Дозировка
Внутрь. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго саше А и второго саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра раствора препарата МОВИПРЕП®. Раствор можно принять однократно (два литра вечером или два литра утром накануне исследования) или поделить на два приема (один литр накануне вечером и один литр утром). Перед оперативным вмешательством принимают однократно два литра раствора препарата накануне вечером. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов. Во время прохождения курса подготовки настоятельно рекомендуется дополнительно употребить один литр другой жидкости (вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай, кофе без молока). Прием препарата и других жидкостей необходимо прекратить за 1-2 часа до процедуры. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата МОВИПРЕП® и до окончания клинической процедуры.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости - внутривенное введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса.
Лекарственная форма
Саше А: Порошок от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона.
Саше Б: Порошок от белого до светло-коричневого цвета.
Состав
Саше А:
Действующие вещества: макрогол-3350 100,00 г, натрия сульфат 7,500 г, натрия хлорид 2,691 г, калия хлорид 1,015 г.
Вспомогательные вещества: аспартам (Е951) 0,233 г, ацесульфам калия 0,117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 0,340 г.
Саше Б:
Действующие вещества: аскорбиновая кислота 4,700 г, натрия аскорбат 5,900 г.
Фармакологическое действие
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбированное количество макрогола-3350 выводится через почки.
Кислота аскорбиновая всасывается в основном в тонком кишечнике путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы в размере от 30 до 180 мг всасывается около 70-80 % от данной дозы. При последующем пероральном приеме кислоты аскорбиновой в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Побочные действия
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты фиксируются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными побочными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.
Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:
Очень частые: >1/10
Частые: >1/100, <1/10
Нечастые: >1/1000, <1/100
Редкие: >1/10000, <1/1000
Очень редкие: <1/10000
Неизвестно (невозможно оценить на основании полученных данных)
Нарушения со стороны иммунной системы:
Неизвестно: анафилактический шок.
Нарушения психики:
Частые: нарушения сна.
Нарушения со стороны нервной системы:
Частые: головокружение, головная боль;
Неизвестно: судороги, связанные с острой гипонатриемией.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
Неизвестно: кратковременное повышение артериального давления.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Очень частые: боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса;
Частые: рвота, расстройство пищеварения;
Редкие: затрудненное глотание;
Неизвестно: метеоризм, позывы на рвоту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
Нечастые: отклонения функциональных печеночных проб.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Неизвестно: зуд, крапивница, сыпь.
Общие расстройства:
Очень частые: недомогание;
Частые: озноб, жажда, голод;
Нечастые: дискомфорт.
Лабораторные исследования:
Неизвестно: изменение содержания электролитов, включая снижение содержания бикарбоната в крови, гипер- и гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия и гипонатриемия (чаще встречается у пациентов, применяющих сопутствующую терапию, оказывающую влияние на почки, такую как ингибиторы АПФ или диуретики) и изменение содержания хлоридов в крови.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия хранения
Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8 градусов С.
Срок годности: Восстановленный раствор - 24 часа.
Особые условия
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо отрыжке, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»).
Показания
Подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.
Противопоказания
-гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
-нарушение опорожнения желудка (гастропарез)
-кишечная непроходимость
-перфорация или риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта
-фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама)
-дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты)
-тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит
-возраст до 18 лет
-бессознательное состояние
С осторожностью
-нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или отрыжке
-нарушения сознания
-дегидратация
-тяжелая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA)
-тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин)
-тяжелые острые воспалительные заболевания
-боль в животе неясной этиологии
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата МОВИПРЕП® обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Опыт применения препарата МОВИПРЕП® во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Препарат МОВИПРЕП® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Лекарственное взаимодействие
Диарея, вызванная приемом препарата МОВИПРЕП®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), выводятся из ЖКТ, не абсорбируясь.
