендується застосування цього препарату у дітей до 12 років.
Лікарська форма
Мазь для зовнішнього застосування 1%Склад
Тербінафін г/х 1,0;
Допоміжні в-ва: метилпарагідроксибензоат, карбомер, полісорбат-80, масло вазелінове, пропіленгліколь, натрію гідроксидФармакологічна дія
Протигрибковий препарат для місцевого застосування, що володіє широким спектром протигрибкової активності. Навіть у невеликих концентр��циях тербінафін чинить фунгіцидну дію відносно дерматофітів (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), пліснявих (в основному C. albicans) і певних диморфних грибів (Pityrosporum orbiculare). Активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.
Тербінафін специфічно змінює ранній етап біосинтезу стеролів, що відбувається в грибах. Це веде до дефіциту ергостеролу і внутрішньоклітинного накопичення сквалену, що викликає загибель клітини гриба. Дія тербінафіну здійснюється шляхом інгібування ферменту скваленепоксидази, розташованої на клітинній мембрані гриба.
Тербінафін не впливає на систему цитохрому Р450 у людини і, відповідно, на метаболізм гормонів або інших лікарських препаратів.Фармакокінетика
При місцевому застосуванні абсорбція — 5 %, чинить незначну системну дію.Побічні дії
У місцях нанесення препарату може з'явитися почервоніння, відчуття свербежу або печіння. Алергічні реакції.Особливості пр��продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Зменшення вираженості клінічних проявів звичайно відмічається у перші дні лікування. У випадку нерегулярного лікування або передчасного його припинення є ризик рецидиву інфекції.
Тербінафін крем призначений тільки для зовнішнього застосування. Слід уникати потрапляння його в очі, так як він може викликати роздратування. При випадковому потраплянні препарату в очі їх слід негайно промити проточною водою, а у випадку розвитку стійких явищ подразнення необхідно про��онсультироваться з лікарем. При розвитку алергічних реакцій необхідно відмінити препарат.Свідчення
Профілактика і лікування грибка, грибкових інфекцій шкіри, у тому числі мікозів стоп (грибок стопи), пахової епідермофітії (tinea cruris), грибкових уражень гладкої шкіри тіла (tinea corporis), спричинених такими дерматофітами, як Trichophyton (в тому числі, Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis і Epidermophyton floccosum.
Дріжджові інфекції шкіри, в основному ті, які викликаються родом Candida (наприклад, Candida albicans), зокрема попрілість.
Різнобарвний лішай (Pityriasis versicolor), спричинений Pityrosporum orbiculare (також відомий під назвою Malassezia furfur).Протипоказання
Підвищена чутливість до тербінафіну або до будь-якого з неактивних інгредієнтів, що входять до складу препарату.
З обережністю: печінкова і/або ниркова недостатність, алкоголізм, пригнічення кістковомозкового кровотворення, пухлини, хвороби обміну речовин, оклюзійні захворювання судин кінцівок, дитячий вік до 12 років (відсутність достатнього клінічного досвіду).
Вагітність та лактація. В експериментальних дослідженнях тератогенних властивостей тербінафіну виявлено не було. До цього часу не повідомлялося про будь-які вадах розвитку при застосуванні Тербінафіну. Однак, оскільки клінічний досвід застосування Тербінафіну у вагітних жінок дуже обмежений, його слід застосовувати тільки за суворими показаннями.
Тербінафін виділяється з грудним молоком. Однак, у разі застосування годуючою матір'ю Тербінафіну крему через шкіру всмоктується незначна кількість активної речовини, тому несприятливий вплив на маліенца малоймовірно.Лікарська взаємодія
Будь-які лікарські взаємодії для Тербінафіну крему не відомі.