Дозировка
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая доза - 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят от показаний. Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 4%
Состав
Калия хлорид 40мг;
Вспомогательные в-ва: декстроза, р-р хлористоводородной к-ты, вода
Фармакологическое действие
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий - основной внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов. Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах - угнетает автоматизм.
Фармакокинетика
После приема внутрь легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (70%), т.к. его концентрация (как пищевого, так и освобожденного из лекарственной формы) выше в просвете тонкой кишки, чем в крови. В подвздошной и толстой кишке калий выделяется в просвет кишки по принципу сопряженного обмена с натрием и выделяется с желчью (10%). T1/2 в фазе абсорбции составляет 1.31 ч.
Побочные действия
Возможны симптомы гиперкалиемии: парестезии в области верхних и нижних конечностей, мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность сознания.
После приема внутрь: тошнота, рвота, диарея; имеются сообщения о язвенных поражениях желудка и тонкой кишки, иногда с кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.
После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно развитием нарушений деятельности сердца
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью применяют при нарушениях AV-проводимости; внутрь - при заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно контролировать КЩР.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца P, исчезновение зубца U, понижение сегмента ST и удлинение интервала QT) обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в; или в/в 300-500 мл раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000 мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Показания
Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей, гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности, приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Противопоказания
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия различной этиологии, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), заболевания ЖКТ в фазе обострения, недостаточность надпочечников.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ, заменители поваренной соли, содержащие калий, повышают риск развития гиперкалиемии
(2274)
Дозування
Добова доза для прийому всередину відповідає 50-100 мекв калію, разова доза - 25-50 мекв калію; частота прийому і тривалість застосування залежать від показань. Для в/в введення доза і схема лікування встановлюються індивідуально.
Лікарська форма
Розчин для ін'єкцій 4%Склад
Калію хлорид 40мг;
Допоміжні в-ва: декстроза, р-н хлористоводневої до-ти, водаФармакологічна дія
Засіб, восполняющее дефіцит калію в організмі. Сприяють підтримці необхідного внутрішньо - і позаклітинного рівня калію. Калій - основний внутрішньоклітинний іон, грає важливу роль в регуляції різних функцій організму. Бере участь у підтриманні внутрішньоклітинного осмотичного тиску, у процесах проведення і передачі на іннервіруемие органи нервового імпульсу, в скороченні скелетних м'язів і у ряді біохімічних процесів. Зменшує збудливість і провідність міокарда, у високих дозах пригнічує автоматизм.Фармакокінетика
Після прийому всередину легко і практично в будь-якій кількості пасивно абсорбується (70%), оскільки його концентрація (як харчового, тадо і звільненого з лікарської форми) вище в просвіті тонкої кишки, ніж у крові. В клубової і товстої кишці калій виділяється в просвіт кишки за принципом сполученого обміну з натрієм і виділяється з жовчю (10%). T1/2 у фазі абсорбції становить 1.31 ч.Побічні дії
Можливі симптоми гіперкаліємії: парестезії в області верхніх і нижніх кінцівок, м'язова слабкість, аритмії, блокада серця, зупинка серця, сплутаність свідомості.
Після прийому всередину: нудота, блювання, діарея; є повідомлення про виразкових ураженнях шлунка та тонкої кишки, іноді з кровотечею, перфорацією, подальшим формуванням стриктури.
Після в/в введення гіперкаліємія може виявлятися переважно розвитком порушень діяльності серцяОсобливості продажу
рецептурніОсобливі умови
З обережністю застосовують при порушенні AV-провідності; всередину - при захворюваннях ШКТ. В процесі лікування необхідний контроль рівня калію в крові і ЕКГ, а при лікуванні дефіцитних по калію станів слід ретельно контролювати КЩР.
У пацієнтів з хронічними захворювання��і нирок або при інших захворюваннях, що супроводжуються порушенням виведення калію з організму, або при занадто швидкому в/в введення калію хлориду можливий розвиток гіперкаліємії, яка потенційно може привести до летального результату. Ранні клінічні прояви гіперкаліємії (загострення зубця P, зникнення зубця U, зниження сегмента ST і подовження інтервалу QT) зазвичай з'являються при концентрації калію в сироватці від 7 до 8 мекв/л. Більш важкі симптоми (у т. ч. параліч мускулатури і зупинка серця) розвиваються при концентрації калію 9-10 мекв/л Слід мати на увазі, що гіперкаліємія, приводить до летального результату, може розвинутися швидко і протікати безсимптомно. При передозуванні калію хлориду вводять розчин натрію хлориду внутрішньо або в/в або в/в 300-500 мл розчину декстрози з вмістом 10-20 ОД інсуліну на 1000 мл. При необхідності проводять гемодіаліз і перитонеальний діаліз.
Безпека та ефективність застосування калію хлориду у дітей не встановлені.Свідчення
Гіпокаліємія різного генезу, в т. ч. обумовлена блювотою, діареєю, гіперальдостеронізмом, полиурией при хронічній нирковій недостатності, прийомом деяких лікарських засобів; аритмії, у т. ч. при глікозидній інтоксикації; гіпокаліємічна форма пароксизмальної міоплегії.Протипоказання
Порушення видільної функції нирок, повна блокада серця, гіперкаліємія різної етіології, метаболічні порушення (ацидоз, гіповолемія з гіпонатріємією), захворювання ШКТ у фазі загострення, недостатність надниркових залоз.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні калійзберігаючі діуретики, препарати калія, інгібітори АПФ, замінники кухонної солі, що містять калій, підвищують ризик розвитку гіперкаліємії
