Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Мидиана 0,003+0,00003 n21 табл п/о (Мидиана 0,003+0,00003 n21 табл п/о)

1 210 грн
0 грн
Рейтинг: 77 (4.8) 5
Артикул: 1869
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в последовательности, указанной на блистерной упаковке. Необходимо принимать по 1 таблетке в день в течение 21 дня подряд. Прием таблеток из каждой последующей упаковки должен начинаться после 7-дневного интервала в приеме таблеток, в течение которого обычно, наступает менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается через 2-3 дня после приема последней таблетки и может не закончиться к моменту начала следующей упаковки. Если ранее гормональные контрацептивы не применялись (в последний месяц) прием комбинированных пероральных контрацептивов начинается в 1-й день естественного менструального цикла женщины (то есть в 1-й день менструального кровотечения). В случае замены другого комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря предпочтительно начать прием препарата Мидиана® на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего комбинированного перорального контрацептива; в таких случаях прием препарата Мидиана® не должен начинаться позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме таблеток или приема неактивных таблеток ее предыдущего комбинированного перорального контрацептива. При замене вагинального кольца или трансдермального пластыря прием перорального контрацептива Мидиана® желательно начинать в день удаления предыдущего средства; в таких случаях прием препарата Мидиана® должен начаться не позднее дня намеченной процедуры замены. В случае замены метода с применением только прогестинов (мини-пили, инъекционные формы, имплантаты) или внутриматочных контрацептивов с высвобождением прогестинов: женщина может перейти с мини-пили в любой день (с имплантата или внутриматочного контрацептива - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция). Однако во всех этих случаях желательно использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После прерывания беременности в I триместре женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции. После родов или прерывания беременности во II триместре женщине желательно начать прием препарата Мидиана® на 21-28-й день после родов или прерывания беременности во II триместре. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщине необходимо принять таблетку как можно скорее, следующие таблетки принимаются в обычное время.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

этинилэстрадиол30 мкг

дроспиренон3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон К25, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 85G18490 (поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол 3350, тальк, лецитин соевый).

Фармакологическое действие

Комбинированный пероральный контрацептивный препарат, содержащий этинилэстрадиол и дроспиренон. Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменения эндометрия.

В терапевтической дозе дроспиренон также обладает антиандрогенными и слабыми антиминералокортикоидными свойствами. Не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности. Это обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль, сходный с натуральным прогестероном.

Имеются данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников при применении комбинированных пероральных контрацептивов.

Фармакокинетика

Дроспиренон

Всасывание

При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Cmax активного вещества в сыворотке, равная 37 нг/мл, достигается через 1-2 ч после однократного приема. Биодоступность колеблется от 76% до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Распределение

Во время одного цикла приема Cssmax дроспиренона в сыворотке составляет около 60 нг/мл и достигается через 7-14 ч. Отмечается 2-3-х кратное увеличение концентрации дроспиренона. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается через 1-6 циклов приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

После перорального приема наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в сыворотке, которое характеризуется T1/2 1.6±0.7 ч и 27.0±7.5 ч, соответственно.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и кортикостероидсвязывающим глобулином (транскортином). Только 3-5% от общей сывороточной концентрации активного вещества представляет собой свободный гормон. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки.

Средний кажущийся Vd составляет 3.7±1.2 л/кг.

Метаболизм

После перорального приема дроспиренон подвергается значительному метаболизму. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, полученными при раскрытии лактонового кольца, и 4.5-дигидро-дроспиренон-3-сульфатом, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450. По данным исследований in vitro дроспиренон метаболизируется при незначительном участии цитохрома Р450.

