Дозировка
Взрослым и детям старше 5 лет - по 10 мг 3 за 15-30 мин до еды, а при необходимости дополнительно 10 мг перед сном. В острых случаях тошноты и рвоты, выраженной диспепсии - по 20 мг 3-4 При почечной недостаточности кратность применения следует уменьшить.
Лекарственная форма
жевательные таблетки
Состав
домперидон - 10 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; лактоза; кремния диоксид коллоидный; коллидон 30; кальция стеарат; натрия додецилсульфат; оксипропилцеллюлоза "Клуцел"; твин-80; титана диоксид
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками плазмы - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость и/или экстрапирамидные расстройства, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ, сухость во рту, жажда.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
Прочие: повышение уровня пролактина в плазме, галакторея, гинекомастия.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
С осторожностью следует применять при нарушениях функции печени и почек.
Показания
Тошнота, рвота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приема некоторых лекарственных средств /морфин/, эндоскопических и рентгеноконтрастных исследованиях, в послеоперационном периоде). Послеоперационная гипотония и атония желудка и кишечника, дискинезия желчевыводящих путей, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, холецистит, холангит, различные виды диспепсии. Тошнота и рвота, вызванные приемом допаминомиметиков.
Противопоказания
Желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, пролактинома, детский возраст до 1 года (до 5 лет и детям с массой тела до 20 кг - для таблеток), повышенная чувствительность к домперидону, беременность, период лактации (грудного вскармливания).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, антисекреторными препаратами (в т.ч. с циметидином, натрия гидрокарбонатом) уменьшается биодоступность домперидона.
При одновременном применении с антихолинергическими препаратами угнетается действие домперидона.
Поскольку домперидон метаболизируется главным образом при участии изофермента CYP3A4 полагают, что при одновременном применении домперидона и ингибиторов данного изофермента (в т.ч. противогрибковых препаратов группы азола, антибиотиков группы макролидов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, нефазодона), возможно повышение уровня домперидона в плазме крови
(4118)
Дозування
Дорослим і дітям старше 5 років - по 10 мг 3 за 15-30 хв до їди, а при необхідності додатково 10 мг перед сном. У гострих випадках нудоти і блювоти, вираженої диспепсії - по 20 мг 3-4 При нирковій недостатності кратність застосування слід зменшити.
Лікарська форма
жувальні таблеткиСклад
домперидон - 10 мг;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний; лактоза; кремнію діоксид колоїдний; колідон 30; кальцію стеарат; додецилсульфат натрію; оксипропилцеллюлоза "Клуцел"; твін 80; титану діоксидФармакологическое дія
Протиблювотний засіб. Чинить протиблювотну дію, заспокоює гикавку і усуває в деяких випадках нудоту. Дія обумовлена блокадою центральних допамінових рецепторів. Завдяки цьому усувається інгібуючий вплив допаміну на моторну функцію ШКТ і підвищується евакуаторна і рухову активність шлунка.Фармакокінетика
Абсорбція після прийому всередину, натщесерце - швидка (прийом після їжі, знижена кислотність шлункового соку уповільнюють і зменшують абсорбцію). Cmax досягається через 1 ч. Біодоступність становить 15% (ефект "першого проходження" через печінку). Зв'язування з білками плазми - 90%. Проникає в різні тканини, погано проходить через ГЕБ. Метаболізується в печінці та в стінці кишечника (шляхом гідроксилювання та N-дезалкілування). Виводиться через кишечник 66%, нирками - 33%, в т. ч. в незміненому вигляді - 10% і 1%, відповідно. T1/2 - 7-9 годин, при вираженій ХНН - подовжується.Побічні дії
З боку ЦНС: рідко - підвищена збудливість та/або екстрапірамідні розлади, головний біль.
З боку пищеварительн��ї системи: спазми гладкої мускулатури органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту, сухість у роті, спрага.
Алергічні реакції: свербіж, висип, кропив'янка.
Інші: підвищення рівня пролактину в плазмі, галакторея, гінекомастія.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
З обережністю слід застосовувати при порушеннях функції печінки і нирок.Свідчення
Нудота, блювання, гикавка різного генезу (при токсемії, променевої терапії, порушеннях дієти, прийому деяких лікарських засобів /морфін/, ендоскопічних і рентгеноконтрастних досліджень��ованиях, в післяопераційному періоді). Післяопераційна гіпотонія та атонія шлунка і кишечника, дискінезія жовчовивідних шляхів, метеоризм, рефлюкс-езофагіт, холецистит, холангіт, різні види диспепсії. Нудота та блювання, спричинені прийомом допаминомиметиков.Протипоказання
Шлунково-кишкова кровотеча, механічна кишкова непрохідність, перфорація шлунка або кишечнику, пролактинома, дитячий вік до 1 року (до 5 років і дітям з масою тіла до 20 кг - для таблеток), підвищена чутливість до домперидону, вагітність, період лактації (грудного вигодовування).Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з антацидами, антисекреторними препаратами (у т. ч. з циметидином, натрію гідрокарбонатом) зменшується біодоступність домперидону.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними препаратами пригнічується дію домперидону.
Оскільки домперидон метаболізується головним чином за участю ізоферменту CYP3A4 вважають, що при одночасному застосуванні домперидону та інгібіторів цього ізоферменту (у т. ч. противогрибкових препаратів групи азола, антибіотиків групи макролідів, інгібітори ВІЛ-протеази, нефазодона), можливе підвищення рівня домперидону в плазмі крові