(4014)
Дозування
Всередину. Для приготування одного літра розчину препарату необхідно вміст одного саше А і одного саше Б розчинити у невеликій кількості води, потім довести об'єм розчину водою до одного літра. Для приготування другого літра розчину препарату необхідно вміст решти другого саші А і другого саші Б розчинити у невеликій кількості води, потім довести об'єм розчину водою до одного літра. Загальна доза становить два літри розчину препарату МОВИПРЕП®. Розчин можна прийняти одноразово (два літри ввечері іл�� два літри вранці напередодні дослідження) або поділити на два прийоми (один літр напередодні ввечері і один літр вранці). Перед оперативним втручанням приймають одноразово два літри розчину препарату напередодні ввечері. Приготовлений розчин слід випити протягом 1-2 годин. Під час проходження курсу підготовки настійно рекомендується додатково вжити один літр іншої рідини (вода, бульйон, фруктовий сік без м'якоті, безалкогольні напої, чай, кава без молока). Прийом препарату та інших рідин необхідно припинити за 1-2 ча��а до процедури. Не слід вживати тверду їжу з початку прийому препарату МОВИПРЕП® і до закінчення клінічної процедури.Передозування
Симптоми: тяжка діарея, що може призвести до порушення водно-електролітного балансу. Лікування: зазвичай достатньо вживати велику кількість рідини, переважно фруктові соки. При необхідності - внутрішньовенне введення інфузійних розчинів для відновлення водно-електролітного балансу.
Лікарська форма
Сашкові А: Порошок від білого до жовтого кольору з характерним запахо�� лимона.
Саші Б: Порошок від білого до світло-коричневого кольору.Склад
Сашкові А:
Діючі речовини: макрогол-3350 100,00 г, натрію сульфат 7,500 г, натрію хлорид 2,691 г, калію хлорид 1,015 р.
Допоміжні речовини: аспартам (Е951) 0,233 р, ацесульфам калію 0,117 г, ароматизатор лимонний V3938-1 N1 0,340 р.
Саші Б:
Діючі речовини: аскорбінова кислота 4,700 г, натрію аскорбат 5,900 р.Фармакологічна дія
Пероральний прийом розчину електролітів, заснованого на макроголе, викликає помірну діарею, результатом которой стає швидке спорожнення вмісту товстої кишки.
Макрогол-3350, натрію сульфат і кислота аскорбінова надають осмотичну дію, викликає проносний ефект.
Макрогол-3350 збільшує об'єм калових мас, що веде до посилення перистальтики кишечника.
Електроліти, що входять до складу лікарського препарату, а також додатковий прийом рідини перешкоджають порушенню водно-електролітного балансу.Фармакокінетика
Макрогол-3350 не змінюється під час перебування в кишечнику. Він практично не всарозписується з шлунково-кишкового тракту. Абсорбированное кількість макрогола-3350 виводиться через нирки.
Кислота аскорбінова всмоктується в основному у тонкому кишечнику шляхом активного натрій-залежного насыщаемого транспорту. Існує зворотна залежність між отриманою дозою і абсорбованим відсотком від дози. При пероральному прийомі дози в розмірі від 30 до 180 мг всмоктується близько 70-80 % даної дози. При подальшому пероральному прийомі кислоти аскорбінової в обсязі до 12 р абсорбується всього 2 р.
Після перорального пр��ема великих доз аскорбінової кислоти і в разі перевищення її концентрації в плазмі 14 мг/л абсорбована аскорбінова кислота виводиться в основному у незміненому вигляді через нирки.Побічні дії
Діарея є очікуваним ефектом при підготовці кишечника. Із-за характеру впливу препарату під час підготовки кишечника до процедури небажані ефекти фіксуються у більшості пацієнтів. Незважаючи на деякі відмінності в конкретних випадках, найпоширенішими побічними ефектами є: нудота, блювота, здуття жи��ота, біль у животі, подразнення в області ануса і порушення сну.
Як і при прийомі інших продуктів, до складу яких входить макрогол, можливі різні алергічні реакції, включаючи висип, кропив'янку, свербіж, набряк та анафілактичний шок.