Выведение

Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет 1.5±0.2 мл/мин/кг. Дроспиренон выводится только в следовых количествах в неизмененном виде. Метаболиты дроспиренона экскретируются почками и через кишечник в соотношении примерно 1.2:1.4. T1/2 при экскреции метаболитов почками и через кишечник составляет примерно 40 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Css дроспиренона в сыворотке у женщин со слабой степенью почечной недостаточности (КК 50-80 мл/мин) была сравнима с таковой у женщин с нормальной функцией почек (КК > 80 мл/мин). Концентрация дроспиренона в сыворотке в среднем была на 37% выше у женщин со средней степенью почечной недостаточности (КК 30-50 мл/мин) по сравнению с таковой у женщин с нормальной функцией почек. Терапия дроспиреноном хорошо переносилась женщинами и со слабой и со средней степенью почечной недостаточности.

Лечение дроспиреноном не оказало клинически значимого влияния на концентрацию калия в сыворотке.

У женщин с умеренной печеночной недостаточностью (класс В по классификации Чайлд-Пью) кривая средней концентрации в плазме не соответствовала таковой у женщин с нормальной функцией печени. Значения Cmax наблюдаемые в фазе абсорбции и распределения, были одинаковыми.

Побочные действия

Препарат МИДИАНА не должен назначаться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые но фоне приема препарата, требуется его немедленная отмена.

• Наличие тромбозов вен в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);

• Наличие тромбозов артерий в настоящее время или в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или предшествующих состояний (например, стенокардия и транзиторная ишемическая атака

• Осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, неконтролируемая артериальная гипертензия;

• Серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;

• Курение в возрасте старше 35 лет;

• Печеночная недостаточность;

• Цереброваскулярные заболевания в настоящее время или в анамнезе;

• Наличие тяжелых или множественных факторов риска артериального

• тромбоза: сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; выраженная артериальная гипертензия; выраженная дислипопротеинемия;

• Наследственная или приобретенная предрасположенность к венозным или артериальным тромбозам, такая как резистентность к АПС (активированному протеину С), недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированного перорального контрацептива в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены комбинированного перорального контрацептива.

Нарушения системы кровообращения

Частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при использовании комбинированного перорального контрацептива с низкой дозой эстрогенов (< 50 мкг этинилэстрадиола, такие как препарат Мидиана®) составляет примерно от 20 до 40 случаев на 100 000 женщин в год, что несколько выше, чем у женщин, не применяющих гормональные контрацептивы (от 5 до 10 случаев на 100 000 женщин), но ниже, чем у женщин во время беременности (60 случаев на 100 000 беременностей).

Дополнительный риск ВТЭ отмечается в течение первого года применения комбинированного перорального контрацептива. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1-2% случаев.

Эпидемиологические исследования также выявили связь между применением комбинированного перорального контрацептива и увеличением риска тромбоэмболии артерий. Описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных, сосудов головного мозга и сетчатки, как артерий, так и вен, у принимавших пероральные гормональные контрацептивы. Причинно-следственная связь возникновения данных побочных эффектов с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Симптомы венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии или цереброваскулярного заболевания могут включать:

— необычную одностороннюю боль и/или отек конечности;

— внезапную сильную боль в груди, с или без иррадиации в левую руку;

— внезапную одышку;

— внезапный приступ кашля;

— любую необычную, сильную, длительную головную боль;

— внезапную частичную или полную потерю зрения;

— диплопию;

— нечленораздельную речь или афазию;

— головокружение;

— потерю сознания с или без судорожного припадка;

— слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной половины или в одной части тела;

— двигательные нарушения;

— симптом "острого живота".

Риск осложнений, связанных с ВТЭ при приеме комбинированного перорального контрацептива, увеличивается:

— с возрастом;

— при наличии семейного анамнеза (венозной или артериальной тромбоэмболии у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте); если предполагается наследственная предрасположенность, женщине необходима консультация специалиста перед назначением комбинированного перорального контрацептива;

Показания

контрацепция.

Противопоказания

Препарат Мидиана® не должен назначаться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема препарата, требуется его немедленная отмена.

