Дозировка
Препарат применяют ректально. Вымойте руки и освободите суппозиторий из пластиковой оболочки. Аккуратно введите суппозиторий указательным пальцем в задний проход ребенка (предпочтительно после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника). Вводить будет легче при положении ребенка на боку с одной ногой, подтянутой к животу. Средняя разовая доза препарата в суппозиториях составляет 15 мг/кг массы тела ребенка. Препарат можно применять 3-4 раза в сутки через каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не более 60 мг/кг массы тела. Детям с массой тела от 13 до 20 кг (обычно от 3 до 6 лет) вводят по 1 свече (250 мг) 3-4 раза в сутки. Интервал между ректальным введением парацетамола должен составлять не менее 8 часов. Не следует применять более 4 свечей в сутки. Продолжительность лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. Не превышать рекомендованную дозу.
Лекарственная форма
Суппозитории ректальные
Состав
парацетамол 250 мг,
вспомогательное вещество - твердый жир.
Фармакологическое действие
Абсорбция высокая. После ректального введения всасывается 68-88% парацетамола. Связь с белками плазмы около 15%. Пик концентрации в плазме достигается через 30–60 минут.
Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше - конъюгированный глюкуронид. Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глютатионом. При недостатке глютатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.
Период полувыведения при приеме терапевтической дозы составляет 2-3 часа.
При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется с мочой в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.
Фармакокинетика
Препарат обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Жаропонижающий эффект связан с нарушением синтеза простагландинов и уменьшением их пирогенного действия на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Снижение температуры тела происходит за счет теплоотдачи, при нормотермии температура тела не изменяется, так как парацетамол относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы. Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не оказывает влияния на состояние слизистой желудочно-кишечного тракта и водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.
Побочные действия
аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке)
- тошнота, рвота, диспепсия
Редко
- анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз
При длительном применении с превышением рекомендованной дозы может наблюдаться гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Препарат следует применять с осторожностью при нарушенной функции печени или почек, при синдроме Жильбера. В таких случаях перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Суппозитории Детского Панадола® не рекомендуется применять при появлении диареи.
Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.
При применении препарата более недели необходим контроль за функциональным состоянием печени и картиной периферической крови.
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении Детского Панадола®.
Показания
Применяется у детей от 3 до 6 лет (с массой тела от 13 до 20 кг)
в качестве жаропонижающего средства
- простудные заболевания
- грипп
- детские инфекционные заболевания (ветряная оспа, краснуха, коклюш,
корь, скарлатина и эпидемический паротит (свинка)
- после вакцинации
в качестве обезболивающего средства
- прорезывание зубов
- зубная боль
- боль в ушах при отите
- боль в горле.
Детский Панадол® суппозитории показаны детям, с трудом принимающим таблетки или склонным к рвотной реакции.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата
- тяжелые нарушения функции печени или почек
- заболевания крови
- генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов
- недавнее воспаление или кровотечение в прямой кишке (противопоказание, связанное с путем введения)
- детский возраст до 3-х лет.
Лекарственное взаимодействие
При использовании Детского Панадола® вместе с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином повышается риск гепатотоксического действия.
При одновременном приеме с левомицетином (хлорамфениколом) токсичность последнего возрастает.
Парацетамол, содержащийся в Детском Панадоле®, при длительном регулярном приеме усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, что может увеличивать риск кровотечения.
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутозон, трициклические антидепрессанты) и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гепатотоксичности препарата.
Парацетамол усиливает эффекты кофеина, кодеина.
(3508)
Дозування
Препарат застосовують ректально. Вимийте руки вийняти супозиторій із пластикової оболонки. Акуратно введіть супозиторій вказівним пальцем в задній прохід дитини (переважно після очищувальної клізми або довільного випорожнення кишечнику). Вводити буде легше при положенні дитини на боці з однією ногою, підтягнутими до живота. Середня разова доза препарату в супозиторіях становить 15 мг/кг маси тіла дитини. Препарат можна застосовувати 3-4 рази на добу через кожні 4-6 годин. Максимальна добова доза ��е більше 60 мг/кг маси тіла. Дітям з масою тіла від 13 до 20 кг (звичайно від 3 до 6 років) вводять по 1 свічці (250 мг) 3-4 рази на добу. Інтервал між ректальним введенням парацетамолу повинен становити не менше 8 годин. Не слід застосовувати більше 4 свічок на добу. Тривалість лікування: 3 дні в якості жарознижуючого і до 5 днів в якості болезаспокійливого засобу. Не перевищувати рекомендовану дозу.