Побічні ефекти класифікуються в залежності від частоти зустрічаємості:
Дуже часті: >1/10
Часті: >1/100, <1/10
Нечасті: >1/1000, <1/100
Рідкі: >1/10000, <1/1000
Дуже рідкісні: <1/10000
Невідомо (неможливо оцінити на підставі отриманих даних)>
Порушення з боку імунної системи:
Невідомо: анафілактичний шок.
Порушення психіки:
Часті: порушення сну.
Порушення з боку нервової системи:
Часті: запаморочення, головний біль;
Невідомо: судоми, пов'язані з гострою гіпонатріємією.
Порушення з боку серцево-судинної системи:
Невідомо: короткочасне підвищення артеріального тиску.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Дуже часті: біль у животі, нудота, здуття живота, подразнення в ділянці ануса;
Часті: блювання, розлад травлення;
Рідкісні: утруднене ковтання;
Невідомо: метеоризм, позиви на блювоту.
Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів:
Нечасті: відхилення функціональних печінкових проб.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Невідомо: свербіж, кропив'янка, висип.
Загальні розлади:
Дуже часті: нездужання;
Часті: озноб, спрага, голод;
Нечасті: дискомфорт.
Лабораторні дослідження��:
Невідомо: зміна вмісту електролітів, включаючи зниження вмісту бікарбонату в крові, гіпер - і гіпокальціємія, гіпофосфатемія, гіпокаліємія та гіпонатріємія (частіше зустрічається у пацієнтів, які застосовують супутню терапію, що робить вплив на нирки, таку як інгібітори АПФ або діуретики) та зміна вмісту хлоридів в крові.
Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Особливості продажи
рецептурніОсобливі умови зберігання
Відновлений розчин зберігати при температурі не вище 8 градусів С.
Термін придатності: Відновлений розчин - 24 години.Особливі умови
Пацієнтам літнього віку, ослабленим або виснаженим пацієнтам з різними супутніми захворюваннями, пацієнтам, схильним до аспірації або відрижці, з порушенням свідомості, особливо у випадку, якщо препарат вводять через назогастральний зонд, препарат слід застосовувати під медичним контролем.
Вплив на здатність керувати транскравцями засобами і механізмами
У період проведення курсу підготовки до медичних маніпуляцій препаратом МОВИПРЕП® рекомендується утриматися від керування транспортними засобами та іншими механізмами (див. розділ «Побічна дія»).Свідчення
Підготовка до діагностичних досліджень (ендоскопічного, рентгенологічного та іншими дослідженнями кишечника) та оперативних втручань, що потребують спорожнення кишечника.Протипоказання
-гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату
-нару��ок в ток спорожнення шлунка (гастропарез)
-кишкова непрохідність
-перфорація або ризик перфорації органів шлунково-кишкового тракту
-фенілкетонурія (через вміст у складі аспартама)
-дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідрогенази (через вміст у складі аскорбінової кислоти)
-важкі запальні захворювання кишечника або токсичний мегаколон, який є ускладненням виражених запальних процесів в кишечнику, включаючи хвороба Крона та виразковий коліт
-вік до 18 років
-бессознавалий стан
З обережністю
-порушений блювотний рефлекс, схильність до аспірації або відрижці
-порушення свідомості
-дегідратація
-тяжка серцева недостатність (III-IV функціональний клас за класифікацією NYHA)
-тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 30 мл/хв)
-тяжкі гострі запальні захворювання
-біль в животі неясної етіології
Якщо у Вас одне з перерахованих захворювань, перед прийомом препарату МОВИПРЕП® обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Застосування під час вагітності і в період грудного вигодовування
Досвід застосування препарату МОВИПРЕП® під час вагітності і в період грудного вигодовування обмежений. Препарат МОВИПРЕП® слід використовувати тільки у випадках, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини (необхідна консультація лікаря).Лікарська взаємодія
Діарея, спричинена прийомом препарату МОВИПРЕП®, може призвести до порушення абсорбції інших одночасно прийнятих препаратів. Лекарственные препарати, прийняті перорально протягом однієї години до початку проносного дії препарату (наприклад, оральні контрацептиви), виводяться з ШКТ, не абсорбируясь.