Дозировка
При приеме препарата в форме раствора для приема внутрь следует использовать прилагаемую пипетку-дозатор (1 доза = 1 мл раствора). Минимальный курс лечения 3-6 месяцев.
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь коричневато-оранжевого цвета, с характерным запахом.
Состав
гинкго двулопастного листьев экстракт (EGb 761®) \00094 г,
в т.ч. флавонолгликозидов \000924%
гинкголидов-билобалидов \00096%
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат - 500 мг, ароматизатор апельсиновый - 750 мкл, ароматизатор лимонный - 750 мкл, этанол 96% - 59 мл, вода очищенная - до 100 мл.
Фармакологическое действие
Стандартизованный и титрованный препарат растительного происхождения, действие которого обусловлено влиянием на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови, а также на вазомоторные реакции кровеносных сосудов.
Препарат улучшает снабжение мозга кислородом и глюкозой. Нормализует тонус артерий и вен, улучшает микроциркуляцию. Способствует улучшению кровотока, препятствует агрегации эритроцитов. Оказывает тормозящее влияние на фактор активации тромбоцитов.
Улучшает метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Воздействует на высвобождение, обратный захват и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, ацетилхолина, допамина, серотонина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами.
Фармакокинетика
Гинкголиды А и В и билобалиды имеют биодоступность от 80% до 90% при пероральном приеме. Cmax достигается через 1-2 ч; T1/2 составляет от 4 ч (гинкголид А и билобалид) до 10 ч (гинкголид В). Основной путь выведения - почки.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: нечасто - головная боль, головокружение.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - тошнота, абдоминальная боль; с неизвестной частотой - диспепсия, диарея.
Дерматологические реакции: нечасто - сыпь, зуд, экзема.
Аллергические реакции: с неизвестной частотой - покраснение, кожная сыпь, отечность, зуд, крапивница.
Со стороны свертывающей системы крови: с неизвестной частотой - снижение свертываемости крови и возможность возникновения кровотечения (при длительном применении).
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Улучшение состояния проявляется через 1 месяц после начала лечения.
Поскольку Танакан® в форме таблеток содержит лактозу, его не следует назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы, либо при лактазной недостаточности.
В одной разовой дозе раствора для приема внутрь содержится 450 мг этилового спирта (57% v/v), в максимальной суточной дозе - 1.35 г этилового спирта.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период приема препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами), т.к. препарат может вызывать головокружение и раствор содержит этиловый спирт.
Показания
— когнитивный и нейросенсорный дефицит различного генеза (за исключением болезни Альцгеймера и деменции различной этиологии);
— перемежающаяся хромота при хронических облитерирующих артериопатиях нижних конечностей;
— нарушения зрения сосудистого генеза, снижение его остроты;
— нарушения слуха, шум в ушах, головокружение и расстройства координации преимущественно сосудистого генеза;
— болезнь и синдром Рейно.
Противопоказания
Возраст до 18. лет. Повышенная чувствительность; ,к любому из компонентов препарата, эрозивный гастрит в .стадии обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной:кишки- в стадии* обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда,. врожденная" галактоземия, дефицит лактазы,- непереносимость -лактозы, ‘ глюкозо-галактозная мальабсорбция,
пониженная свертываемость крови/
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
В связи с отсутствием клинических данных по применению препарата в период беременности и грудного вскармливания назначение препарата данной группе пациентов противопоказано.
Лекарственное взаимодействие
В клинических исследованиях с EGb 761 было выявлено как ингибирование так и индуцирование изоферментов цитохрома Р450. При совместном приеме EGb 761 с мидазоламом уровень последнего изменялся предположительно из-за воздействия на CYP3A4. Таким образом, необходимо соблюдать осторожность при совместном приеме EGb 761 и препаратов метаболизируемых при помощи изофермента CYP3A4.
При одновременном применении Танакана в форме раствора для приема внутрь с антибиотиками группы цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, латамоксеф), гентамицином, хлорамфениколом, дисульфирамом, тиазидными диуретиками, противосудорожными препаратами, пероральными гипогликемическими препаратами (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, метформин (возможно развитие лактатацидоза)), противогрибковыми препаратами (гризеофульвин), производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), цитостатиками (прокарбазин), трициклическими антидепресантами, транквилизаторами возможно возникнов
(3185)
Дозування
При прийомі препарату у формі розчину для прийому всередину слід використовувати прикладену піпетку-дозатор (1 доза = 1 мл розчину). Мінімальний курс лікування 3-6 місяців.
