Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Кветиапин 0,3 n60 табл п/плен/оболоч (Кветиапин 0,3 n60 табл п/плен/оболоч)

350 грн
0 грн
Рейтинг: 71 (4.4) 5
Артикул: 4343
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Внутрь, 2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Лечение острых и хронических психозов, включая шизофрению. Суточная доза для первых 4 дней терапии — 50 мг (1 день), 100 мг (2 день), 200 мг (3 день), 300 мг (4 день). Начиная с 4 дня, доза должна титроваться до эффективной, в пределах от 300 до 450 мг/сут, при необходимости — до 750 мг/сут. Лечение маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства. Кветиапин применяется в качестве монотерапии или в качестве адьювантной терапии для стабилизации настроения. Суточная доза для первых 4-х дней терапии — 100 мг (1 день), 200 мг (2 день), 300 мг (3 день), 400 мг (4 день). В дальнейшем к 6-му дню терапии суточная доза препарата может быть увеличена до 800 мг. Увеличение суточной дозы не должно превышать 200 мг в день. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной переносимости, доза может варьировать в пределах от 200 до 800 мг/сут. Обычно эффективная доза составляет от 400 до 800 мг/сут. Для лечения шизофрении максимальная рекомендованная суточная доза кветиапина составляет 750 мг, для лечения маниакальных эпизодов в структуре биполярного расстройства максимальная рекомендованная суточная доза кветиапина составляет 800 мг/сут. При почечной и/или печеночной недостаточности и у пожилых пациентов начальная доза — 25 мг/сут, с последующим ежедневным увеличением на 25–50 мг до достижения эффективной дозы.

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

фумарат (кветиапина гемифумарат), в пересчете на кветиапин 300 мг;

вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза Клуцел LF), кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинированный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия (натрий гликолат крахмала; примогель), целлюлоза микрокристаллическая;

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к рецепторам серотонина (5-HT2), чем к рецепторам дофамина D1 и D2 в головном мозге. Обладает тропизмом к гистаминовым и альфа1-адренорецепторам, менее активен по отношению к альфа2-адренорецепторам. Не обнаружено избирательного сродства к

м-холино- и бензодиазепиновым рецепторам. Уменьшает активность мезолимбических А10-дофаминергических нейронов, в сравнении с А9-нигростриатными нейронами, вовлеченными в двигательные функции. Не вызывает длительного повышения концентрации пролактина. Длительность связи с 5-HT2-серотониновыми и D2-дофами-новыми рецепторами составляет менее 12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, прием пищи не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы — 83%. Активно метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов под воздействием изофермента CYP3A4, опосредованного цитохромом P450. Кветиапин и некоторые его метаболиты обладают слабым ингибирующим действием на изоферменты цитохрома CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, но только в концентрациях, в 10–50 раз превышающих те, которые возникают при обычно используемой дозе — 300–450 мг/сут.

Выводится почками 73%, через кишечник — 21%. Период полувыведения — 7 ч. Средний клиренс у пожилых пациентов на 30–50% меньше, чем наблюдаемый у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет. При почечной и печеночной недостаточности клиренс уменьшается на 25%.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, тревожность, астения, враждебность, возбуждение, бессонница, акатизия, тремор, судороги, депрессия, парестезии, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, измененный ментальный статус, лабильность вегетативной нервной системы, повышение активности креатинфосфокиназы).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (сопровождающаяся головокружением), тахикардия, обморок, удлинение интервала QT (взаимосвязи применения кветиапина с постоянным увеличением QTc не выявлено)

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, диарея или запор, повышение активности «печеночных» трансаминаз

Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит

Аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия

Лабораторные показатели: лейкопения, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение концентрации тироксина (первые 4 недели).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Не выявлено взаимосвязи между приемом кветиапина и увеличением QTc-интервала. Однако, при применении кветиапина одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QTс, необходимо соблюдать осторожность.

У детей, подростков и молоды людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше

65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

острые и хронические психозы (в т.ч. при шизофрении);

­ маниакальные эпизоды в структуре биполярного расстройства

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

Безопасность и эффективность кветиапина у детей и подростков не исследовалась, поэтому применение у этой категории пациентов не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении препаратов, обладающих сильным ингибирующим действием наCYP3A4 (таких как противогрибковые средства группы азолов и макролидные антибиотики), концентрация кветиапина в плазме может повышаться.

