Дозировка
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения. При шизофрении (в комбинации с психотропными препаратами) препарат назначают в дозе от 0.5-3 г/ Курс лечения - от 1 до 3 месяцев. При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более. При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г/ Лечение проводится в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более. При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25-0.5 г 3 Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 Курс лечения - 1-3 месяца. При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 в течение 1-4 месяцев. При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3, детям - по 0.25-0.5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года жизни - 0.5-1 г/, детям в возрасте до 3 лет - 0.5-1.25 г/, детям от 3 до 7 лет - 0.75-1.5 г/, детям старше 7 лет - 1-2 г/ Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до полной отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более). Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес (как и для любого другого ноотропного средства). С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Лекарственная форма
Сироп, с вишневым запахом
Состав
кальциевая соль гопантеновой кислоты 10 г/флак
Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.
Фармакологическое действие
Спектр действия препарата Пантогам® связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость. активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм GABA при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Всасывание
Быстро абсорбируется из ЖКТ.
Распределение
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания (может потребоваться отмена препарата или снижение дозы).
Прочие: возможны нарушения сна или сонливость, шум в голове (данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости
Показания
— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
— шизофрения с органической церебральной недостаточностью;
— цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
— экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
— эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для улучшения концентрации внимания и запоминания);
— нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
— детям при перинатальной энцефалоп
Противопоказания
— острые тяжелые заболевания почек;
— беременность;
— лактация;
— фенилкетонурия (для сиропа, т.к. он содержит аспартам);
— повышенная чувствительность к препарату.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.
При совместном применении Пантогам® предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.
Пантогам® потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
(8029)
Дозування
Для дітей разова доза становить 0.25-0.5 г, добова - 0.75-3 р. Курс лікування 1-4 міс, іноді до 6 міс. Через 3-6 міс можна провести повторний курс лікування. При шизофренії (в комбінації з психотропними препаратами) препарат призначають в дозі від 0.5-3 м/ Курс лікування - від 1 до 3 місяців. При епілепсії (у комбінації з протисудомними засобами) препарат призначають в дозі від 0.75 г до 1 г на добу. Курс лікування - до 1 року і більше. При екстрапірамідному нейролептичному синдромі (в комбінації із проведеною терапією) доза становить до 3 г/ Лікування проводиться в протягом декількох місяців. При екстрапірамідних гіперкінезах у хворих із спадковими захворюваннями нервової системи (у комбінації із проведеною терапією) призначають від 0,5 г до 3 г на добу. Курс лікування - до 4 місяців і більше. При наслідках нейроинфекций і черепно-мозкових травм - по 0,25 г 3-4 Для відновлення працездатності при підвищених навантаженнях та астенічних станах Пантогам призначають по 0.25-0.5 г 3 Для лікування екстрапірамідних синдрому, спричиненого прийманням нейролептиків, дорослим - по 0.5-1 г 3, дітям - по 0.25-0.5 г 3-4 До��рс лікування - 1-3 місяці. При тиках дітям - по 0.25-0.5 г 3-6 протягом 1-4 місяців. При порушеннях сечовипускання дорослим препарат призначають у дозі 0.5-1 г 2-3, дітям - по 0.25-0.5 г (добова доза становить 25-50 мг/кг). Курс лікування - 1-3 місяці. Дітям з різною патологією нервової системи в залежності від віку рекомендується наступний діапазон доз: дітям першого року життя - 0.5-1 г/, дітям у віці до 3 років - 0.5-1.25 г/, дітям від 3 до 7 років - 0.75-1.5 г/, дітям старше 7 років - 1-2 г/ Тактика призначення препарату полягає у поступовому нарощуванні дози протягом 7-12 днів, прийом �� максимальній дозі протягом 15-40 днів і поступове зниження дози протягом 7-8 днів до повної відміни Пантогама. Курс лікування - 30-90 днів (при окремих захворюваннях до 6 місяців і більше). Перерва між курсовими прийомами Пантогама становить 1-3 міс (як і для будь-якого іншого ноотропного засобу). З урахуванням ноотропного дії препарату, його прийом проводиться в ранкові і денні години (до 17 год).
