Дозировка
При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таблетки) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают. Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. Детям старше 5лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном. При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется. При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды. При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз/
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, оксипропилцеллюлоза, твин-80 или полиэтиленгликоль 4000, титана диоксид, тальк.
Фармакологическое действие
Прокинетическое. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Распределение
Домперидон широко распределяется в тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы крови составляет 91–93%.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде, соответственно, 10 и 1% от величины дозы. T1/2 — 7–9 ч (при выраженной почечной недостаточности он удлиняется).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - преходящие спазмы кишечника.
Со стороны ЦНС: редко - экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии).
Со стороны эндокринной системы: редко - галакторея, гинекомастия, дисменорея вследствие гиперпролактинемии.
Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Показания
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
— чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;
— отрыжка, метеоризм;
— изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.
Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).
Противопоказания
— пролактинома;
— детский возраст до 5 лет;
— повышенная чувствительность к домперидону.
Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.
(4015)
Дозування
При хронічних диспептичних симптомах дорослим призначають по 10 мг (1 таблетки) 3 рази протягом дня і в разі необхідності, додатково перед сном. При недостатньому ефекті зазначену дозу подвоюють. Дітям старше 5 років призначають по 2,5 мг/10 кг маси тіла 3 рази протягом дня і в разі необхідності, додатково перед сном. При гострих і підгострих станах, насамперед при нудоті і блювоті, дорослим призначають по 20 мг (2 таблетки) 3-4 рази протягом дня та у разі необхідності, додатково перед сном. Дітям старше 5років зв��ачают по 5 мг на 10 кг маси тіла 3-4 рази протягом дня та у разі необхідності, додатково перед сном. При прийомі препарату після їжі абсорбція дещо уповільнюється. При постійному використанні (з приводу хронічних симптомів) кращий прийом препарату внутрішньо за 15-30 хв до їжі. При нирковій недостатності в залежності від ступеня тяжкості рекомендується зменшення частоти прийому препарату до 1-2 разів/
Лікарська форма
Таблетки, вкриті оболонкоюСклад
домперидон 10 мг
Допоміжні речовини: крохмаль картофельный, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон, магнію стеарат, натрію карбоксиметилкрахмал, оксипропилцеллюлоза, твін-80 або поліетиленгліколь 4000, титану діоксид, тальк.Фармакологічна дія
Прокинетическое. Збільшує тривалість перистальтичних скорочень антрального відділу шлунка і дванадцятипалої кишки, поліпшує роботу шлунку, прискорюючи його випорожнення у разі уповільнення цього процесу, підвищує тонус нижнього стравохідного сфінктера, усуває розвиток нудоти і рв��ти.Фармакокінетика
Всмоктування
Після прийому всередину швидко всмоктується з ШКТ. Має низьку біодоступність (приблизно 15%). Знижена кислотність шлункового вмісту зменшує абсорбцію домперидону. Cmax в плазмі досягається через 1 ч.
Розподіл
Домперидон широко розподіляється в тканинах, у тканинах мозку його концентрація невелика. Зв'язування з білками плазми крові становить 91-93%.
Метаболізм
Піддається інтенсивному метаболізму у стінці кишечнику і печінки.
Виведення
Виводить��я через кишечник (66%) і нирками (33%), у незміненому вигляді відповідно 10 і 1% від величини дози. T1/2 — 7-9 год (при вираженій нирковій недостатності він подовжується).Побічні дії
З боку травної системи: в окремих випадках - минущі спазми кишечника.
З боку ЦНС: рідко - екстрапірамідні симптоми у дітей та при підвищеній проникності ГЕБ (повністю оборотні і спонтанно зникають після припинення терапії).
З боку ендокринної системи: рідко - галакторея, гінекомастія, дисменорея внаслідок гиперпро��актинемии.
Алергічні реакції: рідко - висип, кропив'янка.Особливості продажу
Відпускається без рецептаСвідчення
Комплекс диспептичних симптомів, що часто асоціюється з уповільненим випорожненням шлунка, шлунково-стравохідним рефлюксом, езофагітом:
— відчуття переповнення в епігастрії, відчуття здуття живота, біль у верхній частині живота;
— відрижка, метеоризм;
— печія із закидом або без закиду вмісту шлунка в порожнину рота.
Нудота і блювання будь-якої етіології, у т. ч. функціонального, орга��ического, інфекційного походження, викликана радіотерапією, лікарською терапією, інтоксикацією або порушенням дієти, а також на тлі агоністів допаміну у разі їх застосування при хворобі Паркінсона (такими як леводопа і бромокриптин).Протипоказання
— пролактинома;
— дитячий вік до 5 років;
— підвищена чутливість до домперидону.
Не слід застосовувати Мотилак, коли стимуляція рухової функції шлунка неприпустима, тобто при шлунково-кишковій кровотечі, механічній непрохідності або перфорації.