— наличие тромбозов вен в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);

— наличие тромбозов артерий в настоящее время или в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или предшествующих состояний (например, стенокардия и транзиторная ишемическая атака);

— осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, неконтролируемая артериальная гипертензия;

— серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;

— курение в возрасте старше 35 лет;

— печеночная недостаточность;

— цереброваскулярные заболевания в настоящее время или в анамнезе;

— наличие тяжелых или множественных факторов риска артериального тромбоза;

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами может приводить к прорывному маточному кровотечению и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе описаны следующие виды взаимодействий:



Влияние на метаболизм в печени

Некоторые препараты вследствие индукции микросомальных ферментов способны увеличивать клиренс половых гормонов (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин). Возможно такое же влияние окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительного средства на основе зверобоя продырявленного.

Сообщалось о возможном действии ингибиторов ВИЧ-протеазы (например, ритонавира) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (например, невирапина) и их сочетаний на метаболизм в печени.



Влияние на кишечно-печеночную рециркуляцию

Клинические наблюдения показывают, что одновременное применение с некоторыми антибиотиками, такими как пенициллины и тетрациклины, снижает кишечно-печен
(869)


Дозування

Таблетки необхідно приймати кожен день приблизно в один і той же час, за необхідності запиваючи невеликою кількістю рідини, у послідовності, зазначеній на блістерній упаковці. Необхідно приймати по 1 таблетці на день протягом 21 дня поспіль. Приймання таблеток з кожної наступної упаковки повинен починатися після 7-денного інтервалу в прийомі таблеток, протягом якого зазвичай, настає менструальноподобное кровотеча. Воно зазвичай починається через 2-3 дні після прийому останньої таблетки і може не закінчитися до м��менту початку наступної упаковки. Якщо раніше гормональні контрацептиви не застосовувалися (останній місяць) прийом комбінованих пероральних контрацептивів починається в 1-й день природного менструального циклу жінки (тобто в 1-й день менструальної кровотечі). У випадку заміни іншого комбінованого перорального контрацептиву, вагінального кільця або трансдермального пластиря бажано почати прийом препарату Мидиана® на наступний день після прийому останньої активної таблетки попереднього комбінованого пероралпокрівельного контрацептиву; у таких випадках прийом препарату Мидиана® не повинен починатися пізніше наступного дня після звичайної перерви у прийманні таблеток або прийому неактивних таблеток її попереднього комбінованого перорального контрацептиву. При заміні вагінального кільця або трансдермального пластиру прийом перорального контрацептиву Мидиана® бажано починати в день видалення попереднього засобу; в таких випадках прийом препарату Мидиана® має розпочатися не пізніше дня наміченої процедури заміни. У разі заміни методу з застосованоием тільки прогестини (міні-пілі, ін'єкційні форми, імплантати) або внутрішньоматкових контрацептивів з вивільненням прогестинів: жінка може перейти з міні-пили в будь-який день (з імплантату або внутрішньоматкового контрацептива - у день його видалення, з ін'єкційної форми - з дня, коли повинна була бути зроблена наступна ін'єкція). Однак у всіх цих випадках бажано використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток. Після переривання вагітності в I триместрі жінка може почати прийом немедленно. При дотриманні цієї умови немає необхідності додаткових заходів контрацепції. Після пологів або переривання вагітності у II триместрі жінці бажано почати прийом препарату Мидиана® на 21-28-й день після пологів або переривання вагітності у II триместрі. Якщо прийом розпочато пізніше, необхідно використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому таблеток. У разі наявності статевого контакту до початку прийому препарату повинна бути виключена вагітність або треба дочекатися першої менстр��ації. Прийом пропущених таблеток Якщо запізнення в прийманні таблетки склало менше 12 годин, контрацептивна захист не знижується. Жінці необхідно прийняти таблетку якомога швидше, наступні таблетки приймаються в звичайний час.

