Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Лазикс 0,04 n45 табл (Лазикс 0,04 n45 табл)

422 грн
0 грн
Рейтинг: 94 (4.7) 5
Артикул: 3506
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Общие рекомендации: Таблетки следует принимать натощак, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. При назначении Лазикса рекомендуется использовать его наименьшие дозы, достаточные для достижения необходимого эффекта. Рекомендованная максимальная суточная доза для взрослых составляет 1500 мг. У детей рекомендованная доза для приема внутрь составляет 2 мг/кг массы тела (но не более 40 мг/). Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний. Специальные рекомендации по режиму дозирования у взрослых: Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности Рекомендованная начальная доза составляет 20-80 мг/ Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Рекомендуется, чтобы суточная доза делилась на 2-3 приема. Отечный синдром при хронической почечной недостаточности Натрийуретическая реакция на фуросемид зависит от нескольких факторов, включая выраженность почечной недостаточности и содержание натрия в крови, поэтому эффект от дозы не может быть точно предсказуемым. У пациентов с хронической почечной недостаточностью требуется тщательный подбор дозы, путем ее постепенного повышения с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости до приблизительно 2 кг массы тела/). Рекомендуемой начальной дозой является доза 40-80 мг/ Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Вся суточная доза должна приниматься однократно или делиться на два приема. У пациентов, находящихся на гемодиализе, обычно поддерживающая доза составляет 250-1500 мг/ Острая почечная недостаточность (для поддержания выведения жидкости) Перед началом лечения фуросемидом должны быть устранены гиповолемия, артериальная гипотензия и значительные нарушения электролитного и кислотно-щелочного состояния. Рекомендуется как можно быстрее переводить пациента с в/в введения Лазикса на прием таблеток Лазикса (доза таблеток Лазикса зависит от подобранной в/в дозы). Отеки при нефротическом синдроме Рекомендованная начальная доза составляет 40-80 мг/ Необходимая доза подбирается в зависимости от диуретического ответа. Суточная доза может приниматься за один прием или делиться на несколько приемов. Отечный синдром при заболеваниях печени Лазикс назначается в дополнение к лечению антагонистами альдостерона в случае их недостаточной эффективности. Для предотвращения развития осложнений, таких как нарушение ортостатической регуляции кровообращения или нарушения электролитного или кислотно-щелочного состояния требуется тщательный подбор дозы с тем, чтобы потеря жидкости происходила постепенно (в начале лечения возможна потеря жидкости до приблизительно 0.5 кг массы тела/). Рекомендованная начальная доза составляет 20-80 мг/ . Артериальная гипертензия Лазикс может использоваться в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными средствами. Обычной поддерживающей дозой является доза 20-40 мг/

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

фуросемид 40 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, крахмал прежелатинизированный, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Петлевой" диуретик быстрого действия, производное сульфонамида. Механизм действия связан с блокадой реабсорбции ионов хлора и натрия в восходящем колене петли Генле. Препарат воздействует и на извитые канальцы, причем этот эффект не связан с ингибированием карбоангидразы или антиальдостероновой активностью. Лазикс оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния.

При приеме препарата внутрь начало диуретического эффекта наблюдается уже в течение первого часа, а максимум действия достигается в пределах 1-2 ч после приема; длительность диуретического эффекта составляет 6-8 ч.

При в/в введении начало и максимум диуретического эффекта наблюдаются соответственно через 5 мин и 30 мин после введения, а его длительность составляет около 2 ч.

При в/в введении Лазикс вызывает расширение вен, быстро снижая преднагрузку, уменьшая давление заполнения левого желудочка и давление в легочной артерии. Снижает системное АД.

Фармакокинетика

При приеме таблеток внутрь биодоступность Лазикса составляет 64%. Величина максимальной концентрации препарата в плазме крови возрастает с увеличением дозы, но время достижения максимума не зависит от дозы и варьирует в широких пределах в зависимости от состояния пациента. Период полувыведения составляет около 2-х ч. После в/в введения Лазикс выводится с мочой достоверно больше, чем после приема внутрь. В плазме крови препарат находится в основном в связи с белком, в основном с альбумином: в диапазоне концентраций от 1 до 400 нг/мл связь с белком у здоровых лиц составляет 91-99%. Свободная фракция составляет 2.5-4.1% терапевтической концентрации. В процессе биотрансформации препарат в организме превращается в основном в глюкуронид

Побочные действия

Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния

Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, которые могут развиваться в виде или постепенного нарастания дефицита электролитов или массивной потери электролитов в течение очень короткого времени, например, в случае приема высоких доз фуросемида пациентами с нормальной функцией почек. Симптомами, указывающими на развитие нарушений электролитного и кислотно-щелочного состояния, могут быть головная боль, спутанность сознания, судороги, тетания, мышечная слабость, нарушения сердечного ритма и диспепсические расстройства. Факторами, способствующими развитию электролитных нарушений, являются основные заболевания (например, цирроз печени или сердечная недостаточность), сопутствующая терапия и неправильное питание. В частности при рвоте и диарее может увеличиться риск развития гипокалиемии. Гиповолемия (снижение объема циркулирующей крови) и дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста), которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбоза.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Чрезмерное снижение АД, которое, особенно у пациентов пожилого возраста, может проявляться следующими симптомами: нарушением концентрации внимания и психомоторных реакций, головной болью, головокружением, сонливостью, слабостью, зрительными расстройствами, сухостью во рту, нарушением ортостатической регуляции кровообращения; коллапс.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Лазикса и гипогликемизирующих препаратов, поскольку это может потребовать коррекции дозы последних.

При необходимости одновременного применения Лазикса и прессорных аминов необходимо иметь в виду повышенный риск развития побочных эффектов и снижения эффективности обоих препаратов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата нельзя исключить возможность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

Показания

— отечный синдром при хронической сердечной недостаточности;

— отечный синдром при хронической почечной недостаточности;

— острая почечная недостаточность, включая таковую при беременности и ожогах (для поддержания экскреции жидкости);

— отечный синдром при нефротическом синдроме (при нефротическом синдроме на первом плане стоит лечение основного заболевания);

— отечный синдром при заболеваниях печени (при необходимости в

дополнение к лечению антагонистами альдостерона);

— артериальная гипертензия.

Противопоказания

— почечная недостаточность с анурией (при отсутствии реакции на фуросемид);

— печеночная кома и прекома;

— выраженная гипокалиемия;

— выраженная гипонатриемия;

— гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация;

— резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);

— дигиталисная интоксикация;

— острый гломерулонефрит;

— декомпенсированный аортальный и митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт. ст.);

— гиперурикемия;

— детский возраст до 3-х лет (твердая лекарственная форма);

— беременность;

— период кормления грудью.

— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов препарата; у пациентов с аллергией на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины) может иметься перекрестная аллергия на фуросемид.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Лазикса с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетаном применении с ГКС - риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении Лазикс потенцирует действие миорелаксантов.

При одновременном применении Лазикса с аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксических эффектов.

Одновременное применение Лазикса с препаратами лития может привести к усиленной реабсорбции ионов лития в почечных канальцах и появлению токсических эффектов.

При одновременном применении НПВС могут уменьшить диуретический эффект Лазикса.

При одновременном применении Лазикса и гипотензивных средств (в т.ч. ингибиторов АПФ) гипотензивный эффект потенцируется.

При одновременном применении с Лазиксом действие гипогликемизирующих препаратов и прессорных аминов может быть ослаблено.
(2506)


Дозування

Загальні рекомендації: Таблетки слід приймати натщесерце, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. При призначенні Лазикс рекомендується використовувати його найменші дози, достатні для досягнення необхідного ефекту. Рекомендована максимальна добова доза для дорослих становить 1500 мг. У дітей рекомендована доза для прийому внутрішньо становить 2 мг/кг маси тіла (але не більше 40 мг/). Тривалість лікування визначається лікарем індивідуально в залежності від показань. Спеціальні рекомендації по режиму дозування у дорослих: Набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності Рекомендована початкова доза становить 20-80 мг/ Необхідна доза підбирається в залежності від діуретичного відповіді. Рекомендується, щоб добова доза ділилася на 2-3 прийоми. Набряковий синдром при хронічній нирковій недостатності Натрийуретическая реакція на фуросемід залежить від декількох факторів, включаючи вираженість ниркової недостатності і вміст натрію в крові, тому ефект від дози не може бути точно передбачуваним. У пацієнтів й індустріаль��тов з хронічною нирковою недостатністю потрібен ретельний підбір дози, шляхом її поступового підвищення з тим, щоб втрата рідини відбувалася поступово (на початку лікування можлива втрата рідини приблизно до 2 кг маси тіла/). Рекомендованою початковою дозою є доза-40-80 мг/ Необхідна доза підбирається в залежності від діуретичного відповіді. Вся добова доза повинна прийматися одноразово або ділитися на два прийоми. У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, зазвичай підтримуюча доза становить 250-1500 мг/ Гостра почеч��а недостатність (для підтримки виведення рідини) Перед початком лікування фуросемідом повинні бути усунені гіповолемія, артеріальна гіпотензія і значні порушення електролітного та кислотно-лужного стану. Рекомендується якомога швидше переводити пацієнта з в/в введення Лазикс на прийом таблеток Лазикс (доза таблеток Лазикс залежить від обраної в/в дози). Набряки при нефротичному синдромі Рекомендована початкова доза становить 40-80 мг/ Необхідна доза підбирається в залежності від діуретичного відповіді. Сут��чна доза може прийматися за один прийом або ділитися на декілька прийомів. Набряковий синдром при захворюваннях печінки Лазикс призначається на додаток до лікування антагоністами альдостерону у випадку їх недостатньої ефективності. Для запобігання розвитку ускладнень, таких як порушення ортостатичної регуляції кровообігу або порушення електролітного або кислотно-лужного стану потрібен ретельний підбір дози з тим, щоб втрата рідини відбувалася поступово (на початку лікування можлива втрата рідини до приблизител��але 0.5 кг маси тіла/). Рекомендована початкова доза становить 20-80 мг/ . Артеріальна гіпертензія Лазикс може використовуватися в монотерапії або в поєднанні з іншими гіпотензивними засобами. Звичайною підтримуючою дозою є доза 20-40 мг/

Лікарська форма

Таблетки

Склад

фуросемід 40 мг

Допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, крохмаль прежелатинізований, тальк, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат.

Фармакологічна дія

Петлевий" діуретик швидкої дії, похідне сульфонаміду. Механизм дії пов'язаний з блокадою реабсорбції іонів хлору і натрію у висхідному коліні петлі Генле. Препарат впливає і на покручені канальці, причому цей ефект не пов'язаний із пригніченням карбоангідрази або антиальдостероновой активністю. Лазикс чинить виражену діуретичну, натрийуретическое, хлоруретическое дію. Збільшує також екскрецію калію, кальцію, магнію.

При прийомі препарату всередину початок діуретичного ефекту спостерігається вже протягом першої години, а максимум дії досягається в межах 1-2 ч п��після прийому; тривалість діуретичного ефекту становить 6-8 год.

При в/в введенні початок і максимум діуретичного ефекту спостерігаються відповідно через 5 хв і 30 хв після введення, а його тривалість складає близько 2 ч.

При в/в введенні Лазикс викликає розширення вен, швидко знижуючи переднавантаження, зменшуючи тиск заповнення лівого шлуночка і тиск в легеневій артерії. Знижує системний АТ.

Фармакокінетика

При прийомі таблеток всередину біодоступність Лазикс становить 64%. Величина максимальної концентрації викл��рата в плазмі крові зростає з підвищенням дози, але час досягнення максимуму не залежить від дози і варіює у широких межах залежно від стану пацієнта. Період напіввиведення становить близько 2-х год Після в/в введення Лазикс виводиться з сечею достовірно більше, ніж після прийому всередину. У плазмі крові препарат знаходиться переважно у зв'язку з білком, в основному з альбуміном: в діапазоні концентрацій від 1 до 400 нг/мл зв'язок з білком у здорових осіб становить 91-99%. Вільна фракція становить 2.5-4.1% терапевтичної концентрації. У проце��се біотрансформації препарат в організмі перетворюється в основному в глюкуронід

Побічні дії

З боку водно-електролітного та кислотно-лужного стану

Гіпонатріємія, гіпохлоремія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпокальціємія, метаболічний алкалоз, які можуть розвиватися у вигляді або поступового наростання дефіциту електролітів або масивної втрати електролітів протягом дуже короткого часу, наприклад, у разі прийому високих доз фуросеміду пацієнтами з нормальною функцією нирок. Симптомами, що вказують на розвиток порушень електролітного і кислотно-лужного стану, можуть бути головний біль, сплутаність свідомості, судоми, тетанія, м'язова слабкість, порушення серцевого ритму і диспепсичні розлади. Факторами, що сприяють розвитку електролітних порушень, є основні захворювання (наприклад, цироз печінки або серцева недостатність), супутня терапія і неправильне харчування. Зокрема при блювоті і діареї може збільшитися ризик розвитку гіпокаліємії. Гіповолемія (зменшення об'єму циркулюючої крові) і дег��дратация (частіше у пацієнтів літнього віку), які можуть призвести до гемоконцентрації з тенденцією до розвитку тромбозів.

З боку серцево-судинної системи

Надмірне зниження АТ, яке, особливо у пацієнтів літнього віку, може виявлятися такими симптомами: порушенням концентрації уваги і психомоторних реакцій, головним болем, запамороченням, сонливістю, слабкістю, зоровими розладами, сухістю в роті, порушенням ортостатичної регуляції кровообігу; колапс.

Особливості продажу

рецептурные

Особливі умови

Слід дотримуватися обережності при одночасному призначенні Лазикс і гіпоглікемізуючих препаратів, оскільки це може потребувати корекції дози останніх.

При необхідності одночасного застосування Лазикс і пресорних амінів необхідно мати на увазі підвищений ризик розвитку побічних ефектів і зниження ефективності обох препаратів.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

При застосуванні препарату не можна виключити зниження зпособности до концентрації уваги, що важливо для осіб, які керують транспортними засобами та працюють з механізмами.

Свідчення

— набряковий синдром при хронічній серцевій недостатності;

— набряковий синдром при хронічній нирковій недостатності;

— гостра ниркова недостатність, включаючи таку при вагітності і опіках (для підтримки екскреції рідини);

— набряковий синдром при нефротичному синдромі (при нефротичному синдромі на першому плані стоїть лікування основного захворювання);

— набряковий синдром при захворюваннях печінки (у разі необхідності в

додаток до лікування антагоністами альдостерону);

— артеріальна гіпертензія.

Протипоказання

— ниркова недостатність з анурією (при відсутності реакції на фуросемід);

— печінкова кома і прекома;

— виражена гіпокаліємія;

— виражена гіпонатріємія;

— гіповолемія (з артеріальною гіпотензією або без неї) або дегідратація;

— різко виражені порушення відтоку сечі будь-якої етіології (включаючи одностороннє ураження мочевыв��входять шляхів);

— дигиталисная інтоксикація;

— гострий гломерулонефрит;

— декомпенсований аортальний та мітральний стеноз, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія;

— підвищення центрального венозного тиску (понад 10 мм рт. ст.);

— гіперурикемія;

— дитячий вік до 3-х років (тверда лікарська форма);

— вагітність;

— період годування груддю.

— підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якого з компонентів препарату; у пацієнтів з алергією на сульфонамиды (сульфаніламідні протимікробні засоби або препарати сульфонілсечовини) може бути перехресна алергія на фуросемід.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Лазикс з серцевими глікозидами підвищується ризик розвитку глікозидній інтоксикації, а при сочетаном застосуванні з ГКС - ризик розвитку гіпокаліємії.

При одночасному застосуванні Лазикс потенціює дію міорелаксантів.

При одночасному застосуванні Лазикс з аміноглікозидами чи цефалоспоринами і цисплатином можливостіжно підвищення їх концентрації у плазмі крові, що може призвести до розвитку нефро - і ототоксичних ефектів.

Одночасне застосування Лазикс з препаратами літію може призвести до посиленої реабсорбції іонів літію у ниркових канальцях та появи токсичних ефектів.

При одночасному застосуванні НПЗЗ може зменшити діуретичний ефект Лазикс.

При одночасному застосуванні Лазикс і гіпотензивних засобів (в т. ч. інгібіторів АПФ) гіпотензивний ефект потенціюється.

При одночасному застосуванні з Лазикс��м дію гіпоглікемізуючих препаратів та пресорних амінів може бути послаблена.
Форма выпуска: упак 45 таблеток
Беречь от детей: Да
Производитель: Авентис Фарма Лимитед
Общее описание: Диуретик
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Действующие вещества: Фуросемид
Страна происхождения: Индия
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
Рекомендуемые товары
Ринорус 0,1% 10мл капли назал
0 грн
382 грн
Гипотиазид 0,1 n20 табл
0 грн
508 грн
Фуросемид 0,04 n50 табл
0 грн
390 грн
Мексидол 0,125 n50 табл п/о \ Мексидол Форте 250мг №40 таблетки 413357 743 грн
877 грн
797 грн
Но-шпа 0,04 n100 табл
0 грн
660 грн
Пенталгин n24 табл п/о
0 грн
596 грн
Офтан-катахром 10 мл капли
0 грн
796 грн
Аллохол n50 табл п/о/фармстандарт
0 грн
440 грн
Омепразол 0,02 n30 капс /синтез/
0 грн
400 грн
Релиф n12 супп рект
0 грн
866 грн
Кагоцел 0,012 n10 табл
365 грн
333 грн
Найз 0,1 n20 табл
0 грн
616 грн
Амлодипин 0,01 n90 табл
0 грн
438 грн
Каптоприл сандоз 0,025 n40 табл
0 грн
552 грн
Конкор 0,01 n50 табл п/о
0 грн
1 032 грн
Нитроспрей 0,0004/доза 200доз 10мл спрей
0 грн
496 грн
Корега крем д/фикс з/протезов 40,0 /нейтр вкус/
0 грн
666 грн
Фитолакс n40 табл
0 грн
732 грн
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка