Дозировка
Внутрь. Один мерный стаканчик сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина; 1 мерн.ложка (5 мл) — 100 мг карбоцистеина. Взрослым — по одному мерному стаканчику (15 мл) 3 раза в день, предпочтительно отдельно от приема пищи; детям 2–5 лет — по 1 мерн.ложке 2 раза в день (200 мг/сут), старше 5 лет — по 1 мерн.ложке 3 раза в день (300 мг/сут). Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.
Лекарственная форма
Сиропообразная жидкость от коричнево-желтого до светло-коричневого цвета, с запахом рома и корицы.
Состав
100 мл
карбоцистеин 5 г
вспомогательные вещества: сахароза — 40 г; метилпарагидроксибензоат — 0,15 г; краситель карамель (Е150), порошок — 0,0344 г; коричное масло — 0,002 г; ароматический эликсир* — 2 мл; натрия гидроксид — q.s. до рН 6,10–6,30; очищенная вода — до 100 мл
*ароматический эликсир (этиловый спирт — 55,3%, ром — 42,7%, ромовая ароматическая добавка — 2,0%).
1 мерный стаканчик (15 мл) сиропа содержит: карбоцистеин — 750 мг, сахарозу — 6 г, этанол — 0,2 г; натрий — 97 мг; содержание алкоголя (об/%) — 1,64
Фармакологическое действие
Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель-фазу эндобронхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и таким образом уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета.
Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу — фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс.
Фармакокинетика
Карбоцистеин быстро всасывается после приема внутрь, достигая максимального уровня в сыворотке крови через 2 ч. Биодоступность низкая (менее 10% от принятой дозы) в результате возможного быстрого прохождения через печень. T1/2 — около 2 ч. Выводится преимущественно почками вместе с метаболитами.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: иногда — тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие: головокружение, слабость, недомогание.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Содержание алкоголя в Либексине Муко® (для взрослых) составляет 1,64 об%, т.е. 0,2 г алкоголя на мерный стаканчик. Может быть опасен для людей с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, травмами или заболеваниями головного мозга, беременных женщин.
При назначении Либексина Муко® больным сахарным диабетом или пациентам, находящимся на низкоуглеводной диете, следует принимать во внимание содержание сахарозы — 6 г на мерный стаканчик сиропа для взрослых или 3,5 г на мерную ложку сиропа для детей.
При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия (97 мг) на мерный стаканчик.
Влияние на способность управлять транспортом и работать с механизмами. Нарушение скорости психомоторных реакций, связанное с присутствием в препарате алкоголя, может представлять опасность при вождении машины или работе с механизмами.
Показания
- острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух — ринит, средний отит, синусит);
- подготовка больного к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- хронический гломерулонефрит (в фазе обострения), цистит;
- беременность;
- детский возраст до 15 лет (для сиропа для детей — до 2 лет).
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Карбоцистеин повышает эффективность ГКС и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, потенциирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
Из-за содержания алкоголя Либексин Муко® (для взрослых) назначают с осторожностью со следующими препаратами: лекарствами, вызывающими неблагоприятные реакции (жар, краснота, рвота, тахикардия) при одновременном приеме с алкогольными напитками — дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспориновые антибиотики), хлорамфеникол (фениколовый антибиотик), хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид (сульфамидные антидиабетические препараты), гризеофульвин (антигрибковый препарат), нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик); препаратами, угнетающими ЦНС.
(1663)
Дозування
Всередину. Один мірний стаканчик сиропу (15 мл) містить 750 мг карбоцистеїну; 1 мерн.ложка (5 мл) — 100 мг карбоцистеїну. Дорослим — по одному мірного стаканчика (15 мл) 3 рази в день, бажано окремо від прийому їжі; дітям 2-5 років — по 1 мерн.ложці 2 рази на день (200 мг/добу), старше 5 років — по 1 мерн.ложці 3 рази на день (300 мг/добу). Тривалість лікування не повинна перевищувати 8 днів.
Лікарська форма
Сиропоподібна рідина від коричнево-жовтого до світло-коричневого кольору, із запахом рома і кориці.Склад
100 мл
карбо��истеин 5 г
допоміжні речовини: сахароза — 40 г; метилпарагідроксибензоат — 0,15 г; барвник карамель (Е 150), порошок — 0,0344 г; коричне масло — 0,002 г; ароматичний еліксир* — 2 мл; натрію гідроксид — q.s. до рН 6,10–6,30; очищена вода — до 100 мл
*ароматичний еліксир (етиловий спирт — 55,3%, ром — 42,7%, ромова ароматична добавка — 2,0%).
1 мірний стаканчик (15 мл) сиропу містить: карбоцистеїн — 750 мг, сахарозу — 6 м, етанол — 0,2 г; натрій — 97 мг; зміст алкоголю (об/%) — 1,64Фармакологічна дія
Карбоцистеїн, є��сь муколитиком, надає дію на гель-фазу эндобронхиального секрету, розриваючи дисульфідні містки глікопротеїдів і таким чином зменшуючи в'язкість і підвищуючи еластичність секрету.
Карбоцистеїн активує сиаловую трансферазу — ферменту келихоподібних клітин слизової оболонки бронхів, нормалізує кількісне співвідношення кислих і нейтральних сиаломуцинов, сприяє регенерації слизової оболонки, нормалізує її структуру та активізує діяльність війчастого епітелію, відновлює секрецію иммунологическ�� активного IgA (специфічний захист), покращує мукоциліарний кліренс.Фармакокінетика
Карбоцистеїн швидко всмоктується після прийому внутрішньо, досягаючи максимального рівня в сироватці крові через 2 год. Біодоступність низька (менше 10% від прийнятої дози) в результаті можливого швидкого проходження через печінку. T1/2 близько 2 ч. Виводиться переважно нирками разом з метаболітами.Побічні дії
З боку органів ШКТ: іноді — нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, шлунково-кишкова кровотеча.
Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, висип, ангіоневротичний набряк.
Інші: запаморочення, слабкість, нездужання.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Вміст алкоголю в Либексине Муко® (для дорослих) становить 1,64 про%, тобто 0,2 г алкоголю на мірний стаканчик. Може бути небезпечний для людей з захворюваннями печінки, алкоголізмом, епілепсією, травмами чи захворюваннями головного мозку, вагітних жінок.
При призначенні Либексина Муко® хворим на цукровий діабет, або пацієнтам, які перебувають на низкоуглеводной дієті, слід брати до уваги вміст сахарози — 6 г на мірний стаканчик сиропу для дорослих або 3,5 г на мірну ложку сиропу для дітей.
При дотриманні пацієнтами безсольової або низькосолевої дієти слід враховувати вміст натрію (97 мг) на мірний стаканчик.
Вплив на здатність керувати транспортом і працювати з механізмами. Порушення швидкості психомоторних реакцій, пов'язане з присутністю у препараті алкоголю, може становити небезпеку при водінні машини або роботі з механізмами.Свідчення
- про��трые та хронічні бронхолегеневі захворювання, що супроводжуються утворенням в'язкого мокротиння (трахеїт, бронхіт, трахеобронхіт, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба) і слизу (запальні захворювання середнього вуха, носа та його придаткових пазух — риніт, середній отит, синусит);
- підготовка хворого до бронхоскопії або бронхографії.Протипоказання
- підвищена чутливість до карбоцистеину або інших компонентів препарату;
- виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки в стадії про��острения;
- хронічний гломерулонефрит (у фазі загострення), цистит;
- вагітність;
- дитячий вік до 15 років (для сиропу для дітей — до 2 років).
З обережністю: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, період лактації.Лікарська взаємодія
Карбоцистеїн підвищує ефективність ГКС та антибактеріальної терапії запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, потенціює бронхолитический ефект теофіліну. Активність карбоцистеїну послаблюють протикашльові і атропіноподібні засоби.
Через вміст алкоголю Либексин Муко® (для дорослих) призначають з обережністю з наступними препаратами: ліками, що викликають несприятливі реакції (жар, почервоніння, блювання, тахікардія) при одночасному прийомі з алкогольними напоями — дисульфірам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф (цефалоспоринові антибіотики), хлорамфенікол (фениколовый антибіотик), хлорпропамід, глібенкламід, глипизид, толбутамід (сульфамидные антидіабетичні препарати), гризеофульвін (антигрибковий препарат), нітро-5-імідазоли (метронідазол, орнідазол, секнідазол, тинідазол), кетоконазол, прокарбазин (цитостатик); препаратами, що пригнічують ЦНС.
