Дозировка
Внутрь. Режим дозирования зависит от показаний. Взрослым, при острой диарее: начальная доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого бесформенного стула, максимальная суточная доза — 16 мг. При нормализации консистенции кала или отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить. Детям старше 6 лет по 2 мг после каждого акта. максимальная суточная доза 6 мг.
Лекарственная форма
таблетки
Состав
лоперамида гидрохлорид2 мг
Фармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени.
T1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой
Противопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.
Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
(3975)
Дозировка
Внутрь. Режим дозирования зависит от показаний. Взрослым, при острой диарее: начальная доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого бесформенного стула, максимальная суточная доза — 16 мг. При нормализации консистенции кала или отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить. Детям старше 6 лет по 2 мг после каждого акта. максимальная суточная доза 6 мг.
Лекарственная форма
таблеткиСостав
лоперамида гидрохлорид2 мгФармакологическое действие
Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, мабуть, за рахунок зв'язування з опіоїдними рецепторами в стінці кишечника. Інгібує вивільнення ацетилхоліну та простагландинів, знижуючи перистальтику та збільшуючи час проходження вмісту по кишечнику.
Підвищує тонус анального сфінктера. Дія настає швидко і триває 4-6 ч.Фармакокінетика
Після прийому внутрішньо абсорбція лопераміду становить близько 40%, піддається інтенсивному метаболізму при "першому проходженні" через печінку. Невелика кількість незміненої лопераміду надходить в с��системний кровотік. Не проникає через ГЕБ.
Метаболізується в печінці.
T1/2 складає 9-14 ч. Виводиться через жовч, з калом у вигляді кон'югованих метаболітів, незначна частина виводиться з сечею.Побічні дії
З боку травної системи: болі в животі, здуття, нудота, запор, сухість у роті.
З боку ЦНС: підвищена стомлюваність, сонливість, запаморочення.
Алергічні реакції: шкірний висип.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
З обережністю застосовують при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.Показания
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомойПротивопоказания
Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность до лоперамиду.Лікарська взаємодія
Вважають, що при одночасному застосуванні колестирамін може зменшувати ефективність лопераміду.
При одночасному застосуванні з ко-тримоксазолом, ритонавіром підвищується біодоступність лопераміду, що зумовлено інгібуванням його метаболізму при "першому проходженні" через печінку.
При передозуванні лопераміду в якості антидоту використовують налоксон.
