Дозировка
Доза препарата Пангрол® 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи. Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы препарата Пангрол® 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления). Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе). Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных единиц/кг массы тела, превышать не рекомендуется. Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания. Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500 - 1000 липазных единиц /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи. Применение при муковисцидозе Доза препарата Пангрол 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных единиц/кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.
Лекарственная форма
Капсулы кишечнорастворимые
Состав
Панкреатин - 153,5 мг
с минимальной активностью:
липазы 10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия – 5,12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 8,52 мг, масло касторовое гидрированное – 1,709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0,849 мг, магния стеарат – 0,849 мг;
Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30 % дисперсия -57,9 мг, триэтилцитрат - 5,82 мг, эмульсия симетикона 30 % (сухая масса) - 0,036 мг; тальк - 11,63 мг;
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата Пангрол® 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), нормализует процессы пищеварения. Фармакокинетика
Желатиновые капсулы препарата Пангрол® 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Побочные действия
Аллергические реакции (гиперемия кожи, чиханье, слезотечение), диарея, тошнота, боль в животе (в т.ч. кишечная колика), гиперурикемия, гиперурикозурия.
У детей (при приеме в больших дозах) - перианальное раздражение, раздражение слизистой оболочки полости рта.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Показания
Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени, желчного пузыря (хронические воспалительно-дистрофические заболевания этих органов, состояние после резекции или облучения); метеоризм, диарея неинфекционного генеза; муковисцидоз.
Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание); при нарушениях жевательной функции (повреждение зубов и десен, в период привыкания к искусственной челюсти); малоподвижном образе жизни; длительной иммобилизации.
Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости. Как вспомогательное ЛС для скорейшего усвоения некоторых лекарственных средств (ПАСК, сульфаниламиды, антибиотики).
Противопоказания
Гиперчувствительность; гипербилирубинемия; острый панкреатит, хронический панкреатит (обострение), гепатит, печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома, эмпиема желчного пузыря, холелитиаз, механическая желтуха, кишечная непроходимость.
С осторожностью: муковисцидоз, беременность; детский возраст (до 3 лет).
Лекарственное взаимодействие
Уменьшает биодоступность препаратов железа
Повышает абсорбцию ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков.
Циметидин усиливает действие препарата.
Антациды, содержащие ионы магния и/или кальция, снижают эффективность препарата
(4095)
Дозування
Доза препарату Пангрол® 10000 підбирається індивідуально залежно від тяжкості захворювання, а також обсягу і складу прийнятої їжі. Якщо немає інших вказівок, дорослим рекомендується приймати по 2-4 капсули препарату Пангрол® 10000 під час кожного прийому їжі, ковтаючи капсули цілою (не розжовувати), запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, склянкою води). Якщо прийом цілої капсули для пацієнта скрутний (наприклад, у маленьких дітей, або пацієнтів літнього віку), можна висипати її вміст, наприклад, у склянку, розкривши капсулу шляхом відділення кришечки від корпусу, і потім прийняти вміст (міні-таблетки), запиваючи деяким кількість рідини або додати до рідкої їжі, що не вимагає пережовування (наприклад, яблучне пюре або фруктовий сік). Суміш міні-таблеток з їжею або рідиною не підлягає зберіганню (приймати відразу після приготування). Збільшення дози препарату слід здійснювати тільки під контролем лікаря, орієнтуючись при цьому на динаміку симптоматики (наприклад, зменшення стеатореї, ослаблення болю в животі). Добову дозу ферментів, складову 15000-20000 ліпазних одиниць/кг маси тіла, перевищувати не рекомендується. Тривалість курсу лікування встановлюється лікарем і залежить від перебігу захворювання. Дітям режим дозування та тривалість лікування встановлює лікар залежно від ступеня вираженості захворювання і складу їжі з розрахунку 500 - 1000 ліпазних одиниць /кг маси тіла дитини на кожний прийом їжі. Застосування при муковісцидозі Доза препарату Пангрол 10000 залежить від маси тіла і повинна становити на початку лікування 1000 ліпазних одиниць/кг на кожен прийом їжі для дітей, молодших 4 років, і 500 ліпазних одиниць/кг під час кожного прийому їжі для дітей старше 4 років. Дозу препарату слід підбирати індивідуально залежно від тяжкості захворювання, під контролем стеатореї і підтримки оптимальної дієти. У більшості пацієнтів доза повинна становити не більше 10000 ліпазних одиниць/кг маси тіла на добу або 4000 ліпазних одиниць/р спожитого жиру.
