Дозировка
Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 Длительность лечения определяется индивидуально. В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
норфлоксацин 400 мг;
Прочие ингредиенты: натрия кармеллоза, поливинилпирролидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид, Quinoline yellow D&C №10 (Е104).
Фармакологическое действие
Противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus).
К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.
Устойчив к действию бета-лактамаз.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея, боли в животе.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке
Co стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
Для приема внутрь: заболевания мочевыводящих путей, предстательной железы, ЖКТ, гонорея, профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией, "диареи путешественников".
Для местного применения: конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, язвы роговицы, блефарит, блефароконъюнктивит, острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит, профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах; наружный отит, острый средний отит, хронический средний отит, профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха
Противопоказания
Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст (до 15 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.
При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.
При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).
При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ.
(230)
Дозування
Індивідуальний. Разова доза при прийомі внутрішньо становить 400-800 мг, кратність застосування - 1-2 Тривалість лікування визначається індивідуально. В офтальмології та ЛОР-практиці застосовують місцево.
Лікарська форма
Таблетки, вкриті оболонкоюСклад
норфлоксацин 400 мг;
Інші інгредієнти: натрію кармеллоза, полівінілпіролідон, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, гідроксипропілметилцелюлоза, поліетиленгліколь 400, титану діоксид, Quinoline yellow D&C №10 (Е104).Фармакологічна дія
Противомикробное синтетичний засіб групи фторхінолонів широкого спектра дії. Чинить бактерицидну дію. Пригнічуючи ДНК-гіразу, порушує процес суперспіралізації ДНК.
Високоактивний відносно більшості грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (у т. ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
Активний щодо деяких грампозитивних бактерій (в т. ч. Staphylococcus aureus).
До норфлоксацину стійкі а��аеробні бактерії, малочутливі Enterococcus spp. і Acinetobacter spp.
Стійкий до дії бета-лактамаз.Фармакокінетика
При прийомі всередину всмоктується близько 30-40%, прийом їжі зменшує швидкість абсорбції. Зв'язування з білками плазми крові становить 14%. Норфлоксацин добре розподіляється в тканинах урогенітальної системи. Проникає через плацентарний бар'єр. Близько 30% виводиться з сечею в незміненому виглядіПобічні дії
З боку травної системи: нудота, печія, анорексія, діарея, болі в животі.
З боку ЦНС: голів��ий біль, запаморочення, відчуття втоми, розлади сну, дратівливість, відчуття тривоги
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж, набряк Квінке
З боку сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Слід застосовувати з обережністю у хворих з епілепсією, судомним синдромом іншої етіології, з вираженими порушеннями функції нирок і печінки. У період лікування хворі повинні отримувати достатню кількість рідини (під контролем діурезу).
Норфлоксацин слід приймати не менш ніж за 2 год до або через 2 год після прийому антацидних засобів або препаратів, що містять залізо, цинк, магній, кальцій або сукральфат.Свідчення
Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до норфлоксацину мікроорганізмами.
Для прийому всередину: захворювання сечовивідних шляхів, передміхурової залози, ШЛУНКОВО-кишкового тракту, гонорея, профілактика рецидивів інфекцій сечовивідних шляхів, бактеріальних інфекцій у хворих з гранулоцитопенией, "діареї мандрівників".
Для місцевого при��іни: кон'юнктивіт, кератит, кератокон'юнктивіт, виразки рогівки, блефарит, блефароконъюнктивит, гостре запалення мейбомієвих залоз і дакріоцистит, профілактика очних інфекцій після видалення стороннього тіла з рогівки або кон'юнктиви, після ушкодження хімічними засобами, до і після хірургічних втручань на очах; зовнішній отит, гострий середній отит, хронічний середній отит; профілактика інфекційних ускладнень при хірургічних втручаннях на органі слухуПротипоказання
Вагітність, лактація (грудне вскар��ливание), дитячий і підлітковий вік (до 15 років), дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, підвищена чутливість до норфлоксацину та інших препаратів хінолонового ряду.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні норфлоксацину з варфарином посилюється антикоагулянтний ефект останнього.
При одночасному застосуванні норфлоксацину з циклоспорином відзначається збільшення концентрації останнього в плазмі крові.
При одночасному прийомі норфлоксацину та антацидних засобів або препаратів, що містять залізо, цинк, магній, кальцій або сукральфат, знижується абсорбція норфлоксацину за рахунок утворення комплексонів з іонами металів (інтервал між їх прийомом повинен бути не менше 4 год).
При одночасному прийомі норфлоксацин знижує кліренс теофіліну на 25%, тому при одночасному застосуванні слід зменшувати дозу теофіліну.
Одночасне введення норфлоксацину з лікарськими засобами, що володіють потенційною здатністю знижувати артеріальний тиск, може викликати різке його зниження. У зв'язку з цим у таких випадках, а також при од��овременном введення барбітуратів, анестезуючих засобів, слід контролювати ЧСС, АТ, показники ЕКГ.
