Дозировка
Рениприл назначают внутрь независимо от приема пищи. При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная доза Рениприла составляет 10-20 мг/ В дальнейшем дозу подбирают индивидуально. При умеренной артериальной гипертензии достаточно дозы 10 мг/ Максимальная суточная доза – 80 мг. При реноваскулярной гипертензии Рениприл назначают в меньших дозах. Начальная доза обычно составляет 5 мг/, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная доза составляет 20 мг/ При сердечной недостаточности Рениприл назначают, начиная с 2.5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2). Длительность лечения зависит от эффективности терапии. Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно снижают. Препарат применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. У пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
эналаприла малеат 20 мг.
сахар молочный, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низ-комолекулярный медицинский, кальция стеарат.
Фармакологическое действие
Гипотензивное.
Блокирует АПФ, подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее влияние. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 2-3% - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; редко (при применении в высоких дозах) – бессонница, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее 2% - артериальная гипотензия, обмороки; редко – аритмии, стенокардия.
Со стороны пищеварительной системы: менее 2% - тошнота, диарея; в отдельных случаях – панкреатит, печеночная недостаточность, диспепсия.
Аллергические реакции: менее 2% - кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек (лица, гортани).
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка.
Со стороны лабораторных показателей: менее 2% - протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения.
Прочие: редко (при применении в высоких дозах) – глоссит, выпадение волос, приливы, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.
Рениприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.
Особенности продажи
рецептурные
Показания
— различные формы артериальной гипертензии (в т.ч. реноваскулярная);
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
— ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ (в анамнезе);
— прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
— детский возраст;
— беременность;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
(6593)
Дозування
Рениприл призначають внутрішньо незалежно від прийому їжі. При лікуванні есенціальної артеріальної гіпертензії початкова доза Рениприла становить 10-20 мг/ надалі дозу підбирають індивідуально. При помірній артеріальній гіпертензії достатньо дози 10 мг/ Максимальна добова доза – 80 мг. При реноваскулярной гіпертензії Рениприл призначають у менших дозах. Початкова доза звичайно становить 5 мг, потім дозу підбирають індивідуально. Максимальна доза становить 20 мг/ При серцевій недостатності Рениприл призначають, начина з 2.5 мг, потім дозу поступово збільшують до 10-20 мг (1-2). Тривалість лікування залежить від ефективності терапії. У всіх випадках при занадто вираженому зниженні артеріального тиску дозу препарату поступово знижують. Препарат застосовують як при монотерапії, так і в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами. У пацієнтів з порушеннями функції нирок слід зменшити разову дозу або збільшити інтервали між прийомами.
Лікарська форма
ТаблеткиСклад
еналаприлу малеат 20 мг.
цукор молочний, крохмаль картопляний, поливинилпирролидон низ-комолекулярный медичний, кальцію стеарат.Фармакологічна дія
Гіпотензивний.
Блокує АПФ), пригнічує утворення ангіотензину II та зменшує його судинозвужувальну вплив. Знижує ОПСС, зменшує постнавантаження на серце.Побічні дії
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: 2-3% - головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність; рідко (при застосуванні у високих дозах) – безсоння, нервозність, депресія, порушення рівноваги, парестезії, шум у вухах.
З боку серцево-з��удистой системи: менше 2% - артеріальна гіпотензія, непритомність; рідко – аритмії, стенокардія.
З боку травної системи: менше 2% - нудота, діарея; в окремих випадках – панкреатит, печінкова недостатність, диспепсія.
Алергічні реакції: менш 2% - шкірний висип; в окремих випадках – ангіоневротичний набряк (обличчя, гортані).
З боку дихальної системи: сухий кашель, задишка.
З боку лабораторних показників: менше 2% - протеїнурія, гіперкаліємія, підвищення активності печінкових трансаміназ, підвищення концентрації білірубіну в крові, нейтропенія.
Інші: рідко (при застосуванні у високих дозах) – глосит, випадання волосся, припливи, імпотенція; у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями – агранулоцитоз.
Рениприл в цілому добре переноситься і в більшості випадків не викликає побічних реакцій, що потребують відміни препарату.Особливості продажу
рецептурніСвідчення
— різні форми артеріальної гіпертензії (в т.ч. реноваскулярна);
— хронічна серцева недостатність (у складі комбінованої ті��апии).Протипоказання
— ангіоневротичний набряк, пов'язаний із застосуванням інгібіторів АПФ (в анамнезі);
— прогресуюча азотемія при двосторонньому стенозі ниркових артерій або стенозі артерії єдиної нирки;
— дитячий вік;
— вагітність;
— лактація (грудне вигодовування);
— підвищена чутливість до еналаприлу та до інших компонентів препарату;
— підвищена чутливість до інших інгібіторів АПФ.