Лікарська форма
Капсули кишковорозчинніСклад
Панкреатин - 153,5 мг
з мінімальною активністю:
ліпази 10000 ОД
r /> амілази 9000 ОД
протеази 500 ОД
Допоміжні речовини: натрію кроскармелоза – 5,12 мг, целюлоза мікрокристалічна – 8,52 мг, олія рицинова гідрогенізована – 1,709 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 0,849 мг, магнію стеарат – 0,849 мг;
Оболонка: метакрилової кислоти і этилакрилата сополімер (1:1), 30 % дисперсія -57,9 мг, триэтилцитрат - 5,82 мг, емульсія симетикона 30 % (суха маса) - 0,036 мг; тальк - 11,63 мг;Фармакологічна дія
Діючою речовиною препарату Пангрол® 10000 є панкреатин, який представляє собою рідкий водоро�� порошок з підшлункових залоз свиней. Ферменти, що входять до складу панкреатину, сприяють розщепленню жирів, вуглеводів і білків, що надходять з їжею. Панкреатин, надаючи протеолітичну, амилолитическое та ліполітичну дію, компенсує ферментну недостатність підшлункової залози, покращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту (ШКТ), нормалізує процеси травлення. Фармакокінетика
Желатинові капсули препарату Пангрол® 10000 швидко розчиняються у шлунку, вивільняючи міні-таблетки, вкриті кишковорозчинною (кислотостійкої) оболонкою. Таким чином, ферменти залишаються захищеними від інактивації в кислому середовищі шлунка. Форма випуску препарату забезпечує перемішування міні-таблеток з кишковим вмістом і рівномірний розподіл ферментів. Розчинення оболонки міні-таблеток і активація ферментів відбувається при нейтральній або слабощелочной рН в тонкій кишці. Панкреатин не всмоктується у ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виводиться з каловими масами.Побічні дії
Алергічні реакції (гіперемія шкіри, чхання, сльозотеча), ��иарея, нудота, біль у животі (у т. ч. кишкова коліка), гіперурикемія, гиперурикозурия.
У дітей (при прийомі у великих дозах) - перианальне роздратування, подразнення слизової оболонки порожнини рота.Особливості продажу
Відпускається без рецептаСвідчення
Внешнесекреторная недостатність підшлункової залози, шлунка, кишечника, печінки, жовчного міхура (хронічні запально-дистрофічні захворювання цих органів, стан після резекції або опромінення); метеоризм, діарея неінфекційного генезу; муковісцидоз.
Для поліпшення перетравлювання їжі у осіб з нормальною функцією ШЛУНКОВО-кишкового тракту у разі погрішностей у харчуванні (вживання жирної їжі, великої кількості їжі, нерегулярне харчування тощо); при порушеннях жувальної функції (пошкодження зубів і ясен, у період звикання до штучної щелепи); малорухливому способі життя, тривалій іммобілізації.
Підготовка до рентгенологічного дослідження і УЗД органів черевної порожнини. Як допоміжний ЛЗ для швидкого засвоєння деяких лікарських засобів (ПАСК, сульфаніламіди, антибіотики).Протиопоказания
Гіперчутливість; гіпербілірубінемія; гострий панкреатит, хронічний панкреатит (загострення), гепатит, печінкова недостатність, печінкова кома або прекома, емпієма жовчного міхура, холелітіаз, механічна жовтяниця, кишкова непрохідність.
З обережністю: муковісцидоз, вагітність; дитячий вік (до 3 років).Лікарська взаємодія
Зменшує біодоступність препаратів заліза
Підвищує абсорбцію ПАСК, сульфаніламідів, антибіотиків.
Циметидин посилює дію препарату.
Антациды, що містять іони магнію і/або кальцію, знижують ефективність препарату
