Дозировка
Внутрь, по 20 мг 2-3 раза в день (40-60 мг/сут), во время еды. Таблетки с модифицированным высвобождением: 35 мг 2 раза в день.
Лекарственная форма
таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой
Состав
Триметазидин 35мг;
Вспомогательные в-ва: маннил, МКЦ, воска горного гликолиевого ,метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимера,магния стеарата
Фармакологическое действие
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению Ca2+ и Na+ в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию K+.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.
Фармакокинетика
Быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность - 90%. ТСmaх - 2 ч. Сmах (после однократного перорального приема 20 мг триметазиди-на) - около 55 нг/мл. Объем распределения - 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связь с белками плазмы - 16%. Т1/2 - 4.5-5 ч.
Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде).
Побочные действия
Частота: очень часто - более 1/10; часто - более 1/100 и менее 1/10; нечасто - более 1/1000 и менее 1/100; редко - более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко - менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ССС: редко - ортостатическая гипотензия, «приливы» к коже лица.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто - сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: часто - астения.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Не следует применять для купирования приступа стенокардии.
Показания
ИБС, стенокардия, хориоретинальные нарушения с ишемическим компонентом, вестибуло-кохлеарные расстройства ишемической этиологии (головокружение, шум в ушах, нарушение слуха).
Противопоказания
Гиперчувствительность, ХПН (КК менее 15 мл/мин), беременность, период лактации, детский возраст.
(6607)
Дозування
Всередину, по 20 мг 2-3 рази на добу (40-60 мг/добу), під час їди. Таблетки з модифікованим вивільненням: 35 мг 2 рази на день.
Лікарська форма
таблетки пролонгованої дії вкриті плівковою оболонкоюСклад
Триметазидин 35мг;
Допоміжні в-ва: манніл, МКЦ, гірського воску гликолиевого ,метилметакрилату, триметиламмониоэтилметакрилата хлориду і этилакрилата сополімеру,магнію стеаратуФармакологічна дія
Безпосередньо впливаючи на кардіоміоцити і нейрони головного мозку, оптимізує їх ��етаболизм і функцію. Цитопротекторний ефект обумовлений підвищенням енергетичного потенціалу, активацією окисного декарбоксилювання і раціоналізацією споживання кисню (посилення аеробного гліколізу і блокада окислення жирних кислот).
Підтримує скоротність міокарда, запобігає внутрішньоклітинний виснаження АТФ і фосфокреатіна. В умовах ацидозу нормалізує функціонування іонних каналів мембран, перешкоджає накопиченню Са2+ і Na+ в кардиомиоцитах, нормалізує внутрішньоклітинну концентрацію K+.
Звужуютьет внутрішньоклітинний ацидоз і концентрацію фосфатів, обумовлених ішемією міокарда і реперфузией. Перешкоджає ушкоджуючої дії вільних радикалів, зберігає цілісність клітинних мембран, запобігає активацію нейтрофілів в зоні ішемії, підвищує тривалість електричного потенціалу, зменшує вихід КФК з клітин і вираженість ішемічних ушкоджень міокарда.
При стенокардії скорочує частоту нападів (зменшується споживання нітратів), через 2 тижні лікування підвищується толерантність до фізичного нагруз��е, знижуються перепади тиску. При судинній патології око відновлює функціональну активність сітківки.Фармакокінетика
Швидко і практично повністю абсорбується в ШКТ. Біодоступність - 90%. ТСмах - 2 ч. Смах (після одноразового перорального прийому 20 мг триметазиди-на) - близько 55 нг/мл Об'єм розподілу - 4.8 л/кг. Легко проходить через гістогематичні бар'єри. Зв'язок з білками плазми - 16%. Т1/2 - 4.5-5 ч.
Виводиться нирками (близько 60% - у незміненому вигляді).Побічні дії
Частота: дуже часто - більше 1/10; часто - понад 1/100 і менше 1/10; ��ечасто - більш 1/1000 і менш 1/100; рідко - більш 1/10000 і менше 1/1000; дуже рідко - менше 1/10000, включаючи окремі повідомлення.
З боку травної системи: часто - біль у животі, діарея, диспепсія, нудота, блювання.
З боку ССС: рідко - ортостатична гіпотензія, «припливи» до шкірі обличчя.
З боку ЦНС: часто - запаморочення, головний біль; дуже рідко - екстрапірамідні розлади (тремор, ригідність, акінезія), оборотні після відміни препарату.
З боку шкіри і підшкірної клітковини: часто - висип, свербіж, кропив'янка.
/> Інші: часто - астенія.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Не слід застосовувати для купірування нападу стенокардії.Свідчення
ІХС, стенокардія, хоріоретинальні порушення з ішемічним компонентом, вестибуло-кохлеарні розлади ішемічної етіології (запаморочення, шум у вухах, порушення слуху).Протипоказання
Гіперчутливість, ХНН (КК менше 15 мл/хв), вагітність, період лактації, дитячий вік.
