Дозировка
Применяют наружно. Небольшое количество препарата наносят на пораженную кожу 1-3 Курс лечения - 1-3 недели. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30-60 г. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболеваний, например, при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками.
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма. Лечение: проводят симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены препарата.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения 0.1% в виде почти бесцветной, прозрачной жирной массы.
Состав
Гидрокортизона бутират 1 мг
Вспомогательные вещества: вазелин белый.
Фармакологическое действие
Синтетический негалогенизированный ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.
Применение препарата в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.
Фармакокинетика
Всасывание
После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.
Метаболизм
Гидрокортизона бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и в последующем, в печени.
Выведение
Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона бутирата выделяется почками и с желчью.
Побочные действия
Побочные действия развиваются редко и носят обратимый характер.
Местные реакции: редко - раздражение кожи.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности, при использовании окклюзионных повязок в редких случаях возможны акнеподобные изменения, гипопигментация, потница, фолликулит, стрии, атрофия кожи, гипертрихоз и вторичные инфекции кожи.
В редких случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Следует избегать попадания препарата Латикорт® в глаза.
В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное антибактериальное или противогрибковое средство.
С особой осторожностью следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия, периоральный дерматит).
Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, а также в случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены, применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.
С осторожностью использовать препарат в случаях уже существующих атрофических состояний кожи, особенно у пожилых людей.
Риск возникновения побочных эффектов при применении препарата Латикорт® ниже, чем при применении галогенизированных ГКС.
Латикорт® мазь рекомендуется применять при подострых воспалительных состояниях и лихенификации.
Латикорт® раствор и крем рекомендуется применять при острых воспалительных состояниях с мокнутием. Раствор показан для лечения заболеваний волосистой части головы.
Использование в педиатрии
У детей препарат применяют с 6-месячного возраста.
В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиваться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В контрольных исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г препарата Латикорт® в любой лекарственной форме, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.
При использовании препарата на лице или под окклюзионными повязками (памперсы, пеленки) возможно большая степень всасывания, поэтому рекомендуется наносить минимальную дозу препарата. Лечение должно проводиться непродолжительно и под контролем врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарат не ограничивает психофизических способностей пациента, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.
Показания
Неинфицированные, чувствительные к местным ГКС заболевания кожи, протекающие с чрезмерным ороговением:
— себорейный дерматит;
— атопический дерматит;
— эритродермия;
— контактная экзема;
— псориаз волосистой части головы и кожи;
— красный плоский лишай.
Укусы насекомых.
Противопоказания
— бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи;
— acne vulgaris, розовые угри;
— периоральный дерматит;
— нарушение целостности кожных покровов (раны, язвы);
— опухоли кожи;
— туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
— поствакциональный период;
— детский возраст до 6 мес, при зуде в области ануса - до 12 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, туберкулезе, в I триместре беременности и в периоде лактации.
(1195)
Дозування
Застосовують зовнішньо. Невелику кількість препарату наносять на уражену шкіру 1-3 Курс лікування - 1-3 тижні. Доза препарату, що використовується протягом тижня, не повинна перевищувати 30-60 р. Для поліпшення проникнення препарат наносять масажними рухами. У випадках резистентного перебігу захворювання, наприклад, при локалізації щільних псоріатичних бляшок на ліктях, колінах, препарат необхідно застосовувати під оклюзійними пов'язками.Передозування
При тривалому застосуванні препарату у великих дозах можливо поява симптомов гіперкортицизму. Лікування: проводять симптоматичну терапію на фоні поступової відміни препарату.
Лікарська форма
Мазь для зовнішнього застосування 0.1% у вигляді майже безбарвною, прозорою жирної маси.Склад
Гідрокортизону бутират 1 мг
Допоміжні речовини: вазелін білий.Фармакологічна дія
Синтетичний негалогенизированный ГКС для зовнішнього застосування. Чинить протизапальну, протинабрякову, протисвербіжну і протиалергічну дію. Внаслідок місцевого судинозвужувального д��впливи зменшує ексудативні реакції.
Застосування препарату у рекомендованих дозах не спричиняє пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи.Фармакокінетика
Всмоктування
Після аплікації відбувається накопичення активної речовини в епідермісі, переважно у зернистому шарі.
Метаболізм
Гідрокортизону бутират, абсорбований через шкіру, метаболізується до гідрокортизону та інших метаболітів безпосередньо в епідермісі і у подальшому, в печінці.
Виведення
Метаболіти і незначительная частина незміненого гідрокортизону бутирату виділяється нирками та з жовчю.Побічні дії
Побічні дії розвиваються рідко та мають оборотний характер.
Місцеві реакції: рідко - подразнення шкіри.
При тривалому застосуванні і/або нанесенні на великі поверхні, при використанні оклюзійних пов'язок в рідкісних випадках можливі акнеподобные зміни, гіпопігментація, пітниця, фолікуліт, стриї, атрофія шкіри, гіпертрихоз та вторинні інфекції шкіри.
У рідкісних випадках можливий розвиток алергічного контактного дерматиту.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Слід уникати потрапляння препарату Латикорт® в очі.
У разі розвитку вторинної бактеріальної або грибкової інфекції необхідно призначити зовнішнє антибактеріальне або протигрибкове засіб.
З особливою обережністю слід застосовувати препарат на шкірі обличчя у зв'язку з можливістю появи побічних ефектів (телеангіектазії, атрофія, періоральний дерматит).
Якщо після 7 днів застосування не настає поліпшення або спостеється погіршення стану, а також у випадку поновлення симптомів через кілька днів після відміни, застосування препарату слід припинити та проконсультуватися з лікарем.
Хоча застосування препарату у високих дозах протягом тривалого часу, особливо при використанні оклюзійних пов'язок, може призвести до збільшення вмісту кортизолу у плазмі крові, це не супроводжується зниженням реактивності гіпофізарно-наднирковозалозної системи, а відміна препарату приводить до швидкої нормалізації продукції кортизолу.
/> З обережністю використовувати препарат у випадках вже наявних атрофічних станів шкіри, особливо у літніх людей.
Ризик виникнення побічних ефектів при застосуванні препарату Латикорт® нижче, ніж при застосуванні галогенізованих ГКС.
Латикорт® мазь рекомендується застосовувати при підгострих запальних станах і лихенификацией.
Латикорт® розчин і крем рекомендується застосовувати при гострих запальних станах з мокнутием. Розчин показаний для лікування захворювань волосистої частини голови.
Іскористування в педіатрії
У дітей препарат застосовують з 6-місячного віку.
У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвиватися швидше. Крім того, може спостерігатися зниження екскреції гормону росту. При застосуванні препарату протягом тривалого часу необхідно спостерігати за масою тіла, ростом, рівнем кортизолу плазми. У контрольних дослідженнях у дітей, які щотижня одержували по 30-60 г препарату Латикорт® у будь-якій лікарській формі, не було виявлено порушень функції кори надпочечникост.
При використанні препарату на обличчя або під оклюзійними пов'язками (памперси, пелюшки) можливо велика ступінь всмоктування, тому рекомендується наносити мінімальну дозу препарату. Лікування повинно проводитися нетривало і під контролем лікаря.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
Застосування препарат не обмежує психофізичних здібностей пацієнта, здатність керування автотранспортом та обслуговування машинного устаткування в русі.Свідчення
Неинфицированные, чутливі до місцевих ГКС захворювання шкіри, що протікають з надмірним зроговінням:
— себорейний дерматит;
— атопічний дерматит;
— еритродермія;
— контактна екзема;
— псоріаз волосистої частини голови і шкіри;
— червоний плоский лишай.
Укуси комах.Протипоказання
— бактеріальні, вірусні та грибкові інфекції шкіри;
— acne vulgaris, рожеві вугри;
— періоральний дерматит;
— порушення цілісності шкірних покривів (рани, виразки);
— пухлини шкіри;
— туберкульозні або сифілітичні ураження шкіри;
— поствакциональный період;
— дитячий вік до 6 міс, при свербінні в області ануса - до 12 років;
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
З обережністю слід призначати препарат при цукровому діабеті, туберкульозі, в I триместрі вагітності та в період лактації.
