Дозировка
Взрослым при лечении остепороза назначают по 1 таблетки 2-3, для профилактики остеопороза - по 1 таблетки 2 При дефиците кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетки 2, детям в возрасте от 5 до 12 лет - по 1-2 таблетки/, детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально. Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать
Лекарственная форма
Таблетки жевательные (апельсиновые
Состав
кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг), колекальциферол (витамин Дз) - 5,0 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2,0 мг.
Вспомогательные компоненты:
сорбитол 390 мг, изомальт 62,0 мг, повидон 36,4 мг, магния стеарат 6,00 мг, аспартам 1,00 мг, апельсиновое масло 0,97 мг, моно- и диглицериды жирных кислот 0,0008 мг
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин D3 (колекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин D3 всасывается в тонкой кишке.
Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Прочие: аллергические реакции.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Таблетки Кальций-Д3 Никомед содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
При применении препарата Кальций-Д3 Никомед у пациентов, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.
В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, а также в случае гиперкальциурии превышающей 7.5 ммоль/ (300 мг/) следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить лечение.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.
Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
Показания
— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
— профилактика и комплексная терапия остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).
Противопоказания
— гиперкальциемия;
— гиперкальциурия;
— нефролитиаз;
— гипервитаминоз D;
— тяжелая почечная недостаточность;
— активная форма туберкулеза;
— саркоидоз;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.
Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому при одновременном применении препарата Кальций-Д3 Никомед и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента.
Препараты кальция и витамина D3 могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата Кальций-Д3 Никомед и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3 ч.
При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед не ранее, чем через 2 ч после этих лекарственных средств.
ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.
(8202)
Дозування
Дорослим при лікуванні остепороз призначають по 1 таблетки 2-3, для профілактики остеопорозу - по 1 таблетки 2 При дефіциті кальцію та вітаміну D дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1-2 таблетки, дітям віком від 5 до 12 років - по 1-2 таблетки/, дітям у віці від 3 до 5 років режим дозування встановлюють індивідуально. Таблетку можна розжувати або розсмоктувати і приймати
Лікарська форма
Таблетки жувальні (апельсиновіСклад
кальцію карбонат - 1250 мг (еквівалентно елементарному кальцію — 500 мг), холекальциферол (вітамін Дз) - 5,0 мкг (200 МО) у вигляді концентрату колекальциферола 2,0 мг.
Допоміжні компоненти:
сорбітол 390 мг, ізомальт 62,0 мг, повідон 36,4 мг, магнію стеарат 6,00 мг, аспартам 1,00 мг, апельсинове масло 0,97 мг, моно - і дигліцериди жирних кислот 0,0008 мгФармакологічна дія
Комбінований препарат, який регулює обмін кальцію і фосфору в організмі (у кістках, зубах, нігтях, волоссі, м'язах).
Знижує резорбцію (розсмоктування) і збільшує щільність кісткової тканини, заповнюючи недолік кальцію та вітаміну D3 в організмі, не��бходим для мінералізації зубів.
Кальцій бере участь у регуляції нервової провідності, м'язових скорочень і є компонентом системи згортання крові.
Вітамін D3 (холекальциферол) підвищує абсорбцію кальцію в кишечнику.
Застосування кальцію і вітаміну D3 перешкоджає збільшенню вироблення паратиреоїдного гормону, який є стимулятором підвищеної кісткової резорбції (вимивання кальцію з кісток).Фармакокінетика
Вітамін D3 всмоктується в тонкій кишці.
Кальцій всмоктується в іонізованій формі в проксимальном відділі тонкої кишки за допомогою активного, вітамін Д-залежного транспортного механізму.Побічні дії
З боку травної системи: можливі запор, діарея, метеоризм, нудота, болі в животі.
З боку обміну речовин: гіперкальціємія, гіперкальціурія.
Інші: алергічні реакції.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Таблетки Кальцій-Д3 Нікомед містять аспартам, який в організмі трансформується у фенілаланін, тому препарат не слід приймати при фенилкетонурии.
При застосуванні препарату Кальцій-Д3 Нікомед у пацієнтів, які одержують серцеві глікозиди і/або діуретики, необхідно контролювати концентрацію кальцію та креатиніну в сироватці крові.
У разі підвищеної концентрації кальцію або креатиніну в сироватці крові, а також у разі гіперкальціурії перевищує 7.5 ммоль/ (300 мг) слід зменшити дозу препарату або тимчасово припинити лікування.
Щоб уникнути передозування необхідно враховувати додаткове надходження вітаміну D3 з інших джерел.
Прийом продуктів харчування, що містять оксалати (щавель, шпинат) і фітин (крупи) знижує всмоктуваність кальцію, тому не слід приймати Кальцій-Д3 Нікомед протягом 2 год після прийому щавлю, шпинату, круп.
Кальцій-Д3 Нікомед слід з обережністю використовувати у іммобілізованих хворих з остеопорозом у зв'язку з ризиком розвитку гіперкальціємії.Свідчення
— профілактика та лікування дефіциту кальцію та/або вітаміну D3;
— профілактика і комплексна терапія остеопорозу (у т. ч. менопаузного, сенильного, стероїдного, идиопатического).Протипоказання
— гіперкальціємія;
— гіперкальціурія;
— нефролітіаз;
— гіпервітаміноз D;
— тяжка ниркова недостатність;
— активна форма туберкульозу;
— саркоїдоз;
— підвищена чутливість до компонентів препарату.
Лікарська форма таблетки не застосовується у дітей віком до 3 років.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з фенітоїном або барбітуратами можливе зниження активності вітаміну D3.
Препарати кальцію можуть потінцировать терапевтичні та токсичні ефекти серцевих глікозидів, тому при одночасному застосуванні препарату Кальцій-Д3 Нікомед і серцевих глікозидів необхідний контроль ЕКГ та клінічного стану пацієнта.
Препарати кальцію і вітаміну D3 можуть підвищувати абсорбцію тетрациклінів із ШЛУНКОВО-кишкового тракту, тому інтервал між прийомами препарату Кальцій-Д3 Нікомед та антибіотиків групи тетрацикліну повинен становити не менше 3 ч.
При одночасному застосуванні з бисфосфонатами або натрію фторидом можливе зниження їх абсорбції, цього рекомендується приймати Кальцій-Д3 Нікомед не раніше, ніж через 2 год після цих лікарських засобів.
ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ зменшують абсорбцію кальцію, тому у пацієнтів, які одержують ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ, може знадобитися збільшення дози препарату Кальцій-Д3 Нікомед.
