Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Силует 0,002+0,00003 n21 табл п/о (Силует 0,002+0,00003 n21 табл п/о)

350 грн
0 грн
Рейтинг: 28 (4.6) 5
Артикул: 1997
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Таблетки необходимо принимать ежедневно примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в порядке, обозначенном на блистерной упаковке. По одной таблетке внутрь, 1 раз в сутки, принимают ежедневно в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки начинают через 7 дней после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, в течение которых обычно возникает кровотечение "отмены". Оно, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не заканчиваться к началу приема таблеток из следующей упаковки. В случае если гормональная контрацепция ранее (за месяц) не применялась, прием препарата Силует® необходимо начать в 1 день менструального цикла (т.е. в первый день менструации). В случае перехода с комбинированного перорального контрацептива Предпочтительно начать прием препарата Силует® на следующий день после обычного перерыва в приеме или на следующий день после последнего приема последней таблетки из текущей упаковки перорального контрацептива. Инъекционная форма, имплантаты Переход с приема таблеток, содержащих только прогестерон, можно провести в любой день; переход с использования имплантатов проводят в день удаления имплантата; при переходе с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. После аборта в I триместре беременности Можно начать прием незамедлительно; в этом случае необходимости использования дополнительных средств контрацепции нет. После родов или аборта во II триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием препарата начат позже, следует предупредить женщину о необходимости использования дополнительных барьерных методов (презерватив) в течение первых 7 дней. Однако если половой контакт уже произошел, до начала приема комбинированных пероральных контрацептивов необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять препарат как можно скорее, прием следующей таблетки - в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: — прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; — требуются 7 дней непрерывного приема таблетки для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции. Соответственно могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч: Первая неделя приема препарата Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презер

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав

Диеногест 2мг, Этинилэстрадиол 0,03мг;

Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, гипромеллоза, тальк, полакрилин калия, магния стеарат

Фармакологическое действие

Силует® - пероральный комбинированный препарат с антиандрогенным эффектом, содержит этинилэстрадиол в качестве эстрогена и диеногест в качестве прогестагена. Контрацептивный эффект препарата Силует® обусловлен различными факторами, наиболее важными среди них являются - ингибирование овуляции, повышение вязкости цервикальной слизи, изменение перистальтики маточных труб и структуры эндометрия. Антиандрогенный эффект комбинации этинилэстрадиола и диеногеста основывается на снижении концентрации андрогенов в плазме.

В многочисленных исследованиях было показано, что прием комбинации этинилэстрадиола и диеногеста приводил к нивелированию симптомов акне легкой и средней тяжести и имел положительный результат у пациенток с себореей.

Диеногест является производным норэтистерона, который имеет в 10-30 раз более низкое сродство к прогестероновым рецепторам in vitro в сравнении с другими синтетическими прогестеронами. Диеногест не имеет существенных андрогенных, минералокортикоидных или глюкокортикоидных эффектов in vivo.

При изолированном назначении в дозе 1 мг/день диеногест ингибирует овуляцию.

Фармакокинетика

Этинилэстрадиол

Всасывание

Этинилэстрадиол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме (67 пг/мл) достигается через 1.5-4 ч. При первичном прохождении через печень значительная часть этинилэстрадиола метаболизируется. Абсолютная биодоступность составляет примерно 44%.

Распределение

Этинилэстрадиол практически полностью (около 98%), хотя неспецифично, связывается с альбуминами. Этинилэстрадиол повышает концентрацию в плазме глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Кажущийся Vd составляет 2.8-8.6 л/кг.

Css достигается на протяжении второй половины лечебного цикла, и концентрация этинилэстрадиола в сыворотке увеличивается в 2 раза.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается конъюгации в слизистой оболочке кишечника и в печени. Основной путь метаболизма этинилэстрадиола - ароматическое гидроксилирование, но его метаболизм также приводит к образованию большого числа гидроксилированных и метилированных производных в свободной, глюкуронированной и сульфатированной форме. Клиренс составляет примерно 2.3-7 мл/мин/кг.

Выведение

Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме происходит в два этапа: первый этап полувыведения - 1 ч, второй - 10-20 ч. Этинилэстрадиол не выводится в неизмененной форме. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет около 24 ч.

