Дозировка
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена. Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из желудочно-кишечного тракта. Рекомендуемая схема дозирования для взрослых: Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия: Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг (4 таблетки в день). Эссенциальная гипертензия: Препарат назначают по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 40 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 80 мг (4 таблетки в день). При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 ч. Минимальный интервал между приемами препарата – не менее 4-х ч. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом. В тех случаях, когда препарат принимается в больших дозах и/или в течение длительного времени, лечение следует прекращать постепенно во избежание синдрома отмены.
Лекарственная форма
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Состав
нифедипин 20 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, гипотензивное.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы:тахикардия, аритмии, сердцебиение, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), выраженное снижение АД (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии, и в единичных случаях - развитие инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах - парестезия конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко - гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, отечность суставов.
Аллергические реакции:редко - зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит, фотодерматит, анафилактические реакции, эксфолиативный дерматит.
Особенности продажи
рецептурные
Показания
— хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
— вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);
— артериальная гипертензия.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1.4-дигидропиридина или к другим компонентам препарата;
— артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт.ст.);
— кардиогенный шок, коллапс;
— выраженный аортальный стеноз;
— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— нестабильная стенокардия;
— острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
— беременность (I триместр);
— период лактации;
— совместное применение с рифампицином.
C осторожностью: выраженный стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипотензия, гиоповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость желудочно-кишечного тракта, почечная и печеночная недостаточности, недостаточность, гемодиализ, беременность (2 и 3 триместры), возраст до 18 лет
(6244)
Дозування
Всередину, після їжі, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. Доза препарату підбирається лікарем індивідуально відповідно до тяжкості захворювання і чутливості хворого до препарату. Для пацієнтів з супутніми важкими цереброваскулярними захворюваннями та у хворих літнього віку доза повинна бути знижена. Одночасний прийом їжі затримує, але не зменшує всмоктування діючої речовини із шлунково-кишкового тракту. Рекомендована схема дозування для дорослих: Хронічна стабільна і ваз��спастична стенокардія: Препарат призначають по 20 мг (1 таблетка) 2 рази на день. При недостатньо вираженому клінічному ефекті дозу препарату поступово збільшують до 40 мг (2 таблетки) 2 рази на день. Максимальна добова доза – 80 мг (4 таблетки в день). Есенціальна гіпертензія: Препарат призначають по 20 мг (1 таблетка) 2 рази на день. При недостатньо вираженому клінічному ефекті дозу препарату поступово збільшують до 40 мг (2 таблетки) 2 рази на день. Максимальна добова доза – 80 мг (4 таблетки в день). При 2-кратному призначенні препарату добу інтервал між прийомами повинен становити в середньому 12 ч. Мінімальний інтервал між прийомами препарату – не менше 4-х ч. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. У тих випадках, коли препарат приймається у великих дозах і/або протягом тривалого часу, лікування слід припиняти поступово, щоб уникнути синдрому відміни.
Лікарська форма
Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкоюСклад
ніфедипін 20 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картофельныї, целюлоза мікрокристалічна, повідон К25, магнію стеарат.
Склад оболонки: гіпромелоза, макрогол 6000, макрогол 35000, барвник хіноліновий жовтий (Е104), титану діоксид (Е171), тальк.Фармакологічна дія
Антиангінальна, гіпотензивна.Побічні дії
З боку серцево-судинної системи:тахікардія, аритмії, відчуття серцебиття, периферичні набряки (щиколоток, стоп, гомілок), прояви надмірної вазодилатації (безсимптомне зниження АТ, розвиток або посилення серцевої недостатності, припливи крові до шкіри обличчя, гіп��ремия шкіри обличчя, відчуття жару), виражене зниження артеріального тиску (рідко), синкопе. У деяких пацієнтів, особливо на початку лікування або при збільшенні дози можлива поява нападів стенокардії, і в поодиноких випадках - розвиток інфаркту міокарда, що вимагає відміни препарату.
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, загальна слабкість, підвищена стомлюваність, сонливість. При тривалому прийомі препарату у високих дозах - парестезії кінцівок, тремор, екстрапірамідні (паркінсонічні) порушення (атаксія, маскоподібне осібо, човгання, тремор кистей і пальців рук, утруднення ковтання), депресія.
З боку травної системи: диспепсія (нудота, діарея або запор), сухість у роті, метеоризм, підвищення апетиту. Рідко - гіперплазія ясен, повністю зникає після відміни препарату. При тривалому прийомі - порушення функції печінки (внутрішньопечінковий холестаз, підвищення активності "печінкових" трансаміназ).
З боку опорно-рухового апарату: артрит, міалгія, набряклість суглобів.
Алергічні реакції:рідко - свербіж, крапивница, екзантема, аутоімунний гепатит, фотодерматит, анафілактичні реакції, ексфоліативний дерматит.Особливості продажу
рецептурніСвідчення
— хронічна стабільна стенокардія (стенокардія напруги);
— вазоспастична стенокардія (стенокардія Принцметала, варіантна стенокардія);
— артеріальна гіпертензія.Протипоказання
— підвищена чутливість до нифедипину та інших похідних 1.4-дигідропіридину або до інших компонентів препарату;
— артеріальна гіпотензія (систолическо�� тиск нижче 90 мм рт.ст.);
— кардіогенний шок, колапс;
— виражений аортальний стеноз;
— хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації;
— нестабільна стенокардія;
— гострий інфаркт міокарда (перші 4 тижні);
— вагітність (I триместр);
— період лактації;
— спільне застосування з рифампіцином.
C обережністю: виражений стеноз мітрального клапана, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, виражена брадикардія або тахікардія, синдром слабкості синусового вузла, злоякісна артеріальна гіпотензія, гиоповолемия, тяжкі порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда з лівошлуночковою недостатністю, непрохідність шлунково-кишкового тракту, ниркова і печінкова недостатність, недостатність, гемодіаліз, вагітність (2 і 3 триместри), дитячий вік до 18 років