Дозировка
Внутрь. Детям старше 6 лет - 1 раз в сутки натощак. Разовая доза: 1 таблетка. В первый месяц препарат Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели, в течение 3 недель подряд; в последующие 2-5 месяцев первые 4 дня подряд каждого месяца.
Передозировка
Значимых нежелательных реакций при передозировке препарата не выявлено.
Лекарственная форма
Таблетки круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.
Состав
1 таблетка содержит:
Активные вещества:
Рибосомальные фракции: 0,75 мг
(в пересчете на рибосомальную РНК - 0,525 мг)
Klebsiella pneumoniae - 3,5 доли
Streptococcus pneumoniae -3,0 доли
Streptococcus pyogenes -3,0 доли
Haemophilus influenzae - 0,5 доли
Мембранная фракция: 1,125 мг
Klebsiella pneumoniae - 15 долей
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный -1,5 мг, магния стеарат - 6,0 мг, сорбитол до 294,0 мг.
Фармакологическое действие
Рибомунил способствует развитию специфического и неспецифического иммунного ответа на инфекцию ЛОР-органов, что приводит к развитию противобактериального и усилению противовирусного иммунитетов.
В исследованиях были выявлены иммуногенные и иммуномодулирующие свойства препарата Рибомунил, что указывает на способность препарата проникать через слизистую оболочку кишечника. Входящая в состав препарата мембранная фракция Klebsiella pneumoniae, взаимодействует с рецепторами клеток иммунной системы, обеспечивающих развитие врожденного иммунитета. Эти рецепторы, экспрессируемые клетками системы врожденного иммунитета, обуславливают широкий спектр активности препарата Рибомунил в отношении неспецифического иммунного ответа, а именно в повышении функциональной активности нейтрофилов (адгезия и миграция), активации моноцитов/макрофагов и естественных киллеров. Рибомунил также индуцирует созревание дендритных клеток человека, что приводит к стимулированию пролиферации Т-клеток, что вызывает специфический иммунный ответ на рибосомальные фракции препарата.
Структурно-биохимическая характеристикапоказывает наличие макромолекул на рибосомах, соответствующих антигенов, обычно экспрессирующихся на стенки бактериальных клеток. Каждая рибосомальная фракция является иммуногенной, вследствие тесного взаимодействия рибосомальных макромолекул и РНК, и действует как антиген вакцины, приводя к появлению специфических клеток, секретирующих антитела в крови и слизистых оболочках. Эти клетки локально продуцируют специфические антитела, которые способны распознавать антигены цельной бактериальной клетки и уменьшать адгезию бактерий к клеткам эпителия.
Фармакокинетика
Рибомунил обладает хорошей биодоступностью и достигает пейеровых бляшек кишечника, где стимулирует иммунокомпетентные клетки.
Макромолекулы, входящие в состав препарата Рибомунил, не подвергаются какому-либо специальному метаболизму, поэтому маловероятно, что препарат вступает в лекарственные взаимодействия.
Побочные действия
Побочные реакции систематизированы по системно-органным классам и перечислены в соответствии со следующей градацией:
очень часто (?1/10), 1
часто (?1/100 до < 1/10),
нечасто (?1/1000 до < 1/100),
редко (?1/10000 до < 1/1000),
очень редко (< 1/10000),
частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Инфекционные и паразитарные заболевания
Часто: ринофарингит, тонзиллит, ушные инфекции.
Нечасто: синусит, бронхит, гастроэнтерит.
Частота неизвестна: ларингит.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Нечасто: лимфаденопатия.
Нарушения со стороны иммунной системы
Частота неизвестна: гиперчувствительность, крапивница, ангионевротический отёк.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто: кашель.
Частота неизвестна: бронхиальная астма.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Нечасто: тошнота, рвота, диарея и боль в животе, гиперсаливация.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частота неизвестна: экзема, простая и узловатая эритема, сосудистая пурпура.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Нечасто: пирексия, астения.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Возможно значительное повышение температуры тела (?39° С) неизвестного генеза, в этом случае приём препарата следует немедленно прекратить и возобновлять его приём в дальнейшем не следует.
Это явление не следует путать с транзиторным повышением температуры тела, которое иногда наблюдается в начале лечения и может сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций со стороны ЛОР-органов и, как правило, не требует отмены препарата.
Показания
Профилактика рецидивирующих инфекций ЛОР-органов у детей. Рибомунил в таблетках назначают детям старше 6 лет в связи с особенностями лекарственной формы.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аутоиммунные заболевания;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- острая кишечная инфекция;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью:
У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение заболевания при приёме иммуностимуляторов, содержащих компоненты бактерий. При развитии астматического приступа или реакции гиперчувствительности, препарат должен быть сразу же отменён. Возобновлять его приём в дальнейшем не следует.
Беременность и лактация:
Специальных исследований по применению препарата Рибомунил при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Применение препарата Рибомунил при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется избегать.
Лекарственное взаимодействие
До настоящего времени взаимодействие с другими лекарственными препаратами не установлено.
Специальных исследований по взаимодействию препарата Рибомунил с другими лекарственными препаратами не проводилось.
(2075)
Дозування
Всередину. Дітям старше 6 років - 1 раз на добу натщесерце. Разова доза: 1 таблетка. У перший місяць препарат Рибомуніл приймають щодня перші 4 дні кожного тижня протягом 3 тижнів поспіль; в наступні 2-5 місяців перші 4 дні поспіль кожного місяця.Передозування
Значущих небажаних реакцій при передозуванні препарату не виявлено.