Лікарська форма
Сироп, з вишневим запахомСклад
кальцієва сіль гопантеновой кислоти 10 г/флак
Допоміжні речовини: гліцерин - 25.8 м, сорбітол - 15 г, лимонної кислоти моногідрат - 0.1 г, натрію бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор харчовий "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищена - до 100 млФармакологічна дія
Спектр дії препарату Пантогам® пов'язаний з наявністю в його структурі гама-аминобутировой кислоти (GABA). Механізм дії обумовлений прямим впливом Пантогама на GABAB-рецептор-канальний комплекс.
Препарат має ноотропним і протисудомну дію.
Препарат підвищує стійкість мозку до гіпоксії і впливу токсичних речовин стимулює анаболічні процеси в нейронах, поєднує помірну седативну дію з м'яким стимулюючим ефектом, зменшує моторну збудливість. активує розумову та фізичну працездатність. Покращує метаболізм GABA при хронічній алкогольній інтоксикації та після відміни етанолу. Здатний інгібувати реакції ацетилування, що беруть участь в механізмах інактивації прокаїну (новокаїну) і сульфаніламідів, завдяки чому досягається пролонгування дії останніх.
Викликає гальмування патологічно підвищеною��про протоки рефлексу і тонусу детрузора.Фармакокінетика
Всмоктування
Швидко абсорбується з ШКТ.
Розподіл
Найбільші концентрації створюються в печінці, нирках, у стінці шлунка, в шкірі. Проникає через ГЕБ.
Метаболізм і виведення
Не метаболізується і виводиться у незміненому вигляді протягом 48 год 67.5% прийнятої дози виводиться нирками, 28.5% - з калом.Побічні дії
Алергічні реакції: можливі риніт, кон'юнктивіт, шкірні висипання (може знадобитися відміна препарату або зниження дози).>
Інші: можливі порушення сну або сонливість, шум в голові (дані симптоми звичайно короткочасні та не потребують відміни препарату).Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
При тривалому лікуванні не рекомендується одночасне призначення Пантогама з іншими ноотропними препаратами і засобами, що стимулюють ЦНС.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
У перші дні прийому препарату слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та механізмамиі, враховуючи можливе виникнення сонливостіСвідчення
— когнітивні порушення при органічних ураженнях головного мозку (в т. ч. наслідки нейроинфекций і черепно-мозкових травм) та невротичних розладах;
— шизофренія з органічною церебральною недостатністю;
— цереброваскулярна недостатність, викликана атеросклеротичними змінами судин головного мозку;
— екстрапірамідні порушення (у т. ч. міоклонус-епілепсія, хорея Гентингтона, гепатолентикулярна дегенерація, хвороба Паркинсона), а також для лікування і профілактики екстрапірамідних синдрому (гіперкінетичний і акинетический), спричиненого прийманням нейролептиків;
— епілепсія з уповільненістю психічних процесів, у комплексній терапії з протисудомними засобами;
— психоемоційні перевантаження, зниження розумової і фізичної працездатності (для покращання концентрації уваги і запам'ятовування);
— нейрогенні розлади сечовипускання (полакіурія, імперативні позиви, імперативне нетримання сечі, енурез);
— д��тям при перинатальної энцефалопПротипоказання
— гострі тяжкі захворювання нирок;
— вагітність;
— лактація;
— фенілкетонурія (для сиропу, оскільки він містить аспартам);
— підвищена чутливість до препарату.Лікарська взаємодія
Пантогам® пролонгує дію барбітуратів, посилює ефекти протисудомних засобів.
При спільному застосуванні Пантогам® запобігає побічні явища фенобарбіталу, карбамазепіну, нейролептиків.
Ефект Пантогама посилюється при одновременном застосуванні з гліцином, этидроновой кислотою.
Пантогам® потенціює дію місцевих анестетиків (прокаїну).