Лікарська форма
Розчин для прийому всередину коричнювато-оранжевого кольору, з характерним запахом.Склад
гінкго дволопатевого листя екстракт (EGb 761®) \00094 р,
в т. ч. флавонолгликозидов \000924%
гінкголіди-билобалидов \00096%
Допоміжні речовини: натрію сахаринат - 500 мг, ароматизатор апельсиновий - 750 мкл, ароматизатор лимон��ий - 750 мкл, етанол 96% - 59 мл, вода очищена - до 100 млФармакологічна дія
Стандартизований і титрований препарат рослинного походження, дія якого обумовлена впливом на процеси обміну речовин у клітинах, реологічні властивості крові, а також на вазомоторні реакції кровоносних судин.
Препарат покращує постачання мозку киснем та глюкозою. Нормалізує тонус артерій і вен, покращує мікроциркуляцію. Сприяє покращанню кровообігу, перешкоджає агрегації еритроцитів. Чинить гальмівний вплив на фактор активації тромбоцитів.
Покращує метаболічні процеси, чинить антигіпоксичну дію на тканини. Перешкоджає утворенню вільних радикалів та перекисного окислення ліпідів клітинних мембран. Впливає на вивільнення, зворотне захоплення і катаболізм нейромедіаторів (норадреналіну, ацетилхоліну, дофаміну, серотоніну) і на їх здатність до зв'язування з мембранними рецепторами.Фармакокінетика
Гінкголіди А і В і білобаліди мають біодоступність від 80% до 90% при пероральному прийомі. Cmax досягається через 1-2 год; T1/2 становить від 4 год (гинкголид А і билобалид) до 10 год (гинкголид В). Основний шлях виведення - нирки.Побічні дії
З боку нервової системи: нечасто - головний біль, запаморочення.
З боку травної системи: нечасто - нудота, абдомінальний біль; з невідомою частотою - диспепсія, діарея.
Дерматологічні реакції: нечасто - висипання, свербіж, екзема.
Алергічні реакції: з невідомою частотою - почервоніння, висип, набряклість, свербіж, кропив'янка.
З боку системи згортання крові: з невідомою частотою - зниження��ие згортання крові і можливість виникнення кровотечі (при тривалому застосуванні).Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Поліпшення стану проявляється через 1 місяць після початку лікування.
Оскільки Танакан® у формі таблеток містить лактозу, його не слід призначати пацієнтам з природженою галактоземією, синдромом мальабсорбції глюкози або галактози, або при лактазной недостатності.
В одній разовій дозі розчину для прийому всередину міститься 450 мг етилового спирту (57% v/v), максімальной добовій дозі - 1.35 г етилового спирту.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
В період прийому препарату не рекомендується виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій (у т. ч. керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються), оскільки препарат може викликати запаморочення та розчин містить етиловий спирт.Свідчення
— когнітивний і нейросенсорный дефіцит різного генезу (за винятком хвороби Альцгеймера і деменції різної етіології);
— переміжна кульгавість при хронічних облітеруючих артериопатиях нижніх кінцівок;
— порушення зору судинного генезу, зниження його гостроти;
— порушення слуху, шум у вухах, запаморочення та розлади координації переважно судинного генезу;
— хвороба і синдром Рейно.Протипоказання
Вік до 18. років. Підвищена чутливість; ,до будь-якого з компонентів препарату, ерозивний гастрит .стадії загострення, виразкова болезнь шлунка і дванадцятипалої:кишки - в стадії* загострення, гострі порушення мозкового кровообігу, гострий інфаркт міокарда,. вроджена" галактоземія, дефіцит лактази,- непереносимість -лактози, ' глюкозо-галактозна мальабсорбція,
знижене згортання крові/
ЗАСТОСУВАННЯ ПРИ ВАГІТНОСТІ І В ПЕРІОД ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ
У зв'язку з відсутністю клінічних даних щодо застосування препарату у період вагітності і годування груддю призначення препарату даній групі пацієнтів протипоказано.3>Лікарська взаємодіяУ клінічних дослідженнях з EGb 761 було виявлено як інгібування так і індукування ізоферментів цитохрому Р450. При спільному прийомі EGb 761 з мідазоламом рівень останнього змінювався приблизно через вплив на CYP3A4. Таким чином, необхідно дотримуватися обережності при сумісному прийомі EGb 761 і препаратів метаболизируемых за допомогою ізоферменту CYP3A4.
При одночасному застосуванні Танакана у формі розчину для прийому всередину з антибіотиками групи цефалоспоринів (цефамандол, цефоперазон, латамоксеф), гентаміцином, хлорамфеніколом, дисульфірамом, тіазидними діуретиками, протисудомними препаратами, пероральними гіпоглікемічними препаратами (хлорпропамід, глібенкламід, глипизид, толбутамід, метформін (можливий розвиток лактатацидозу)), протигрибковими препаратами (гризеофульвін), похідними 5-нітроімідазолу (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол), цитостатиками (прокарбазин), трициклічними антидепресантами, транквілізаторами можливо возникнов