Лікарська форма

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Склад

этинилэстрадиол30 мкг

дроспиренон3 мг

Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, повідон К25, магнію стеарат.

Склад плівкової оболонки: опадрай II б��лый 85G18490 (полівініловий спирт, титану діоксид, макрогол 3350, тальк, лецитин соєвий).

Фармакологічна дія

Комбінований пероральний контрацептивний препарат, що містить етинілестрадіол і дроспиренон. Контрацептивний ефект грунтується на взаємодії різних факторів, найбільш важливими з яких є гальмування овуляції і зміни ендометрію.

У терапевтичній дозі дроспиренон також має антиандрогенными і слабкими антиминералокортикоидными властивостями. Не має естрогенної, глюкокортикоїдної та ��нтиглюкокортикоидной активності. Це забезпечує дроспиренону фармакологічний профіль, схожий з натуральним прогестероном.

Є дані про зниження ризику розвитку раку ендометрію та яєчників при застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів.

Фармакокінетика

Дроспиренон

Всмоктування

При пероральному прийомі дроспиренон швидко і майже повністю абсорбується. Cmax активного речовини в сироватці, що дорівнює 37 нг/мл, досягається через 1-2 год після одноразового прийому. Біодоступність коливається від 76% до 85%. Приїм їжі не впливає на біодоступність дроспиренона.

Розподіл

Під час одного циклу прийому Cssmax дроспиренона у сироватці становить приблизно 60 нг/мл і досягається через 7-14 ч. Відзначається 2-3-х кратне збільшення концентрації дроспиренона. Подальше збільшення сироваткової концентрації дроспиренона відзначається через 1-6 циклів прийому, після чого збільшення концентрації не спостерігається.

Після перорального прийому спостерігається двофазне зниження концентрації дроспиренона в сироватці, яке характеризується T1/2 1.6±0.7 год і 27.0±7.5 год, відповідно.

Дроспиренон зв'язується із сироватковим альбуміном та не зв'язується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГЗСС) і кортикостероидсвязывающим глобуліном (транскортином). Тільки 3-5% від загальної сироваткової концентрації активної речовини являє собою вільний гормон. Індуковане етинілестрадіолом підвищення ГЗСС не впливає на зв'язування дроспиренона білками сироватки.

Середній уявний Vd складає 3.7±1.2 л/кг.

Метаболізм

Після перорального прийому дроспиренон піддається з��ачительному метаболізму. Більшість метаболітів у плазмі представлені кислотними формами дроспиренона, отриманими при відкритті лактонового кільця, та 4.5-дигідро-дроспиренон-3-сульфатом, які утворюються без участі системи цитохрому Р450. За даними досліджень in vitro дроспиренон метаболізується при незначному участю цитохрому Р450.

Виведення

Швидкість метаболічного кліренсу дроспиренона в сироватці становить 1.5±0.2 мл/хв/кг Дроспиренон виводиться тільки в слідових кількостях-у незміненому вигляді. Метаболи��и дроспиренона екскретуються нирками та через кишечник у співвідношенні приблизно 1.2:1.4. T1/2 при екскреції метаболітів нирками і через кишечник становить приблизно 40 ч.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

Css дроспиренона в сироватці у жінок зі слабкою ступенем ниркової недостатності (КК 50-80 мл/хв) була порівнянна з такою у жінок з нормальною функцією нирок (КК > 80 мл/хв). Концентрація дроспиренона в сироватці в середньому була на 37% вищим у жінок із середнім ступенем ниркової недостатності (КК 30-50 мл/хв) порівняно з ��аковой у жінок з нормальною функцією нирок. Терапія дроспиреноном добре переносилася жінками і зі слабкою і з середнім ступенем ниркової недостатності.

Лікування дроспиреноном не мало клінічно значущого впливу на концентрацію калію в сироватці.