Диеногест

Всасывание

После приема внутрь быстро и полностью всасывается в кишечнике. Cmax в плазме (51 пг/мл) достигается через 2.5 ч. Абсолютная биодоступность при одновременном приеме с этинилэстрадиолом составляет 96%.

Распределение

Диеногест связывается с альбуминами плазмы крови и не связывается с ГСПГ и глобулином, связывающим кортикостероидные гормоны. Фракция свободного диеногеста в плазме составляет 10%, в то время как 90% неспецифически связано с альбумином. Кажущийся Vd составляет 37-45 л.

Концентрация ГСПГ в плазме не влияет на фармакокинетику диеногеста. Концентрация диеногеста в плазме увеличивается в 1.5 раза, а Css достигается в течение 4 дней.

Метаболизм

Диеногест в основном метаболизируется путем гидроксилирования, альтернативным путем является глюкуронизация. Его метаболиты неактивны и быстро элиминируются из плазмы, поэтому в значимых количествах обнаружить метаболиты в плазме крови не удается, это не касается неизмененного диеногеста. Общий клиренс после однократного приема составляет 3.6 л/ч.

Выведение

T1/2 диеногеста составляет около 9 ч. Незначительное количество в неизмененном виде выводится почками. После приема внутрь 0.1 мг/кг выведение кишечником и почками имеет соотношение около 3.2. При приеме внутрь 86% выводится в течение 6 дней, из них 42% выводится в течение первых 24 ч, преимущественно почками.

Побочные действия

У женщин, применяющих препарат Силует®, были отмечены следующие серьезные нежелательные явления:

— венозные тромбоэмболические нарушения;

— артериальные тромбоэмболические нарушения;

— артериальная гипертензия;

— опухоли печени;

— появление или усугубление состояний, для которых связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов (КПК) не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, порфирия, системная красная волчанка, герпес беременных, хорея Сиденхема, гемолитикоуремический синдром, холестатическая желтуха;

— хлоазма.

Частота возникновения рака молочной железы у женщин, принимающих КПК, повышается очень незначительно. Поскольку рак молочной железы редко возникает у женщин моложе 40 лет, это превышение очень мало по отношению к общему риску развития рака молочной железы.

Рак молочной железы является гормонозависимой опухолью. Известные факторы риска рака молочной железы, такие как раннее менархе, поздняя менопауза (позже 52 лет), отсутствие родов, наличие ановуляторных циклов и т.д., указывают на роль гормонов в развитии этого заболевания. Рецепторы к гормонам играют ключевую роль в клеточной биологии рака молочной железы, эстрогены способны усиливать эффекты факторов роста (например, ФНО?).

Эпидемиологические исследования показали наличие возможной причинной связи между длительным приемом КПК, начатом в молодом возрасте, и развитием рака молочной железы в среднем возрасте. Однако применение КПК является лишь одним из многих факторов риска.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Перед началом или возобновлением приема препарата Силует® необходимо собрать анамнез (включая семейный анамнез), а также необходимо исключить беременность. Нужно измерить АД и провести общий осмотр с учетом противопоказаний и предостережений. Нужно объяснить женщине необходимость внимательно прочесть инструкцию по применению препарата Силует® и следовать изложенным в ней рекомендациям. Характер медицинских осмотров, включающих себя общемедицинское и гинекологическое исследование, определяется лечащим врачом-гинекологом в индивидуальном порядке для каждой женщины и проводится с различной частотой, но не реже 1 раза в 6 месяцев. Следует предупредить женщину, что пероральные контрацептивы не предохраняют от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИД) или любым другим заболеванием, передаваемым половым путем.

Сниженная эффективность

Снижение эффективности комбинации этинилэстрадиола и диеногеста происходит в случае, например, пропущенного приема, при желудочно-кишечных расстройствах или при приеме сопутствующей терапии.

Изменение характера кровотечений

Применение препарата Силует®, особенно в первые три цикла, может сопровождаться появлением ациклических кровянистых выделений/кровотечений из влагалища, что может рассматриваться как период адаптации.

