Дозировка
Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации перво-начально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышаю¬щем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
Передозировка
В случае передозировки может произойти нарушение баланса воды и электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия. В боль¬шинстве случаев достаточно прервать введение раствора
Лекарственная форма
Бесцветная прозрачная жидкость
Состав
Натрия хлорид - 8,60 г, калия хлорид - 0,30 г, кальция хлорид в пере¬счете на безводный - 0,25 г, вода для инъекций - до 1 л Теоретическая осмолярность - 307 мОсм/л
Фармакологическое действие
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное дейст¬вие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При исполь¬зовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей кро¬ви, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объе¬ма циркулирующей крови).
Побочные действия
Гипергидратация, гиперкалиемия; аллергические реакции.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
В случае быстрого введения большого объема необходимо контро¬лировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изме¬нение рН крови приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению ионов калия в сыворотке крови).
Замораживание препарата при условии сохранения герметичности не является противопоказанием к применению препарата. При помут¬нении содержимое бутылки и пакета не использовать.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуаль¬но контролировать совместимость.
Допускается замораживание раствора при транспортировании.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Показания
Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; ки¬шечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом перито¬ните и кишечной непроходимости
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, тяжелая сердечная недостаточность, отек мозга, отек легких, хрони¬ческая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюко¬кортикостероидами, гипокалиемия.
С осторожностью
Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, нару¬шение функции печени или почек.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности применяют в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Лекарственное взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одно¬временном приеме следующих лекарственных средств: нестероид¬ных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболичес¬ких гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и препаратами калия усили¬вается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероят¬ность их токсических эффектов.
(2139)
Дозування
Внутрішньовенно краплинно, зі швидкістю 60-80 кап/хв або струминно. Добова доза для дорослих - 5-20 мл/кг, при необхідності може бути збільшена до 30-50 мл/кг Добова доза для дітей - 5-10 мл/кг, швидкість введення - 30-60 кап/хв, при шоковій дегідратації спочатку вводять 20-30 мл/кг Курс лікування - 3-5 днів. При лікувальному плазмаферезі вводять в обсязі, що в 2 рази перевищує об'єм видаленої плазми (1,2-2,4 л), у разі вираженої гіповолемії - в поєднанні з колоїдними розчинами. Максимальний об'єм введеного розчину - 3 л/добу.Передозування
У случае передозування може статися порушення балансу води та електролітів (гіперволемія, гіпернатріємія, гіперкаліємія, гіперкальціємія, гіперхлоремія) та кислотно-лужної рівноваги. У більшості випадків достатньо перервати введення розчину
Лікарська форма
Безбарвна прозора рідинаСклад
Натрію хлорид - 8,60 г, калію хлорид - 0,30 г, кальцію хлорид в перерахунку на безводний - 0,25 г, вода для ін'єкцій - до 1 л Теоретична осмолярність - 307 мОсм/лФармакологічна дія
Регидратирующее засіб, надає дезинтоксикационное дію, стабілізує водний і електролітний склад крові. При використанні в якості засобу поповнення обсягу циркулюючої крові, з-за швидкого виходу з кровоносного русла в экстравазальное простір, ефект зберігається лише протягом 30-40 хв (у зв'язку з чим розчин придатний лише для короткочасного поповнення обсягу циркулюючої крові).Побічні дії
Гіпергідратація, гіперкаліємія; алергічні реакції.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
У разі швидкого введення большого обсягу необхідно контролювати кислотно-основний стан і рівень електролітів. Зміна рН крові призводить до перерозподілу іонів калію (зниження рН веде до збільшення іонів калію в сироватці крові).
Заморожування препарату за умови збереження герметичності не є протипоказанням до застосування препарату. При помутнінні вміст пляшки і пакети не використовувати.
При комбінації з іншими препаратами необхідно візуально контролювати сумісність.
Допускається заморожування растзлодія при транспортуванні.
Незмочування внутрішньої поверхні пляшок не є протипоказанням до застосування препарату.Свідчення
Шок, термічна травма, гостра крововтрата; дегідратація; кишковий свищ; гострі кишкові інфекції; лікувальний плазмаферез; корекція водного і сольового балансу при гострому розлитому перитоніті та кишковій непрохідностіПротипоказання
Гіперчутливість, гіпернатріємія, гіперхлоремія, ацидоз, тяжка серцева недостатність, набряк мозку, набряк легень, хронічна ниркова не��остаточность, супутня терапія глюкокортикостероїдами, гіпокаліємія.
З обережністю
Серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, порушення функції печінки або нирок.
Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування
При вагітності застосовують у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода.Лікарська взаємодія
Можливе збільшення затримки натрію в організмі при одночасному застосуванні таких лікарських засобів: нестероидн��х протизапальних препаратів, андрогенів, анаболічних гормонів, естрогенів, кортикотропіну, мінералокортикоїдів, вазодилататорів або гангліоблокаторів.
При прийомі з калійзберігаючими діуретиками, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту і препаратами калію посилюється ризик розвитку гіперкаліємії.
У комбінації з серцевими глікозидами збільшується ймовірність їх токсичних ефектів.
