Дозировка
Местно. При нетяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок 4-6 раз/ При остром тяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Лекарственная форма
Капли глазные
Состав
дексаметазон 1 мг
неомицин 3.5 мг
полимиксина B сульфат 6 тыс. ЕД
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Повреждает клеточную мембрану микробных клеток, нарушает поток метаболитов внутрь клетки с последующей ее гибелью. Дексаметазон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее действие, угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров. Неомицин - аминогликозид, активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин В - активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. К действию данных антибиотиков устойчивы Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, и анаэробные бактерии.
Побочные действия
Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы. Побочные эффекты, обусловленные стероидным компонентом: повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием глаукомы, поражением зрительного нерва и полей зрения (при использовании препарата более 10 дней необходимо мониторирование внутриглазного давления); задняя субкапсулярная катаракта, замедление процесса заживления ран. Местное применение стероидов при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы или склеры, может приводить к их перфорации.
Вторичная инфекция. Развитие вторичной инфекции наблюдается после применения комбинированных препаратов, содержащих ГКС в комбинации с антибиотиками. При длительном применении стероидов возможно развитие грибковых инфекций роговицы. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения стероидными препаратами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии. Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Не допускается одновременное применение др. аминогликозидов. При местном применении неомицина или полимиксина B развитие аллергической реакции может исключить возможность системного применения др. антибиотиков, близких по структуре к неомицину и полимиксину В. При аллергии на неомицин возможна перекрестная аллергия с антибиотиками-аминогликозидами
Показания
Инфекции глаз и его придатков:
— блефарит;
— конъюнктивит;
— кератоконъюнктивит;
— кератит;
— иридоциклит.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
— индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
— вирусные заболевания глаз (в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, ветряная оспа);
— микобактериальная инфекция глаз;
— туберкулезные заболевания глаз
— острый опоясывающий лишай;
— грибковые заболевания глаз;
— состояние после удаления инородного тела роговицы;
— гнойная инфекция слизистой оболочки глаза и век, вызванная устойчивыми к действию неомицина микроорганизмами, гнойная язва роговицы.
С осторожностью назначают при глаукоме, катаракте
Лекарственное взаимодействие
Несовместим с мономицином, стрептомицином (усиление ототоксического действия).
(3683)
Дозування
Місцево. При нетяжкий інфекційному процесі по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок 4-6 разів/ При важкому гострому інфекційному процесі по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок кожні 60 хв з зменшенням частоти інстиляції препарату по мірі зменшення явищ запалення.
Лікарська форма
Краплі очніСклад
дексаметазон 1 мг
неоміцин 3.5 мг
поліміксину B сульфат 6 тис. ОДФармакологічна дія
Комбінований препарат, дія якого обумовлена вхідними в його склад компонентами; надає антибактеріальну, протизапальну і протиалергічну дію. Пошкоджує клітинну мембрану мікробних клітин, порушує потік метаболітів всередину клітини з подальшою її загибеллю. Дексаметазон - ДКЗ, чинить протизапальну, протиалергічну, десенсибілізуючу дію, пригнічує вивільнення медіаторів запалення, стабілізує мембрани клітин і клітинних органел, зменшує проникність капілярів. Неоміцин - аміноглікозид, активний відносно Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Поліміксин В - активний відносно грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. До дії даних антибіотиків стійкі Streptococcus spp., в т. ч. Streptococcus pneumoniae, і анаеробні бактерії.Побічні дії
Місцеві. Алергічна реакція, яка супроводжується свербежем і припухлістю повік, гіперемією кон'юнктиви. Побічні ефекти, обумовлені стероїдним компонентом: підвищення внутрішньоочного тиску з можливим подальшим розвитком глаукоми, ураженням зорового нерва та полів зору (при використанні препарату більше 10 днів нео��хідно моніторування внутрішньоочного тиску); задня субкапсулярна катаракта, уповільнення процесу загоєння ран. Місцеве застосування стероїдів при захворюваннях, що спричиняють витончення рогівки або склери, може призводити до їх перфорації.
Вторинна інфекція. Розвиток вторинної інфекції спостерігається після застосування комбінованих препаратів, що містять ГКС в комбінації з антибіотиками. При тривалому застосуванні стероїдів можливий розвиток грибкових інфекцій рогівки. Поява на рогівці загоюються виразок після тривалий��ого лікування стероїдними препаратами може свідчити про розвиток грибкової інвазії. Вторинна бактеріальна інфекція може виникнути як наслідок пригнічення захисної реакції організму хворого.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Не допускається одночасне застосування інших аміноглікозидів. При місцевому застосуванні неоміцину або поліміксину B розвиток алергічної реакції може виключити можливість системного застосування інших антибіотиків, близьких за структурою до неоміцину та полимиксину Ст. При алергії на неомицин можлива перехресна алергія з антибіотиками-аміноглікозидамиСвідчення
Інфекції очей та його придатків:
— блефарит;
— кон'юнктивіт;
— кератокон'юнктивіт;
— кератит;
— іридоцикліт.
Профілактика післяопераційних інфекційних ускладнень.Протипоказання
— індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату;
— вірусні захворювання очей (у т. ч. кератит, спричинений Herpes simplex, вітряна віспа);
— мікобактеріальна інфекція очей;
— туберкульозні зазахворювання очей
— гострий оперізувальний лишай;
— грибкові захворювання очей;
— стан після видалення стороннього тіла рогівки;
— гнійна інфекція слизової оболонки ока та повік, спричинена стійкими до дії неоміцину мікроорганізмами, гнійна виразка рогівки.
З обережністю призначають при глаукомі, катарактіЛікарська взаємодія
Несумісний з мономіцином, стрептоміцином (посилення ототоксичної дії).