В таких случаях следует применять более низкие дозы кветиапина. Особенное внимание должно быть уделено пожилым и ослабленным пациентам. Необходимо индивидуально оценивать соотношение риска и пользы для каждого пациента.

Индукторы микросомальных систем печени (фенитоин и др.), тиоридазин повышают клиренс кветиапина, ингибиторы микросомальных систем печени — снижают; в то же время одновременное назначение кветиапина и антидепрессантов — имипрамина (ингибитор CYP2D6) или флуоксетина (ингибитор CYP3A4 и CYP2D6) не оказывает существенного влияния на его фармакокинетику

Фармакокинетика кветиапина существенно не изменяется при одновременном назначении с антипсихотическими препаратами рисперидоном или галоперидолом
(3343)


Дозування

Усередину 2 рази в добу, незалежно від прийому їжі. Лікування гострих і хронічних психозів, включаючи шизофренію. Добова доза для перших 4 днів терапії становить 50 мг (1 день), 100 мг (2 день), 200 мг (3 день), 300 мг (4-й день). Починаючи з 4 дня, доза повинна титроваться до ефективної, в межах від 300 до 450 мг/добу, при необхідності — до 750 мг/добу. Лікування маніакальних епізодів в структурі біполярного розладу. Кветіапін застосовується в якості монотерапії або в якості ад'ювантної терапії для стабілізації настрою. Добова доза для перших 4-х днею терапії — 100 мг (1 день), 200 мг (2 день), 300 мг (3 день), 400 мг (4-й день). У подальшому до 6-го дня терапії добова доза препарату може бути збільшена до 800 мг. Збільшення добової дози не повинно перевищувати 200 мг на день. Залежно від клінічного ефекту та індивідуальної переносимості, доза може варіювати в межах від 200 до 800 мг/добу. Зазвичай ефективна доза становить від 400 до 800 мг/добу. Для лікування шизофренії максимальна рекомендована добова доза кветіапіну становить 750 мг, для лікування маніакальних епізодів в структурі біполярного р��сстройства максимальна рекомендована добова доза кветіапіну становить 800 мг/добу. При нирковій і/або печінковій недостатності та у літніх пацієнтів початкова доза — 25 мг/добу, з подальшим щоденним збільшенням на 25-50 мг до досягнення ефективної дози.

Лікарська форма

таблетки, вкриті плівковою оболонкою

Склад

фумарат (кветіапіну гемифумарат), у перерахуванні на кветіапін 300 мг;

допоміжні речовини: гипролоза (гідроксипропілцелюлоза Клуцел LF), кальцію гідрофосфату дигідрат, крохмаль прежелатиниров��місячний, магнію стеарат, карбоксиметилкрахмал натрію (натрій гликолат крохмалю; примогель), целюлоза мікрокристалічна;

Фармакологічна дія

Антипсихотичний засіб (нейролептик). Проявляє більш високу спорідненість до рецепторів серотоніну (5-HT2), ніж до рецепторів дофаміну D1 і D2 в головному мозку. Має тропізм до гістаміновими та альфа1-адренорецепторами, менш активний по відношенню до альфа2-адренорецепторами. Не виявлено виборчого спорідненості до

м-холіно - та бензодіазепіновими рецепторами. Зменшує активність мезолимбических А10-дофамінергічних нейронів порівняно з А9-нигростриатными нейронами, втягнутими в рухові функції. Не викликає тривалого підвищення концентрації пролактину. Тривалість зв'язку з 5-HT2-серотониновыми і D2-дофами-новими рецепторами становить менше 12 год.

Фармакокінетика

Абсорбція — висока, прийом їжі не впливає на біодоступність. Зв'язок з білками плазми — 83%. Активно метаболізується в печінці з утворенням фармакологічно неактивних метаболітів під дією ізоферменту CYP3A4, опосередкованого цитохромом P450. Кветиапин і деякі його метаболіти чинять слабку інгібуючу дію на ізоферменти цитохрому CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 та CYP3A4, але тільки в концентраціях, в 10-50 разів перевищують ті, які виникають при зазвичай використовуваної дозі — 300-450 мг/добу.

Виводиться нирками 73%, через кишечник — 21%. Період напіввиведення — 7 ч. Середній кліренс у літніх пацієнтів на 30-50% менше, ніж спостерігається у пацієнтів віком від 18 до 65 років. При нирковій і печінковій недостатності кліренс зменшується на 25%.

Побічні дії

З боку нервової системи: сонливийость, запаморочення, головний біль, тривожність, астенія, ворожість, збудження, безсоння, акатизія, тремор, судоми, депресія, парестезії, злоякісний нейролептичний синдром (гіпертермія, м'язова ригідність, змінений ментальний статус, лабільність вегетативної нервової системи, підвищення активності креатинфосфокінази).

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія (що супроводжується запамороченням), тахікардія, непритомність, подовження інтервалу QT (взаємозв'язку застосування кветіапіну з постійним магнітом��м збільшенням QTc не виявлено)

З боку травної системи: сухість слизової оболонки порожнини рота, нудота, блювота, біль у животі, діарея або запор, підвищення активності «печінкових» трансаміназ

З боку дихальної системи: фарингіт, риніт

Алергічні реакції: шкірний висип, еозинофілія

Лабораторні показники: лейкопенія, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, зниження концентрації тироксину (перші 4 тижні).

Особливості продажу

рецептурні

Особливі умови

Не виявлено взаємозв'язку між��у прийомом кветіапіну і збільшенням QTc-інтервалу. Однак, при застосуванні кветіапіну одночасно з препаратами, що подовжують інтервал QTс, необхідно дотримуватися обережності.

У дітей, підлітків і молоді людей (віком до 24 років) з депресією, іншими психічними порушеннями антидепресанти, порівняно з плацебо, підвищують ризик виникнення суїцидальних думок і суїцидальної поведінки. Тому при призначенні антидепресантів у дітей, підлітків і молодих людей (віком до 24 років) слід співвіднести ризик суїциду і користь від їх застосування. У краткосрочных дослідженнях у людей старше 24 років ризик суїциду не підвищувався, а у людей старше

65 років дещо знижувався. Будь-депресивний розлад саме по собі збільшує ризик суїциду. Тому під час лікування антидепресантами за всіма пацієнтами повинно бути встановлено спостереження з метою раннього виявлення порушень або змін поведінки, а також суїцидальних нахилів.

У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін потенційно небезпечними видами діяльності, требующими підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Свідчення

гострі та хронічні психози (в т. ч. при шизофренії);

маніакальні епізоди в структурі біполярного розладу

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату

Безпека та ефективність кветіапіну у дітей і підлітків не досліджувалась, тому застосування у цієї категорії пацієнтів не рекомендується.

Лікарська взаємодія

При одночасному призначенні препаратів, що володіють сильним інгібуючим дією наСУР3А4 (таких як протигрибкові засоби групи азолів і макролідні антибіотики), концентрація кветіапіну в плазмі може підвищуватися.

У таких випадках слід застосовувати більш низькі дози кветіапіну. Особлива увага повинна бути приділена літнім та ослабленим пацієнтам. Необхідно індивідуально оцінювати співвідношення ризику і користі для кожного пацієнта.

Індуктори мікросомальних систем печінки (фенітоїн і ін), тіоридазин підвищують кліренс кветіапіну, інгібітори мікросомальних систем печінки — снижають; в той же час одночасне призначення кветіапіну та антидепресантів — іміпраміну (інгібітор CYP2D6) або флуоксетину (інгібітор CYP3A4 і CYP2D6) не має істотного впливу на його фармакокінетику

Фармакокінетика кветіапіну істотно не змінюється при одночасному призначенні з антипсихотичними препаратами рисперидоном або галоперидолом
Общее описание: Антипсихотическое средство (нейролептик).
Хранить в сухом месте: Да
Беречь от детей: Да
Действующие вещества: Кветиапин
Страна происхождения: Россия
Форма выпуска: упак 60 таблеток
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Хранить в защищенном от света месте: Да
Производитель: КАНОНФАРМА ПРОДАКШН
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка