Дозировка
Взрослым и детям препарат наносят на пораженные участки кожи 2-4 Детям препарат следует наносить на ограниченные участки кожи и не применять окклюзионные повязки. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения обычно не превышает 14 дней. Препарат в форме крема рекомендуется для терапии острых и подострых дерматозов. Препарат в форме мази предназначен для терапии подострых и хронических дерматозов, особенно при наличии выраженной сухости кожи, лихенификации или в тех случаях, когда необходимы окклюзионные свойства мази.
Передозировка
Сведений о передозировке препарата нет. Существует теоретическая возможность ототоксического действия неомицина в случае нанесения препарата на область слухового прохода при наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо.
Лекарственная форма
Крем для наружного применения
Состав
натамицин 10 мг
неомицин (в форме сульфата) 3500 ЕД
гидрокортизон микронизированный 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия цитрат, эмульгатор F, сорбитана стеарат, воск цетилэфирный, цетиол V, макрогола стеарат 100, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, оказывающий антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие за счет компонентов, входящих в его состав.
Натамицин относится к полиеновым антибиотикам группы макролидов, оказывает фунгицидное действие. Активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов (особенно Candida spp.). Дерматомицеты менее чувствительны к натамицину.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Enterococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli и других.
Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов
Фармакокинетика
Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при нанесении на обширные раневые и ожоговые поверхности.
Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3% гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивается в 2 раза, при инфекционных поражениях кожи может возрастать в 5 раз.
У детей абсорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых. Степень абсорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.
Побочные действия
Побочные эффекты при наружном применении Пимафукорта развиваются редко и носят обратимый характер.
Аллергические реакции: редко - зуд, жжение, покраснение или сухость кожи.
Дерматологические реакции: крайне редко - атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения; контактный дерматит на неомицин.
Системные реакции: при наружном применении ГКС в течение длительного времени на обширных участках кожи, или при использовании окклюзионных повязок, особенно у детей, возможно развитие побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС - симптомы подавления функции коры надпочечников.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
При нанесении Пимафукорта на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты.
В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
При появлении суперинфекции или чрезмерном развитии грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
Использование в педиатрии
У детей препарат следует применять под контролем врача. При применении препарата на обширных поверхностях или под окклюзионными повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Показания
— дерматозы, поддающиеся терапии ГКС, осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной Candida spp.).
Противопоказания
— туберкулез кожи;
— кожные проявления сифилиса;
— вирусные инфекции кожи;
— кожные поствакцинальные реакции;
— открытые раны;
— язвенные поражения кожи;
— угревая болезнь;
— розацеа;
— ихтиоз;
— аногенитальный зуд;
— опухоли кожи;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при системном туберкулезе, у детей в возрасте до 1 года, у пациентов с указаниями в анамнезе на поражение IX пары ЧМН на фоне применения аминогликозидов. При наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафукорт® не описано.
Возможна перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препаратами сходной химической структуры, например канамицином, паромомицином, гентамицином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов.
(1255)
Дозування
Дорослим та дітям препарат наносять на уражені ділянки шкіри 2-4 Дітям препарат слід наносити на обмежені ділянки шкіри, не застосовувати оклюзійні пов'язки. Тривалість лікування визначається індивідуально з урахуванням характеру захворювання, курс лікування звичайно не перевищує 14 днів. Препарат у формі крему рекомендується для терапії гострих і підгострих дерматозів. Препарат у формі мазі призначений для терапії підгострих та хронічних дерматозів, особливо при наявності вираженої сухості шкіри, лихенификации або у тих, звипадках, коли необхідні оклюзійні властивості мазі.Передозування
Дані про передозування препарату немає. Існує теоретична можливість ототоксичної дії неоміцину у разі нанесення препарату на область слухового проходу при наявності перфорації барабанної перетинки і прямому дії неоміцину на середнє вухо.
Лікарська форма
Крем для зовнішнього застосуванняСклад
натаміцин 10 мг
неоміцин (у формі сульфату) 3500 ОД
гідрокортизон мікронізований 10 мг
Допоміжні речовини:��рія цитрат, емульгатор F, сорбитана стеарат, віск цетилэфирный, цетиол V, макрогола стеарат 100, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, вода очищена.Фармакологічна дія
Комбінований препарат, що чинить антибактеріальну, протигрибкову і місцеву протизапальну дію за рахунок компонентів, що входять до його складу.
Натаміцин належить до полиеновым антибіотиків групи макролідів, чинить фунгіцидну дію. Активний відносно дріжджових та дріжджоподібних грибів (особливо Candida spp.). Дерма��омицеты менш чутливі до натамицину.
Неоміцин є антибіотиком широкого спектра дії з групи аміноглікозидів, активний відносно грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp., Enterococcus spp.; грамнегативних бактерій: Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli та інших.
Гідрокортизон має протизапальну та судинозвужувальну дію. Усуває запальні явища і свербіж, які супроводжують різні види дерматозівФармакокінетика
Натаміцин і неоміцин практично не абсорбуються через неушкоджену шкіру і слізсправжні оболонки. Можлива абсорбція неоміцину через ушкоджену шкіру, при нанесенні на великі ранові та опікові поверхні.
Через неушкоджену шкіру абсорбується від 1 до 3% гідрокортизону; при дерматиті кількість орс гідрокортизону збільшується в 2 рази, при інфекційних ураженнях шкіри може зростати в 5 разів.
У дітей абсорбція гідрокортизону через неушкоджену шкіру вище, ніж у дорослих. Ступінь абсорбції препарату в системний кровотік з віком зменшується.Побічні дії
Побічні ефекти при зовнішньому застосуванні Пимафукорта розвиваються рідко та мають оборотний характер.
Алергічні реакції: рідко - свербіж, печіння, почервоніння або сухість шкіри.
Дерматологічні реакції: вкрай рідко - атрофія і витончення шкіри, телеангіектазії, стриї, пурпура, розацеаподобный і періоральний дерматит, уповільнення загоєння ран, депігментація, гіпертрихоз, синдром відміни після припинення лікування; контактний дерматит на неоміцин.
Системні реакції: при зовнішньому застосуванні ГКС протягом тривалого часу на великих у��астках шкіри, або при використанні оклюзійних пов'язок, особливо у дітей, можливий розвиток побічних ефектів, спричинених системною дією ГКС - симптоми пригнічення функції кори надниркових залоз.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
При нанесенні Пимафукорта на область очей і периорбитальную область існує ризик збільшення внутрішньоочного тиску, розвиток катаракти.
У разі тривалого лікування, за наявності ран і виразок існує теоретичний ризик ототоксичної та нефротоксичної дії неоміцину.
При виникненні суперінфекції або надмірному розвитку грибкової мікрофлори слід припинити застосування препарату і вжити відповідних заходів.
Використання в педіатрії
У дітей препарат слід застосовувати під контролем лікаря. При застосуванні препарату на великих поверхнях або під оклюзійними пов'язками необхідно мати на увазі можливість пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.Свідчення
— дерматози, які піддаються терапії ГКС, ускладнені вторинною бактериальной та/або грибковою інфекцією (особливо викликані Candida spp.).Протипоказання
— туберкульоз шкіри;
— шкірні прояви сифілісу;
— вірусні інфекції шкіри;
— шкірні поствакцинальні реакції;
— відкриті рани;
— виразкові ураження шкіри;
— вугрова хвороба;
— розацеа;
— іхтіоз;
— аногенитальный свербіж;
— пухлини шкіри;
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід застосовувати препарат при системному туберкульозі у дітей.ї у віці до 1 року, у пацієнтів із вказівками в анамнезі на поразку IX пари ЧМН на тлі застосування аміноглікозидів. При наявності перфорації барабанної перетинки і прямому дії неоміцину на середнє вухо існує ризик ототоксичної діїЛікарська взаємодія
Лікарська взаємодія препарату Пимафукорт® не описано.
Можлива перехресна гіперчутливість між неоміцином та препаратами подібної хімічної структури, наприклад канаміцином, паромоміцином, гентаміцином та перехресна оновлена ве��ь між неоміцином та іншими антибіотиками групи аміноглікозидів.