У жінок з помірною печінковою недостатністю (клас В за класифікацією Чайлд-П'ю) крива середньої концентрації в плазмі не відповідала такій у жінок з нормальною функцією печінки. Значення Cmax спостерігаються у фазі абсорбції і розподілу, були однаковими.

Побіди��чние дії

Препарат МИДИАНА не повинен призначатися при наявності будь-якого зі станів, наведених нижче. Якщо які-небудь з цих станів розвиваються вперше, але фоні прийому препарату, потрібно негайна відміна.

• Наявність тромбозів вен в даний час або в анамнезі (тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії);

• Наявність тромбозів артерій в даний час або в анамнезі (наприклад, інфаркт міокарда) або попередніх станів (наприклад, стенокардія і транзиторна ішемічна атака
/> • Ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, неконтрольована артеріальна гіпертензія;

• Серйозне хірургічне втручання з тривалою іммобілізацією;

• Куріння у віці старше 35 років;

• Печінкова недостатність;

• Цереброваскулярні захворювання в даний час або в анамнезі;

• Наявність тяжких або множинних факторів ризику артеріального

• тромбозу: цукровий діабет із судинними ускладненнями; виражена ��ртериальная гіпертензія; виражена дислипопротеинемия;

• Спадкова або набута схильність до венозної або артеріальним тромбозів, така резистентність до АПС (активированному протеїну С), недостатність антитромбіну ІІІ, недостатність протеїну С, недостатність протеїну S, гипергомоцистеинемия і наявність антифосфоліпідних антитіл (антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт);

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Якщо будь-який із станів/факторів ризику, зазначених нижче, їмеются в даний час, то слід ретельно зважувати потенційний ризик та очікувану користь застосування комбінованого перорального контрацептиву в кожному індивідуальному випадку та обговорити це з жінкою до того, як вона вирішить почати прийом препарату. У разі ускладнення, посилення або першої прояви будь-якого із цих станів або факторів ризику, жінка повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, який може прийняти рішення про необхідність скасування комбінованого перорального контрацептиву.

Порушення системи кровообр��щення

Частота венозної тромбоемболії (ВТЕ) при використанні комбінованого перорального контрацептиву з низькою дозою естрогенів (< 50 мкг етинілестрадіолу, такі як препарат Мидиана®) становить приблизно від 20 до 40 випадків на 100 000 жінок на рік, що трохи вище, ніж у жінок, що не застосовують гормональні контрацептиви (від 5 до 10 випадків на 100 000 жінок), але нижче, ніж у жінок під час вагітності (60 випадків на 100 000 вагітностей).

Додатковий ризик ВТЕ відзначається протягом першого року застосування комбінованого перорал��ного контрацептиву. ВТЕ призводить до летального результату в 1-2% випадків.

Епідеміологічні дослідження також виявили зв'язок між застосуванням комбінованого перорального контрацептиву і збільшенням ризику тромбоемболії артерій. Описані вкрай поодинокі випадки тромбозу в інших кровоносних судинах, наприклад, печінкових, мезентеріальних, ниркових, судин головного мозку і сітківки, як артерій, так і вен, у які приймали пероральні гормональні контрацептиви. Причинно-наслідковий зв'язок виникнення цих побічних ефектів з приймально�� комбінованих пероральних контрацептивів не доведений.

Симптоми венозного або артеріального тромбозу/тромбоемболії або цереброваскулярного захворювання можуть включати:

— незвичну односторонню біль та/або набряк кінцівки;

— раптовий сильний біль у грудях, з або без іррадіації в ліву руку;

— раптову задишку;

— раптовий напад кашлю;

— будь-який незвичний, сильний, тривалий головний біль;

— раптову часткову або повну втрату зору;

— диплопию;

— нечленораздельву мова або афазию;

— запаморочення;

— втрату свідомості з або без судомного припадку;

— слабкість або дуже значну втрату чутливості, що раптово з'явилася з однієї половини або однієї частини тіла;

— рухові порушення;

— симптом "гострого живота".

Ризик ускладнень, пов'язаних з ВТЕ при прийомі комбінованого перорального контрацептиву, що збільшується:

— з віком;

— при наявності сімейного анамнезу (венозної або артеріальної тромбоемболії у близьких родинних стосункахнников або батьків у відносно молодому віці); якщо передбачається спадкова схильність, жінці необхідна консультація фахівця перед призначенням комбінованого перорального контрацептиву;

Свідчення

контрацепція.

Протипоказання

Препарат Мидиана® не повинен призначатися при наявності будь-якого зі станів, наведених нижче. Якщо які-небудь з цих станів розвиваються вперше на тлі прийому препарату, потрібно негайна відміна.

— наявність тромбозів вен в даний час або в а��амнезе (тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії);

— наявність тромбозів артерій в даний час або в анамнезі (наприклад, інфаркт міокарда) або попередніх станів (наприклад, стенокардія і транзиторна ішемічна атака);

— ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, неконтрольована артеріальна гіпертензія;

— серйозне хірургічне втручання з тривалою іммобілізацією;

— куріння у віці старше 35 років;

— печінкова недостатність;
> — цереброваскулярні захворювання в даний час або в анамнезі;

— наявність тяжких або множинних факторів ризику артеріального тромбозу;

Лікарська взаємодія

Взаємодія між пероральними контрацептивами та іншими лікарськими препаратами може призводити до прорывному матковій кровотечі і/або зниження контрацептивної надійності. В літературі описано наступні види взаємодій:



Вплив на метаболізм у печінці

Деякі препарати внаслідок індукції мікросомальних фермнтів здатні збільшувати кліренс статевих гормонів (фенітоїн, барбітурати, примідон, карбамазепін і рифампіцин). Можливо такий же вплив окскарбазепина, топірамату, фелбамату, ритонавіру, гризеофульвіну і рослинного засоби на основі звіробою продірявленого.

Повідомлялося про можливе дії інгібіторів ВІЛ-протеази (наприклад, ритонавіру) і ненуклеозидних інгібіторів зворотної транскриптази (наприклад, невірапіну) та їх поєднань на метаболізм у печінці.



Вплив на кишково-печінкову рециркуляцію

Клинические спостереження показують, що одночасне застосування з деякими антибіотиками, такими як пеніциліни і тетрацикліни, знижує кишково-печено
Форма выпуска: 21 - блистеры (1) - пачки картонные.
Беречь от детей: Да
Производитель: GEDEON RICHTER
Общее описание: Комбинированный пероральный контрацептивный препарат
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Действующие вещества: Дроспиренон, этинилэстрадиол
Страна происхождения: Венгрия
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
Рекомендуемые товары
Табекс 0,0015 n100 табл п/о
0 грн
1 472 грн
Нервохель n50 табл сублингвальные
0 грн
834 грн
Вишневского 30,0 линимент/зеленая дубрава/
0 грн
422 грн
Тенотен n40 табл д/рассас
0 грн
652 грн
Тенотен детский n40 табл д/рассас
0 грн
650 грн
Парацетамол 0,5 n20 табл
0 грн
374 грн
Фосфоглив УРСО, капсулы 35 мг+250 мг 50 шт
1 200 грн
1 092 грн
Энтерофурил 0,2/5мл 90мл сусп
0 грн
850 грн
Меррис подгузники-трусики дет 12-22кг/xl n38
0 грн
2 086 грн
Селмевит n30 табл п/о
0 грн
590 грн
Компливит n60 табл п/о
0 грн
576 грн
Компливит с пониж содерж сахара n60 табл плен/о
0 грн
594 грн
Масло льняное n60 капс 1350мг/реалкапс/
0 грн
554 грн
Фитолакс n40 табл
0 грн
732 грн
Аквалор беби д/детей 15мл капли
0 грн
534 грн
Гарциния-форте n80 табл
0 грн
812 грн
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка