Дозировка
При остром инфаркте миокарда в 1-е сутки вводят 2-4 г в/в струйно с последующей капельной инфузией 8-16 г в 200 мл 5% раствора глюкозы в течение 2 ч. Во 2-е сутки: по 2-4 г в/в капельно 2 В 3-и сутка: по 2 г в/в капельно 2 При неодходимости курс инфузий препарата по 2г 2 можно проводить в течение 6 дней. При хронической сердечной недостаточности вводят в/в капельно по 1-2 г 2 во течение 10-14 дней. При интраоперационной ишемии миокарда препарат вводят в составе обычного кардиоплегического раствора в количество 3 г на 1 л. Неотон добавляют в состав раствора непосредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий препарата по 2 г 2 в течение 3-5 дней, предшествующих хирургическому вмешательству, и в течение 1-2 дней после операции. При возможности развития интраоперационной ишемии конечностей рекомендуется в/в струйно внести 2-4 г препарата до операции с последующей инфузией 8-10 г в 5% растворе глюкозы в течение операции и периода реперфузии.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Неотон не сообщалось.
Лекарственная форма
Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий
Состав
фосфокреатина натриевая соль \00091 г
Фармакологическое действие
Неотон - препарат, улучшающий метаболизм миокарда и мышечной ткани. По химической структуре аналогичен макроэргическому эндогенному фосфокреатину. Тормозит процесс деструкции сарколеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, обеспечивает внутриклеточный транспорт энергии. За счет улучшения микроциркуляции препарат уменьшает размер зоны некроза и ишемии. При ишемии и постишемической реперфузии оказывает антиаритмический эффект, что связано с уменьшением эктопической активности желудочков и сохранением физиологической активности клеток волокон Пуркинье.
Фармакокинетика
Распределение
При однократной в/в инфузии Cmax препарата в плазме крови определяется на 1-3 мин. Наибольшее количество препарата накапливается в скелетных мышцах, миокарде и мозге. В тканях печени и легких накопление препарата незначительное.
Выведение
T1/2 в быстрой фазе составляет 30-35 мин; T1/2 в медленной фазе составляет несколько часов. Выводится почками.
Побочные действия
Повышенная чувствительность к препарату, артериальная гипотензия (при быстром в/в введении).
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Препарат следует вводить в максимально короткие сроки с момента проявления признаков ишемии, что обеспечивает более благоприятный прогноз заболеваиня. Неотон не применяют для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
Показания
В комплексной терапии:
- острого инфаркта миокарда;
— хронической сердечной недостаточности;
— интраоперационной ишемии миокарда;
— интраоперационной ишемии конечностей;
— острого нарушения мозгового кровообращения;
— в спортивной медицине: для профилактики развития синдрома физического перенапряжения и улучшения адаптации к экстремальным физическим нагрузкам.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату.
Лекарственное взаимодействие
При применении в составе комплексной терапии Неотон способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангинальных препаратов, а также препаратов, оказывающих положительное влияние на инотропную функцию миокарда.
(6473)
Дозування
При гострому інфаркті міокарда в 1-е добу вводять 2-4 г в/в струминно з подальшою крапельною інфузією 8-16 г в 200 мл 5% розчину глюкози протягом 2 год. У 2-е добу: по 2-4 г в/в крапельно 2 В 3-і доба: по 2 г в/в крапельно 2 При неодходимости курс інфузій препарату по 2 г 2 можна проводити протягом 6 днів. При хронічній серцевій недостатності вводять в/в крапельно по 1-2 г 2 в протягом 10-14 днів. При інтраопераційній ішемії міокарда препарат вводять у складі звичайного кардиоплегического розчину в кількості 3 г на 1 л. Неотон додають до складу рас��злодія безпосередньо перед введенням. Рекомендується проведення курсу інфузій препарату по 2 г 2 протягом 3-5 днів, що передують хірургічного втручання, і протягом 1-2 днів після операції. При можливості розвитку інтраопераційної ішемії кінцівок рекомендується в/в струминно внести 2-4 г препарату до операції з подальшою інфузією 8-10 г в 5% розчині глюкози протягом операції та періоду реперфузії.Передозування
В даний час про випадки передозування препарату Неотон не повідомлялося.
Лікарська форма
Лиофилизированний порошок для приготування розчину для інфузійСклад
фосфокреатина натрієва сіль \00091 рФармакологічна дія
Неотон - препарат, що поліпшує метаболізм міокарда і м'язової тканини. За хімічною структурою аналогічний макроэргическому ендогенного фосфокреатину. Гальмує процес деструкції сарколеми ішемізованих кардіоміоцитів і міоцитів, забезпечує внутрішньоклітинний транспорт енергії. За рахунок поліпшення мікроциркуляції препарат зменшує розмір зони некрозу та ішемії. При ішемії і постишемической реперфузії оказывповідомляє антиаритмічний ефект, що пов'язано з зменшенням ектопічної активності шлуночків і збереженням фізіологічної активності клітин волокон Пуркіньє.Фармакокінетика
Розподіл
При одноразовому в/в інфузії Cmax препарату в плазмі крові визначається на 1-3 хв. Найбільшу кількість препарату накопичується в скелетних м'язах, міокарді і мозку. У тканинах печінки та легень накопичення препарату незначне.
Виведення
T1/2 в швидкій фазі становить 30-35 хв; T1/2 в повільній фазі становить кілька годин. Висновок��ться нирками.Побічні дії
Підвищена чутливість до препарату, артеріальна гіпотензія (при швидкому в/в введенні).Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Препарат слід вводити в максимально короткі терміни з моменту прояву ознак ішемії, що забезпечує більш сприятливий прогноз заболеваиня. Неотон не застосовують для екстреної корекції порушень діяльності серця.Свідчення
У комплексній терапії:
- гострого інфаркту міокарда;
— хронічної серцевої недостатності;
/> — інтраопераційної ішемії міокарда;
— інтраопераційної ішемії кінцівок;
— гострого порушення мозкового кровообігу;
— у спортивній медицині для профілактики розвитку синдрому фізичного перенапруження і поліпшення адаптації до екстремальних фізичних навантажень.Протипоказання
підвищена чутливість до препарату.Лікарська взаємодія
При застосуванні у складі комплексної терапії Неотон сприяє підвищенню ефективності антиаритмічних, антиангінальних препаратів, а такоже препаратів, що надають позитивний вплив на інотропну функцію міокарда.
