Кардиаск 0,1 n30 табл п/кишеч раств/плен/оболоч (Кардиаск 0,1 n30 табл п/кишеч раств/плен/оболоч)

Дозировка

КардиАСК ® следует принимать внутрь, перед едой, запивая большим количеством жидкости. КардиАСК ®предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется лечащим врачом. Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда 100–200 мг/сутки или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевывать для более быстрого всасывания). Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска 100 мг в сутки или 300 мг через день. Профилактика повторного инфаркта миокарда. Нестабильная стенокардия. Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения. Профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований 100–300 мг в сутки Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей 100–200 мг в сутки или 300 мг через день.

Передозировка

Тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой блестящей поверхностью, допускается легкая шероховатость.

Состав

ацетилсалициловая кислота100 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, пласдон К-90, кальция стеарат, твин-80, колликут МАЕ 100Р, пласдон S-630, пропиленгликоль, тальк, масло касторовое, титана диоксид.

Фармакологическое действие

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ–1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме отмечается в среднем через 3 часа после приема препарата внутрь. Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов: период полувыведения для ацетилсалициловой кислоты составляется около 15 минут, для метаболитов — около 3 часов.

Побочные действия

Аллергические реакции:крапивница, отек Квинке.

Со стороны пищеварительного тракта:тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности «печеночных» ферментов.

Со стороны дыхательной системы:бронхоспазм.

Со стороны иммунной системы:анафилактические реакции.

Со стороны системы кроветворения:анемия (редко), повышенная кровоточивость

Со стороны центральной нервной системы:головокружение, шум в ушах.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препарат следует применять после назначения врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

Присочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.

Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения

Показания

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда;

Нестабильная стенокардия;

Профилактика инсульта (в том числе у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);

Профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, к вспомогательным веществам препаратаи другим НПВП;

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта; желудочно-кишечное кровотечение;

Бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК);

Геморрагический диатез;

Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более;

Печеночная/почечная недостаточность;

Беременность (IиIIIтриместр) и период лактации;

Возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

-метотреската за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

-гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

-тромботических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);

-дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;

-противодиабетических препаратов (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;

-вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с алкоголем.

АСК ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
(2277)

---