Лікарська форма
Супозиторії ректальніСклад
парацетамол 250 мг,
допоміжна речовина - твердий жир.Фармакологическое дію
Абсорбція висока. Після ректального введення всмоктується 68-88% парацетамолу. Зв'язок з білками плазми близько 15%. Пік концентрації в плазмі досягається через 30-60 хвилин.
Розподіл парацетамолу в рідинах організму відносно рівномірно.
Метаболізується переважно в печінці з утворенням декількох метаболітів. У новонароджених перших двох днів життя і у дітей 3-10 років основним метаболітом парацетамолу є сульфат парацетамолу, у дітей 12 років і старше - кон'югований глюкуронід. Частина препарату (приблизно 17%) піддається гидроксилированию з утворенням активних метаболітів, що кон'югують з глютатіоном. При недостатності глутатіону ці метаболіти парацетамолу можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів і спричинити їх некроз.
Період напіввиведення при прийомі терапевтичної дози становить 2-3 години.
При прийомі терапевтичних доз 90-100% прийнятої дози виділяється з сечею протягом одного дня. Основна кількість препарату виділяється після кон'югації в печінці. У неизмененному вигляді виділяється не більше 3% від отриманої дози парацетамолу.Фармакокінетика
Препарат має знеболювальну і жарознижувальну властивостями. Блокує циклооксигеназу в центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю і терморегуляції. Жарознижувальний ефект пов'язаний з порушенням синтезу простагландинів і зменшенням їх пірогенного дії на центр терморегуляції, розташований в гіпоталамусі. Зниження температури тіла відбувається за рахунок тепловіддачі, при нормотермії температура тіла не змінюється, так як парацетамол відноси��ся до невибіркову інгібіторів циклооксигенази. Протизапальний ефект практично відсутній. Не чинить впливу на стан слизової шлунково-кишкового тракту і водно-сольовий обмін, оскільки не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах.Побічні дії
алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке)
- нудота, блювання, диспепсія
Рідко
- анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз
При тривалому застосуванні з превышением рекомендованої дози може спостерігатися гепатотоксична та нефротоксична дія.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Препарат слід застосовувати з обережністю при порушеній функції печінки або нирок, при синдромі Жильбера. В таких випадках перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.
Супозиторії Дитячого Панадола® не рекомендується застосовувати при появі діареї.
Препарат не слід приймати одночасно з іншими парацетамол-содіржащими препаратами.
При застосуванні препарату більше тижня необхідний контроль за функціональним станом печінки та картиною периферичної крові.
При проведенні аналізів на визначення сечової кислоти і рівня цукру в крові повідомте лікаря про застосування Дитячого Панадола®.Свідчення
Застосовується у дітей віком від 3 до 6 років (з масою тіла від 13 до 20 кг)
в якості жарознижуючого засобу
- простудні захворювання
- грип
- дитячі інфекційні захворювання (вітряна віспа, краснуха, доклюш,
кір, скарлатина та епідемічний паротит (свинка)
- після вакцинації
в якості знеболюючого засобу
- прорізування зубів
- зубний біль
- біль у вухах при отиті
- біль у горлі.
Дитячий Панадол® супозиторії показані дітям, з працею приймають таблетки або схильним до блювотної реакції.Протипоказання
- підвищена чутливість до парацетамолу або до будь-якого іншого інгредієнта препарату
- тяжкі порушення функції печінки або нирок
- захворювання крові
- генетичне відсутність ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази
- одночасний прийом інших препаратів парацетамолсодержащих
- нещодавнє запалення або кровотеча в прямій кишці (протипоказання, пов'язане з шляхом введення)
- дитячий вік до 3-х років.Лікарська взаємодія
При використанні Дитячого Панадола® разом з барбітуратами, протисудомними засобами, рифампіцином підвищується ризик гепатотоксичної дії.
При одночасному застосуванні з левоміцетином (хлорамфениколом) токсичність останнього зростає.
Парацетамол, що міститься в Дитячому Панадоле®, при тривалому регулярному прийомі посилює дію антикоагулянтів непрямої дії, що може збільшувати ризик кровотечі.
Індуктори мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, барбітурати, рифампіцин, фенилбутозон, трициклічні антидепресанти) та гепатотоксичні лікарські засоби збільшують продукцію гидроксилированных активних метаболітів, що обумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикаций навіть при невеликій передозуванні.
Миелотоксические лікарські засоби підсилюють прояви гепатотоксичності препарату.
Парацетамол посилює ефекти кофеїну, кодеїну.