Лікарська форма
Таблетки круглої двоопуклої форми білого або майже білого кольору, без запаху.Склад
1 таблетка містить:
Активні речовини:
Рибосомальные фракції: 0,75 мг
(у перерахунку на рибосомальную РНК - 0,525 мг)
Klebsiella pneumoniae - 3,5 частки
Streptococcus pneumoniae -3,0 частки
Streptococcus pyogenes -3,0 частки
Haemophilus influenzae - 0,5 частки
Мембранна фракція: 1,125 мг
Klebsiella pneumoniae - 15 часткою
Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний -1,5 мг, магнію стеарат - 6,0 мг, сорбітол до 294,0 мг.Фармакологічна дія
Рибомуніл сприяє розвитку специфічного і неспецифічного імунної відповіді на інфекцію ЛОР-органів, що призводить до розвитку протибактеріальних та посилення противовирусного імунітетів.
У дослідженнях були виявлені імуногенні та імуномодулюючі властивості препарату Рибомуніл, що вказує на здатність препарату проникати через слизову оболонку кишечника. Входить до складу препарату, мембранна фракція Klebsiella pneumoniae, взаємодіє з рецепторами клітин імунної системи, які забезпечують розвиток вродженого імунітету. Ці рецептори, экспрессируемые клітинами системи вродженого імунітету, зумовлюють широкий спектр активності препарату Рибомуніл щодо неспецифическ��го імунної відповіді, а саме до підвищення функціональної активності нейтрофілів (адгезія і міграція), активації моноцитів/макрофагів і природних кілерів. Рибомуніл також індукує дозрівання дендритних клітин людини, що призводить до стимулювання проліферації Т-клітин, що викликає специфічний імунний відповідь на рибосомальные фракції препарату.
Структурно-біохімічна характеристикапоказывает наявність макромолекул на рибосомах, відповідних антигенів, зазвичай экспрессирующихся на стінки бактеріальних клітин. Каждая рибосомальная фракція є иммуногенной, внаслідок тісної взаємодії рибосомальних макромолекул і РНК, і діє як антиген вакцини, приводячи до появи специфічних клітин, які секретують антитіла в крові і слизових оболонках. Ці клітини локально продукують специфічні антитіла, які здатні розпізнавати антигени цілісної бактеріальної клітини і зменшувати адгезію бактерій до клітин епітелію.Фармакокінетика
Рибомуніл володіє хорошою біодоступністю і досягає пеєрових бляшок кишечника, де стимули��ует імунокомпетентні клітини.
Макромолекули, що входять до складу препарату Рибомуніл, не піддаються якому-небудь спеціальному метаболізму, тому малоймовірно, що препарат вступає в лікарські взаємодії.Побічні дії
Побічні реакції класифіковані за системно-органним класів і перераховані у відповідності з наступною градацією:
дуже часто (?1/10), 1
часто (?1/100 до < 1/10),
нечасто (?1/1000 до < 1/100),
рідко (?1/10000 до < 1/1000),
дуже рідко (< 1/10000),
частота невідома (не може бути оцінена за наявними даними).
Інфекційні та паразитарні захворювання
Часто: ринофарингіт, тонзиліт, вушні інфекції.
Нечасто: синусит, бронхіт, гастроентерит.
Частота невідома: ларингіт.
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Нечасто: лімфаденопатія.
Порушення з боку імунної системи
Частота невідома: гіперчутливість, кропив'янка, ангіоневротичний набряк.
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та средос��ения
Нечасто: кашель.
Частота невідома: бронхіальна астма.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
Нечасто: нудота, блювання, діарея і біль у животі, гіперсалівація.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин
Частота невідома: екзема, проста і вузлувата еритема, судинна пурпура.
Загальні розлади та порушення у місці введення
Нечасто: пірексія, астенія.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Можливо значне підвищення температури тіла (?39° С) невідомого генезу, в цьому випадку прийом препарату слід негайно припинити і відновити його прийом не слід.
Це явище не слід плутати з транзиторним підвищенням температури тіла, яке іноді спостерігається на початку лікування і може супроводжуватися незначними та минущими симптомами інфекцій з боку ЛОР-органів і, як правило, не потребує відміни препарату.Свідчення
Профілактика рецидивуючих інфекцій ЛОР-органів у дітей. Рибомуніл в таблетках призначають дітям старше 6 років у зв'язку з особливо��ями лікарської форми.Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів препарату;
- аутоімунні захворювання;
- дефіцит сахарази/ізомальтази, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
- гостра кишкова інфекція;
- дитячий вік до 6 років.
З обережністю:
У пацієнтів з бронхіальною астмою можливе загострення захворювання при прийомі імуностимуляторів, що містять компоненти бактерій. При розвитку астматичного нападу або реакції гиперчувствительност��, препарат повинен бути відразу ж скасований. Відновлювати його прийом не слід.
Вагітність та лактація:
Спеціальних досліджень щодо застосування препарату Рибомуніл при вагітності і в період грудного вигодовування не проводилося. Застосування препарату Рибомуніл при вагітності і в період грудного вигодовування рекомендується уникати.Лікарська взаємодія
Дотепер взаємодія з іншими лікарськими препаратами не встановлено.
Спеціальних досліджень взаємодії ��репарата Рибомуніл з іншими лікарськими препаратами не проводилося.