Дозировка
Внутривенно струйно, при необходимости внутривенно капельно (медленно, в течение 1 ч > - 2-2.5 г в 500 мл 5% раствора декстрозы. дозы подбираются индивидуально.
Лекарственная форма
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Состав
Калия хлорид - 40мг; Вспомог. в-ва: декстроза моногидрат в пересчете на декстрозу 334 мг, р-р хлористоводородной к-ты до РН 3,0-4,0 , вода д/инъекций до 1мл.
Фармакологическое действие
Препарат К+, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотронное действие, в высоких дозах – отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуритическое действие. В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших – сужает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введекнии увеличивает выделение эпинефрина надпочечниками.
Активирует многие цитоплазматическик ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации К+ снижает риск токсического действия сердечных гликозидов.
Побочные действия
Со стороны нервной систему, парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
В период лечения необходимо контролировать содержание К+ в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение К+ из организма. Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно.
Передозировка:
Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л; заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации К+ 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или внутривенно - раствор NaCl; внутривенно - 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина в 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Показания
Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика дигиталистой интоксикации, профилактика аритмии у больных инфарктом миокарда (в остром периоде).
Противопоказания
Гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость). Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечною ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Устраняет гинокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развитии гиперкалиемии.
(2272)
Дозування
Внутрішньовенно струминно, при необхідності внутрішньовенно крапельно (повільно, протягом 1 ч > - 2-2.5 г на 500 мл 5% розчину декстрози. дози підбираються індивідуально.
Лікарська форма
Прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина.Склад
Калію хлорид - 40мг; Вспомог. в-ва: декстроза моногідрат в перерахунку на декстрозу 334 мг, р-н хлористоводневої до-ти до РН 3,0-4,0 , вода д/ін'єкцій до 1мл.Фармакологічна дія
Препарат К+, відновлює водно-електролітне рівновагу. Чинить негативну хроно - і батмотронве дію, у високих дозах – негативне іно - та дромотропна, а також помірне диуритическое дію. У малих дозах До+ розширює коронарні судини, у великих – звужує. Бере участь у процесі проведення нервових імпульсів. При внутрішньовенному введекнии збільшує виділення адреналіну наднирковими залозами.
Активує багато цитоплазматическик ферменти, бере участь у підтриманні внутрішньоклітинного осмотичного тиску, у белковосинтетических реакціях і транспорті амінокислот. Покращує скорочення скелетних м'язів при м'язовій дистрофи��, міастенії. Підвищення концентрації К+ знижує ризик токсичної дії серцевих глікозидів.Побічні дії
З боку нервової системи, парестезії, м'язова слабкість, сплутаність свідомості. З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, аритмії, блокада серця, зупинка серця.
Інші: гіперкаліємія, алергічні реакції.Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
У період лікування необхідно контролювати вміст К+ у сироватці крові, ЕКГ, при лікуванні гіпокаліємії - контрольислотно-основного стану.
Безпека та ефективність застосування калію хлориду у дітей не встановлені.
При необхідності застосування при вагітності слід зіставити очікувану користь для матері і потенційний ризик для плоду.
В період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування. Дієта з великим вмістом натрію хлориду збільшує виведення К+ з організму. Слід враховувати, що гіперкаліємія, приводить до летального результату, може швидко розвиватися і протікати безсимптомно.<br />
Передозування:
Симптоми: гіперкаліємія (м'язовий гіпотонус, парестезії кінцівок, уповільнення атріовентрикулярної провідності, аритмії, зупинка серця). Ранні клінічні ознаки гіперкаліємії зазвичай з'являються при концентрації К+ у сироватці крові більше 6 мекв/л; загострення зубця Т, зникнення зубця U, зниження сегмента ST, подовження інтервалу QT, розширення комплексу QRS. Більш важкі симптоми гіперкаліємії - параліч мускулатури і зупинка серця - розвиваються при концентрації К+ 9-10 мекв/л.
Лікування: всередину ічи внутрішньовенно - розчин NaCl; внутрішньовенно - 300-500 мл 5 % розчину декстрози (з 10-20 ОД інсуліну в 1 л); при необхідності - гемодіаліз і перитонеальний діаліз.Свідчення
Гіпокаліємія (в т. ч. на тлі цукрового діабету, тривалої діареї і/або блювання, терапії гіпотензивними препаратами, деякими діуретиками, глюкокортикостероїдами), лікування і профілактика дигиталистой інтоксикації, профілактика аритмії у хворих на інфаркт міокарда (у гострому періоді).Протипоказання
Гіперкаліємія, повна атріовентрикулярна блокада, надниркова недостаточность, хронічна ниркова недостатність, супутня терапія калійзберігаючими діуретиками, метаболічні порушення (ацидоз, гіповолемія з гіпонатріємією), вагітність, період лактації, вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).Лікарська взаємодія
Фармацевтично сумісний з розчинами серцевих глікозидів (покращує їх переносимість). Посилює негативний дромо - і батмотропна дія антиаритмічних препаратів. У складі поляризующей суміші (у поєднанні з декстрозою та інсуліном) сприяє нормалізації серцевого ритму при інфаркті міокарда, ектопічних аритміях і передозуванні серцевими глікозидами.
Усуває гинокалиемию, викликану глюкокортикостероїдами, минералокортикостероидами і діуретиками. Бета-адреноблокатори, циклоспорин, калійзберігаючі діуретики, гепарин, інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту, нестероїдні протизапальні препарати можуть посилити ризик розвитку гіперкаліємії.
