Дозировка
Внутрь, рассасывая или тщательно разжевывая. Взрослым и подросткам старше 15 лет — по 1–2 табл. 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Максимальное количество приемов препарата — 6 раз в день. Не принимать более 12 табл. в сутки. Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) — по 1–2 табл. однократно.
Лекарственная форма
Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.
Состав
1 таб.
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного) 400 мг,
?что соответствует содержанию алюминия оксида 200 мг
магния гидроксид 400 мг
Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся), мальтитол, магния стеарат, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)), натрия сахаринат, глицерол 85%, тальк.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное и желчегонное действие. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает эффект альгельдрата, оказывающего обратное влияние на моторику кишечника. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока. Время нахождения в желудке - около 1 ч.
Фармакокинетика
Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.
Побочные действия
Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры.
При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек.
У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (см. «Взаимодействие»).
Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс® при почечной недостаточности.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при применении алюминия гидроксида, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Если симптомы заболевания усиливаются или сохраняются в течение 10 дней лечения, следует обратиться к врачу для выяснения причины и возможно коррекции лечения.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей
Передозировка
Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают в себя диарею, боль в животе и рвоту.
У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость (см. «С осторожностью»).
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа
.
Показания
— острый гастрит;
— гиперацидный гастрит;
— острый дуоденит;
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
— симптоматические язвы различного генеза;
— эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
— рефлюкс-эзофагит;
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— острый панкреатит;
— обострение хронического панкреатита;
— гиперфосфатемия;
— дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).
— бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
— гиперчувствительность;
— ХПН;
— беременность;
— болезнь Альцгеймера;
— гипофосфатемия
C осторожностью: детский возраст (до 12 лет), период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
(3986)
Дозування
Всередину, розсмоктуючи або ретельно розжовуючи. Дорослим і підліткам старше 15 років — по 1-2 табл. 3-4 рази на добу через 1-2 год після їжі і на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий час після прийому їжі. Максимальна кількість прийомів препарату — 6 разів на день. Не приймати більше 12 табл. в добу. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 міс. При епізодичному вживанні (наприклад при дискомфорті після погрішностей у дієті) — по 1-2 табл. одноразово.
Лікарська форма
Таблетки жувальні (без цукру) від белог�� до жовтуватого кольору з незначним мармуровістю, круглі, плоскоциліндричні, з фаскою, з гравіруванням "MAALOX" на одній стороні і "sans sucre" на інший, з запахом лимона.Склад
1 таб.
алгелдрат (у формі алюмінію оксиду гідратованого) 400 мг,
?що відповідає змісту алюмінію оксиду 200 мг
магнію гідроксид 400 мг
Допоміжні речовини: сорбітол рідкий (некристаллизующийся), мальтитол, магнію стеарат, ароматизатор лимонний (смакоароматичні препарати, натуральні смакоароматичні віщо��тва, камедь акації (E414), лимонна кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)), натрію сахаринат, гліцерин 85%, тальк.Фармакологічна дія
Комбіноване засіб, дія якого обумовлена вхідними в його склад компонентами: надає антацидний, адсорбуючу, обволікаючу, вторгнень і жовчогінну дію. Послаблюючу дію магнію гідроксиду врівноважує ефект альгельдрата, надає зворотний вплив на моторику кишечника. Нейтралізує вільну соляну кислоту в шлунку, знижує активність шлункового сіка. Час знаходження в шлунку - близько 1 ч.Фармакокінетика
Гідроксиди магнію і алюмінію вважаються антацидами місцевої дії, практично не абсорбирующимися при прийомі в рекомендованих дозах і, відповідно, не чинять системних ефектів.Побічні дії
Нудота, блювання, зміна смакових відчуттів, запори.
При тривалому прийомі у високих дозах - гіпофосфатемія, гіпокальціємія, гіперкальціурія, остеомаляція, остеопороз, гіпермагніємія, гипералюминиемия, енцефалопатія, нефрокальциноз, порушення функції нирок.
У хворих з супутньою нирковою недостатністю - спрага, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Слід дотримуватися 2-годинного інтервалу між застосуванням препарату Маалокс® та інших препаратів і 4-годинний інтервал між прийомом препарату Маалокс® і фторхінолонів (див. «Взаємодія»).
Слід уникати тривалого призначення препарату Маалокс® при нирковій недостатності.
Незважаючи на те, що препарат відпускається без рецепта, перед застосуванням препарату у період вагітності і лактації (грудного вигодовування), а також у підлітків рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Алюмінію гідроксид при низькому вмісту фосфатів в їжі може призводити до розвитку недостатності фосфору в організмі. Тому при застосуванні алюмінію гідроксиду, особливо тривалому, слід забезпечити достатнє надходження фосфатів з їжею.
Якщо симптоми захворювання посилюються або зберігаються протягом 10 днів лікування, слід звернутися до лікаря для з'ясування причини і можливо корекції лікування.
Препарат проникний для рентгенівських променів
Передозування
Симптоми гострого передозування комбінацію алюмінію гідроксиду та солей магнію включають діарею, біль у животі і блювання.
У пацієнтів з групи ризику прийом високих доз препарату може викликати або посилювати обструкцію кишечнику або кишкову непрохідність (див. «З обережністю»).
Лікування: алюміній і магній виводяться з сечею. Лікування гострого передозування здійснюють за допомогою заповнення втрати рідини і форсованого діурезу. Хворим��ам з нирковою недостатністю необхідне проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу
.Свідчення
— гострий гастрит;
— гіперацидний гастрит;
— гострий дуоденіт;
— виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (у фазі загострення);
— симптоматичні виразки різного генезу;
— ерозії слизової оболонки верхніх відділів ШКТ;
— рефлюкс-езофагіт;
— грижа стравохідного отвору діафрагми;
— гострий панкреатит;
— загострення хронічного панкреатиту;
— гіперфосфатемія;
— дискомфорт, гастралгія, печія (після надмірного вживання етанолу, нікотину, кави, прийому лікарських засобів, погрішностей в дієті).
— бродильна або гнильна диспепсія (у складі комбінованої терапії).Протипоказання
— гіперчутливість;
— ХНН;
— вагітність;
— хвороба Альцгеймера;
— гіпофосфатемія
C обережністю: дитячий вік (до 12 років), період лактації.Лікарська взаємодія
Знижує і уповільнює абсорбцію дигоксину, індометацина, саліцилатів, хлорпромазину, фенітоїну, блокаторів H2-гістамінових рецепторів, бета-адреноблокаторів, дифлунизала, кетоконазолу та ітраконазолу, ізоніазиду, антибіотиків тетрациклінового ряду і хінолонів (ципрофлоксацину, норфлоксацину, офлоксацину, эноксацина, грепофлоксацина та ін), азитроміцину, цефподоксиму, пивампициллина, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів (їх слід застосовувати за 1 год до або через 2 год після прийому антацидів), фексофенадину, дипіридамолу, залцитабина, хенодезоксихолевой та урсодезоксихолевої доислот, пеніциламіну та лансопразолу.
М-холіноблокатори, уповільнення випорожнення шлунка, посилюють і подовжують дію препарату.