Если нерегулярные кровотечения присутствуют постоянно или появляются после предшествующих нормальных регулярных циклов, следует рассматривать негормональные причины этих явлений и исключать злокачественные новообразования и беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

У некоторых женщин кровотечения "отмены" могут не возникать в перерыве между приемами препарата. Если женщина принимала Силует® в соответствии с указаниями, наличие беременности маловероятно. Однако если женщиной были допущены нарушения приема препарата до первого пропуска кровотечения "отмены", или если имели место два пропуска, следует исключить беременность перед продолжением приема препарата Силует®. Медицинские препараты на основе трав, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), не должны применяться параллельно с препаратом Силует® из-за их способности уменьшать уровень препарата в плазме и снижать эффективность комбинации этинилэстрадиола и диеногеста.

Применение КПК ведет к повышению риска возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ). Риск ВТЭ является самым высоким на первом году применения КПК. Риск ВТЭ, связанный с приемом комбинации этинилэстрадиола и диеногеста, меньше, чем риск, связанный с беременностью, он составляет 60 случаев на 100 000 беременностей. ВТЭ заканчивается летальным исходом в 1-2% случаев.

Симптомы артериальных или венозных тромботических или тромбоэмболических осложнений могут включать:

— необычная односторонняя боль в ноге и/или отек;

— внезапная сильная боль в груди с возможной иррадиацией в левую руку;

— внезапная одышка;

— внезапный приступ кашля;

— любая необычная, сильная длительная головная боль;

— внезапная частичная или полная потер

Показания

— пероральная контрацепция;

— лечение легкой и умеренной угревой сыпи (акне) при неэффективности местного лечения у женщин, нуждающихся в контрацепции.

Противопоказания

Комбинированные пероральные контрацептивы (КПК) не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины в настоящее время. При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен:

— артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);

— тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);

— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия, связанные с активацией микросомальных ферментов, между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами могут привести к прорывным кровотечениям и/или к снижению эффективности контрацепции. Эти эффекты были показаны для гидантоина, фенобарбитала, примидона, карбамазепина и рифампицина. Такие эффекты возможны также для рифабутина, эфавиренза, невирапина, оксикарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительного лекарственного средства зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum). Механизм этих взаимодействий основан на способности перечисленных препаратов активировать микросомальные ферменты печени.

По данным клинических наблюдений одновременное назначение с некоторыми антибиотиками (такими как ампициллин и тетрациклин) может привести к снижению эффективности контрацепции, причина этого явления неизвестна.
(997)


Дозування

Таблетки необхідно приймати щодня приблизно в один і той же час, за необхідності запиваючи невеликою кількістю рідини, в порядку, визначеному на блістерній упаковці. По одній таблетці всередину 1 раз на добу, приймають щодня протягом 21 дня. Прийом таблеток з наступної упаковки починають через 7 днів після прийому останньої таблетки з попередньої упаковки, протягом яких звичайно виникає кровотеча "скасувати". Воно, як правило, починається на 2-3 день після прийому останньої таблетки і може не закінчитися до ��ачалу прийому таблеток з наступної упаковки. У разі якщо гормональна контрацепція раніше (за місяць) не застосовувалася, прийом препарату Силует® необхідно почати в 1 день менструального циклу (тобто в перший день менструації). У разі переходу з комбінованого перорального контрацептиву Переважно почати прийом препарату Силует® на наступний день після звичайного перерви в прийомі або на наступний день після останнього прийому останньої таблетки з поточної упаковки перорального контрацептиву. Ін'єкційна форма, імплантати Сайтод з прийому таблеток, що містять тільки прогестерон, можна провести в будь-який день; перехід з використання імплантатів проводять у день видалення імплантату; при переході з ін'єкційної форми - з дня, коли мала б бути зроблена наступна ін'єкція. Після аборту в першому триместрі вагітності Можна почати прийом негайно; у цьому разі необхідності використання додаткових засобів контрацепції немає. Після пологів або аборту у другому триместрі вагітності Рекомендується почати прийом препарату на 21-28 день після пологів або аборту в II триместрі вагітності. Якщо прийом препарату розпочато пізніше, слід попередити жінку про необхідність використання додаткових бар'єрних методів (презерватив) протягом перших 7 днів. Проте, якщо вже відбувся статевий контакт, до початку прийому комбінованих пероральних контрацептивів необхідно виключити вагітність або дочекатися першої менструації. Прийом пропущених таблеток Якщо запізнення в прийомі препарату становить менше 12 годин, контрацептивна захист не знижується. Жінка повинна прийняти препарат якомога швидше, прийом наступної таблетки у звичайний час. Якщо запізнення в прийманні таблетки склало більше 12 годин, контрацептивна захист може бути знижена. При цьому можна керуватися такими двома основними правилами: — прийом препарату ніколи не повинен бути перервана більш ніж на 7 днів; — вимагаються 7 днів безперервного прийому таблетки для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової регуляції. Відповідно можуть бути надані наступні поради, якщо запізнення в прийомі таблеток склало більше 12 год: Перший тиждень прийому викл��рата Жінка повинна прийняти останню пропущену таблетку якомога швидше, навіть якщо це означає прийом двох таблеток одночасно. Наступну таблетку приймають у звичайний час. Додатково повинен бути використаний бар'єрний метод контрацепції (наприклад, презервативами, виключно де

Лікарська форма

таблетки вкриті плівковою оболонкою

Склад

Диеногест 2мг, Етінілестрадіол 0,03 мг;

Допоміжні в-ва: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, гіпромелоза, тальк, полакрилин калію, магнію стеарат

Фармакологічна дія

Силу��т® - комбінований пероральний препарат з антиандрогенною ефектом, містить етинілестрадіол як естрогену і диеногест як прогестагену. Контрацептивний ефект препарату Силует® зумовлений різними факторами, найважливішими серед них є - пригнічення овуляції, підвищення в'язкості цервікального слизу, зміна перистальтики маткових труб і структури ендометрію. Антиандрогенний ефект комбінації етинілестрадіолу і диеногеста ґрунтується на зниженні концентрації андрогенів у плазмі.

В численнихкових дослідженнях було показано, що прийом комбінації етинілестрадіолу і диеногеста приводив до нівелювання симптомів акне легкого та середньої тяжкості і мав позитивний результат у пацієнток з себореєю.

Диеногест є похідним норэтистерона, який має в 10-30 разів більш низьку спорідненість до прогестероновым рецепторів in vitro у порівнянні з іншими синтетичними прогестеронами. Диеногест не має істотних андрогенних, минералокортикоидных або глюкокортикоїдних ефектів in vivo.

При ізольованому призначенні в дозі 1 мг/день диеногест інгібує овуляцію.

Фармакокінетика

Етинілестрадіол

Всмоктування

Етинілестрадіол після прийому всередину швидко і повністю всмоктується в тонкому кишечнику. Cmax в плазмі (67 пг/мл) досягається через 1.5-4 год При первинному проходженні через печінку значна частина етинілестрадіолу метаболізується. Абсолютна біодоступність становить приблизно 44%.

Розподіл

Етинілестрадіол практично повністю (близько 98%), хоча неспецифічна, зв'язується з альбумінами. Етинілестрадіол підвищує концентрацию в плазмі глобуліну, що зв'язує статеві гормони (ГЗСС). Здається Vd складає 2.8-8.6 л/кг.

Css досягається протягом другої половини лікувального циклу, і концентрація етинілестрадіолу в сироватці збільшується в 2 рази.

Метаболізм

Етинілестрадіол піддається кон'югації в слизовій оболонці кишечнику і в печінці. Основний шлях метаболізму етинілестрадіолу - ароматичне гідроксилювання, але його метаболізм також призводить до утворення великої кількості гидроксилированных і метильованих похідних свобод��ой, глюкуронированной і сульфатованих формі. Кліренс становить приблизно 2.3-7 мл/хв/кг

Виведення

Зменшення концентрації етинілестрадіолу в плазмі відбувається в два етапи: перший етап напіввиведення - 1 год, другий - 10-20 ч. Етинілестрадіол не виводиться у незміненій формі. Метаболіти етинілестрадіолу виводяться нирками і печінкою у співвідношенні 4:6. T1/2 метаболітів становить близько 24 год.

Диеногест

Всмоктування

Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується в кишечнику. Cmax в плазмі (51 пг/мл) досягається чер��з 2.5 ч. Абсолютна біодоступність при одночасному прийомі з етинілестрадіолом становить 96%.

Розподіл

Диеногест зв'язується з альбумінами плазми крові та не зв'язується із ГЗСС і глобуліном, що зв'язує кортикостероїдні гормони. Фракція вільного диеногеста в плазмі становить 10%, у той час як 90% неспецифічно пов'язано з альбуміном. Здається Vd складає 37-45 л.

Концентрація ГЗСС у плазмі не впливає на фармакокінетику диеногеста. Концентрація диеногеста в плазмі збільшується в 1.5 рази, а Css досягається в течок в ток 4 днів.

Метаболізм

Диеногест в основному метаболізується шляхом гідроксилювання, альтернативним шляхом є глюкуронизация. Його метаболіти неактивні і швидко елімінуються з плазми, тому у значних кількостях виявити метаболіти у плазмі крові не вдається, це не стосується незміненого диеногеста. Загальний кліренс після одноразового прийому становить 3.6 л/ч.

Виведення

T1/2 диеногеста становить близько 9 год. Незначна кількість в незміненому вигляді виводиться нирками. Після прийому всередину 0.1 мг/��р виведення кишечником і нирками має співвідношення близько 3.2. При прийомі всередину 86% виводиться протягом 6 днів, з них 42% виводиться протягом перших 24 годин, переважно нирками.

Побічні дії

У жінок, які застосовують препарат Силует®, були відзначені наступні серйозні небажані явища:

— венозні тромбоемболічні порушення;

— артеріальні тромбоемболічні порушення;

— артеріальна гіпертензія;

— пухлини печінки;

— поява або посилення станів, для яких зв'язок з прийомом комбінов��ванних пероральних контрацептивів (КПК) не доведена: хвороба Крона, виразковий коліт, порфірія, системний червоний вовчак, герпес вагітних, хорея Сиденхема, гемолитикоуремический синдром, холестатична жовтяниця;

— хлоазма.

Частота виникнення раку молочної залози у жінок, що приймають КПК, зростає дуже незначно. Оскільки рак молочної залози рідко виникає у жінок молодше 40 років, це перевищення дуже мало по відношенню до загального ризику розвитку раку молочної залози.

Рак молочної залози є гормоноз��висимой пухлиною. Відомі фактори ризику раку молочної залози, такі як раннє менархе, пізня менопауза (пізніше 52 років), відсутність пологів, наявність ановуляторних циклів і т. д., вказують на роль гормонів у розвитку цього захворювання. Рецептори до гормонів грають ключову роль в клітинній біології раку молочної залози, естрогени здатні посилювати ефекти факторів росту (наприклад, ФНП?).

Епідеміологічні дослідження показали наявність можливої причинного зв'язку між тривалим прийомом КПК, розпочатому в молодому віці, і розвитком р��ка молочної залози в середньому віці. Однак застосування КПК є лише одним з багатьох факторів ризику.

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Перед початком або відновленням приймання препарату Силует® необхідно зібрати анамнез (включаючи сімейний анамнез), а також необхідно виключити вагітність. Потрібно виміряти артеріальний тиск і провести загальний огляд з урахуванням протипоказань і застережень. Потрібно пояснити жінці необхідність уважно прочитати інструкцію по застосуванню препарату Силует® і дотримуватися викладених у ній р��комендациям. Характер медичних оглядів, що включають себе общемедицинское та гінекологічне дослідження, визначається лікарем-гінекологом в індивідуальному порядку для кожної жінки і проводиться з різною частотою, але не рідше 1 разу на 6 місяців. Необхідно попередити жінку, що пероральні контрацептиви не захищають від зараження ВІЛ-інфекцією (СНІДОМ) чи будь-яким іншим захворюванням, що передається статевим шляхом.

Знижена ефективність

Зниження ефективності комбінації етинілестрадіолу і диеногеста відбу��одіт у випадку, наприклад, пропущеного прийому, при шлунково-кишкових розладів або при прийомі супутньої терапії.

Зміна характеру кровотеч

Застосування препарату Силует®, особливо в перші три циклу, може супроводжуватися появою ациклічних кров'янистих виділень/кровотеч з піхви, що може розглядатися як період адаптації.

Якщо нерегулярні кровотечі присутні постійно або з'являються після попередніх нормальних регулярних циклів, слід розглядати негормональные причини цих явищ і виключати злоякісні новоутворення, вагітність. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря-гінеколога.

У деяких жінок кровотечі "відміни" можуть не виникати в перерві між прийомами препарату. Якщо жінка приймала Силует® у відповідності з вказівками, наявність вагітності малоймовірно. Однак якщо жінкою були допущені порушення прийому препарату до першого пропуску кровотечі "відміни", або якщо мали місце два пропуску, слід виключити вагітність перед продовженням ��риема препарату Силует®. Медичні препарати на основі трав, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), не повинні застосовуватися паралельно з препаратом Силует® з-за їх здатності зменшувати рівень препарату в плазмі і знижувати ефективність комбінації етинілестрадіолу і диеногеста.

Застосування КПК веде до підвищення ризику виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ). Ризик ВТЕ є найвищим на першому році застосування КПК. Ризик ВТЕ, пов'язаний з прийомом комбінації етинілестрадіолу і диеногеста, менший, ніж ризик, пов'язанийний з вагітністю, він становить 60 випадків на 100 000 вагітностей. ВТЕ закінчується летальним результатом в 1-2% випадків.

Симптоми артеріальних або венозних тромботичних або тромбоемболічних ускладнень можуть включати:

— незвичайна однобічний біль в нозі і/або набряк;

— раптовий сильний біль у грудях з можливою іррадіацією в ліву руку;

— раптова задишка;

— раптовий напад кашлю;

— будь-яка незвичайна, сильна тривала головний біль;

— раптова часткова або повна потер

Показанія

— пероральна контрацепція;

— лікування легкої та помірної вугрової висипки (акне) при неефективності місцевого лікування у жінок, які потребують контрацепції.

Протипоказання

Комбіновані пероральні контрацептиви (КПК) не слід застосовувати, якщо будь-який із станів/захворювань, зазначених нижче, є у жінки в даний час. При першій появі будь-якого з цих станів під час приймання КПК, прийом препарату повинен бути негайно припинений:

— артеріальні і венозні тромбоемболічні захворювання в справжніх��е час або в анамнезі (наприклад, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії);

— тромбози (артеріальні і венозні) і тромбоемболії в даний час або в анамнезі (у т. ч. тромбоз, тромбофлебіт глибоких вен; тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, ішемічні або геморагічні цереброваскулярні порушення);

— стану, що передують тромбозу (у т. ч. транзиторні ішемічні атаки, стенокардія, ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, підгострий бактеріальний эндока��дить, розширене оперативне втручання з тривалою іммобілізацією, велика травма);

Лікарська взаємодія

Взаємодії, пов'язані з активацією мікросомальних ферментів, між пероральними контрацептивами та іншими лікарськими препаратами можуть призвести до проривних кровотеч і/або до зниження ефективності контрацепції. Ці ефекти були показані для гідантоїну, фенобарбіталу, примідону, карбамазепіну і рифампіцину. Такі ефекти можливі також для рифабутину, эфавиренза, невірапіну, оксикарбазепина, топирамата, фелбамату, ритонавіру, гризеофульвіну і рослинного лікарського засобу звіробою продірявленого (Hypericum perforatum). Механізм цих взаємодій заснований на здатності перерахованих препаратів активувати мікросомальні ферменти печінки.

За даними клінічних спостережень одночасне призначення з деякими антибіотиками (такими як ампіцилін та тетрацикліни) може призвести до зниження ефективності контрацепції, причина цього явища невідома.
Страна происхождения: Венгрия
Форма выпуска: упак 21 табл
Беречь от детей: Да
Производитель: GEDEON RICHTER
Общее описание: Контрацептивное средство комбинированное
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Действующие вещества: Диеногест, этинилэстрадиол
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
Рекомендуемые товары
Мастодинон n60 табл
0 грн
980 грн
Верошпирон 0,025 n20 табл
0 грн
456 грн
Диувер 0,005 n20 табл
0 грн
822 грн
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка