Дозировка
Возможно применение у детей, беременных, а также в период лактации. Расход препарата в одно применение в среднем 0,5 см. геля на рубцовую поверхность площадью 20–25 см?. Применять 2–3 раза в сутки, слегка втирая в рубцовую ткань. Курс лечения при свежих рубцах составляет в среднем 4 недели. При застарелых плотных рубцах на ночь накладывают окклюзионную повязку с гелем. Курс лечения составляет в среднем 3–6 месяцев. При контрактуре Дюпюитрена курс лечения составлет в среднем 12 месяцев. Для профилактики используют фазу после эпителизации раны.
Лекарственная форма
Гель для наружного применения
Состав
на 100 г геля
Активные вещества:
Экстракт луковиц лука репчатого жидкого 10 г,Гепарин натрия 0,04 г (5000 ME),Аллантоин 1 г
Вспомогательные вещества:Кислота сорбиновая 0,1 г Метилнарагидроксибензоат 0.15 г Камедь ксантановая (ксантурал 75) 2 г Макрогол 200 (Полиэтиленгликоль 200) 25 г
Масло ароматизированное (аромат 231616) 0,3 г,Вода очищенная 61.41 г
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящими в его состав компонентов. Оказывается фибринолитическое противовоспалительное (за счет присутствия экстракта лука), антитромбическое (за счет присутствия гепарина), и кератолитическое действие (за счет присутствия аллантоина). Стимулирует клеточную регенерацию без гиперплазии. Ингибирует пролиферацию коллоидных фибробластов.
В эксперименте было показано, что гепарин в течении 4 ч в клинически достаточном количестве проникает в соединительную ткань дермы. Глубокое проникновение обеспечивается комбинацией гепарина с экстрактом луковиц Серае и аллантоином. Всасывание, распределение, метаболизм, выведение: при использовании препарата Контрактубекс системная абсорбация не наблюдается.
Фармакокинетика
В эксперименте было показано, что гепарин в течение 4 ч в клинически достаточном количестве проникает в соединительную ткань дермы. Елубокое проникновение обеспечивается комбинацией гепарина с экстрактом луковиц Серае и аллантоином (трансэпидермальная гепаринизация).
При использовании препарата Контрактубекс системная абсорбция не наблюдается.
Побочные действия
Редко: местные кожные реакции.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия хранения
Срок годности3 года.
6 месяцев с момента вскрытия тубы, lie применять по истечении срока годности.
Особые условия
Для усиления действия препарата наносить на предварительно распаренную кожу. Возможно его применение в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями. При лечении свежих рубцов следует избегать ультрафиолетового облучения, воздействия холода н интенсивного массажа.
Действие препарата во время беременности, в период грудного вскармливания и у детей до 1 года не изучалось.
Влияние па способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не влияет.
Показания
-Гипертрофические и келоидные рубцы, возникающие после хирургических операций, ампутаций, ожогов и травм
-Анкилозы ( контрактуры) суставов -Контрактура Дюпюитрена -Травматические сухожильные контрактуры -Растяжки после беременности
-Атрофические рубцы (в частности, возникающие после acne или фурункулеза) -Профилактика образования патологических рубцов в послеоперационном периоде или после несчастного случая Возможно применение у детей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, детский очень редко (< 1/10000), частота не установлена (в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют).
Со стороны кожных покровов: часто: зуд, эритема, телеангиэктазия, атрофия рубца; нечасто: гиперпигментация кожи, атрофия кожи.
Также сообщалось о следующих спонтанных побочных реакциях: Инфекционные заболевания: частота не установлена: пустулезные высыпания.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена: гиперчувствительность (аллергические реакции).
Со стороны нервной системы: частота не установлена: парестезия.
Со стороны кожных покровов: частота не установлена: крапивница, сыпь, зуд, эритема, раздражение кожи, папулы, чувство жжения, чувство натяжения, контактный дерматит.
Общие расстройства и нарушения в месте нанесения: частота не установлена: отек, боль и шелушение в месте нанесения.
Зуд, который является проявлением естественных процессов при формировании рубца, обычно нс требует прекращения применения препарата.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Лекарственное взаимодействие
В связи с отсутствием системной абсорбации препарата возможно его использование в сочетании с другими препаратами.
Наличие двух видов упаковок 20 г и 50 г позволяет пациентам, имеющим небольшой рубец, или впервые использующим препарат, приобрести тубу 20г.
Идя навстречу пациентам с большой площадью поражения кожи (при РУБЦАХ после ожогов, обширных травмах и т. п.), а также длительно применяющим препарат, специально разработан КОНТРАКТУБЕКС 50 г.
Необходимость длительного применения препарата обусловлена медленным восстановлением физиологических процессов в самой коже, требующим нескольких месяцев, а состав на основе высококачественных натуральных компонентов позволяет применять КОНТРАКТУБЕКС столько времени, сколько это необходимо
(1187)
Дозування
Можливе застосування у дітей, вагітних, а також у період лактації. Витрата препарату в одне застосування у середньому 0,5 див. гелю на рубцеву поверхню площею 20-25 см?. Застосовувати 2-3 рази на добу, злегка втираючи в рубцеву тканину. Курс лікування при свіжих рубцях становить в середньому 4 тижні. При застарілих щільних рубцях на ніч накладають оклюзійну пов'язку з гелем. Курс лікування становить в середньому 3-6 місяців. При контрактурі Дюпюітрена курс лікування складає в середньому 12 місяців. Для профілактики використовують фазу після эпит��лізації рани.
Лікарська форма
Гель для зовнішнього застосуванняСклад
на 100 г гелю
Активні речовини:
Екстракт цибулин цибулі ріпчастої рідкого 10 г,Гепарин натрію 0,04 г (5000 МО),Алантоїн 1 г
Допоміжні речовини:Кислота сорбінова 0,1 г Метилнарагидроксибензоат 0.15 г Камедь ксантанова (ксантурал 75) 2 р Макрогол 200 (Поліетиленгліколь 200) 25 г
Ароматизоване Масло (аромат 231616) 0,3 г,Вода очищена 61.41 рФармакологічна дія
Комбінований препарат, дія якого обумовлена властивостями входящими в його склад компонентів. Виявляється фібринолітичну, протизапальну (за рахунок присутності екстракту лука), антитромбическое (за рахунок присутності гепарину), і кератолітичну дію (за рахунок присутності алантоїну). Стимулює клітинну регенерацію без гіперплазії. Інгібує проліферацію колоїдних фібробластів.
В експерименті було показано, що гепарин протягом 4 год у клінічно достатній кількості проникає в сполучну тканину дерми. Глибоке проникнення забезпечується комбінацією гепа��їна з екстрактом цибулин Серае і алантоїном. Всмоктування, розподіл, метаболізм, виведення: при використанні препарату Контрактубекс системна абсорбация не спостерігається.Фармакокінетика
В експерименті було показано, що гепарин протягом 4 год у клінічно достатній кількості проникає в сполучну тканину дерми. Елубокое проникнення забезпечується комбінацією гепарину з екстрактом цибулин Серае і алантоїном (трансепідермальна гепаринизация).
При використанні препарату Контрактубекс системна абсорбція не ��аблюдается.Побічні дії
Рідко: місцеві шкірні реакції.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови зберігання
Термін годности3 року.
6 місяців з моменту розкриття туби, lie застосовувати після закінчення терміну придатності.Особливі умови
Для посилення дії препарату наносити на попередньо розпарену шкіру. Можливо його застосування в поєднанні з фізіотерапевтичними заходами. При лікуванні свіжих рубців слід уникати ультрафіолетового опромінення, впливу холоду н інтенсивного масажу.
Дія препарату під час вагітності, у період годування груддю та у дітей до 1 року не вивчалося.
Вплив па здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Не впливає.Свідчення
-Гіпертрофічні та келоїдні рубці, що виникають після хірургічних операцій, ампутацій, опіків та травм
-Анкілози ( контрактури) суглобів -Контрактура Дюпюітрена -Травматичні сухожильні контрактури -Розтяжки після вагітності
-Атрофічні рубці (зокрема, виникають після acne або фурункульозу) -Про��илактика освіти патологічних рубців у післяопераційному періоді або після нещасного випадку Можливе застосування у дітей.Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий дуже рідко (< 1/10000), частота не встановлена (в даний час дані про поширеність побічних реакцій відсутні).
З боку шкірних покривів: часто: свербіж, еритема, телеангіектазії, атрофія рубця; нечасто: гіперпігментація шкіри, атрофія шкіри.
Також повідомлялося про таких спонтанних побічних реакціях: Інфекційні захворювання: частота не встановлена: пустульозні висипання.
З боку імунної системи: частота не встановлена гіперчутливість (алергічні реакції).
З боку нервової системи: частота не встановлена: парестезія.
З боку шкірних покривів: частота не встановлена: кропив'янка, висип, свербіж, еритема, подразнення шкіри, папули, відчуття печіння, відчуття натягу, контактний дерматит.
Загальні розлади та порушення у місці нанесення: частота не встановна: набряк, біль і лущення в місці нанесення.
Свербіж, який є проявом природних процесів при формуванні рубця, зазвичай нс вимагає припинення застосування препарату.
Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів посилюються, або відзначаються будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід негайно повідомити про це лікаря.Лікарська взаємодія
У зв'язку з відсутністю системної абсорбції препарату можливе його використання у поєднанні з іншими препаратами.
Наличие двох видів упаковок 20 г та 50 г дозволяє пацієнтам, які мають невеликий рубець, або вперше використовують препарат, придбати тубу 20г.
Йдучи назустріч пацієнтам з великою площею ураження шкіри (при РУБЦІ після опіків, обширних травмах тощо), а також довгостроково застосовують препарат, спеціально розроблений КОНТРАКТУБЕКС 50 р.
Необхідність тривалого застосування препарату обумовлена повільним відновленням фізіологічних процесів у самій шкірі, вимагає декількох місяців, а склад на основі високоякісних натуральної шкіриих компонентів дозволяє застосовувати КОНТРАКТУБЕКС стільки часу, скільки це необхідно
