Дозировка
Назначают внутрь, не разжевывая, во время еды, запивая стаканом воды. Рекомендуемая доза — 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки. Целесообразно проводить курс лечения продолжительностью 3-4 недели. При необходимости, курс можно повторить. Максимальная разовая доза - 2 таблетки (10 мг); максимальная суточная доза - 6 таблеток (30 мг).
Лекарственная форма
таблетки белого илибелого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
Состав
активный ингредиент: йохимбина гидрохлорид - 5 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат.
Фармакологическое действие
Йохимбин - селективный блокатор ?2-адренорецепторов. Увеличивает поток симпатической импульсации из центральной нервной системы и высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывая таким образом симпатомиметическое действие. Повышает двигательную активность. Вызывает вазодилятацию ренальных, интестинальных и гениталъных артерий; стимулирует сексуальную активность. Экспериментально установлено, что йохимбин нормализует половую функцию и способность к коитусу, ослабленную в результате стресса, устраняет торможение эрекции, вызванное стимуляцией ?2-адренорецепторов, оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Препарат малотоксичный, не влияет на генетический аппарат спермиев.
Фармакокинетика
Йохимбнн полностью абсорбируется в пищеварительном тракте через 45-60 мин после приема внутрь. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 45 -75 мин после приема. В плазме 82 % йохимбина связывается с белком. Равномерно распределяется в тканях. Метаболизируется в печени и вне ее. Период полувыведсния йохимбина после применения однократной дозы составляет от 0,25 до 2,5 ч. Через 24 ч йохимбнн практически не обнаруживается в моче. Выводится в основном почками. При пероралыюм применении препарата в рекомендованных дозах кумуляции препарата не происходит.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, приапизм.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Показания
Йохимбнн применяют как средство усиливающее потенцию для лечения психической и функциональной форм импотенции.
Противопоказания
Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, приапизм.
Передозировка
Симптомы: интоксикация проявляется общей слабостью, генерализованной парестезией, нарушениями памяти и координации, сильной головной болью, головокружением, тремором, тахикардией, артериальной гипертензией и чувством страха, значительным повышением уровня норадреналина в плазме крови, тошнотой, рвотой, мидриазом, слюно- и слезотечением, повышенной потливостью.
Лечение: в качестве антидота при передозировке можно применять клонидин, который немедленно устраняет клинические проявления интоксикации. Назначают внутрь в дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг до полной нормализации состояния. Гипертонический криз купируют назначением комбинации блокатора ?-адренорецепторов с блокатором ?-адренорецепторов или периферическим вазодилататором. Для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины. Нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда.
Лекарственное взаимодействие
Не показано одновременное назначение клонидина, поскольку эффекты препаратов взаимно нейтрализуются. Йохимбин может изменять активность антигипертензивных средств, потенциировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов, снижать активность алпрозалама. Кломипрамин повышает уровень йохимбина в плазме крови.
(2497)
Дозування
Призначають внутрішньо, не розжовуючи, під час їди, запиваючи склянкою води. Рекомендована доза — 1-2 таблетки 1-3 рази на добу. Доцільно проводити курс лікування тривалістю 3-4 тижні. При необхідності, курс можна повторити. Максимальна разова доза - 2 таблетки (10 мг); максимальна добова доза - 6 таблеток (30 мг).
Лікарська форма
таблетки білого илибелого з жовтуватим відтінком кольору, з фаскою.Склад
активний інгредієнт: йохімбіну гідрохлорид - 5 мг;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, лактозы моногідрат, кальцію стеарат.Фармакологічна дія
Йохімбін - селективний блокатор ?2-адренорецепторів. Збільшує потік симпатичної імпульсації з центральної нервової системи і вивільнення норадреналіну з нервових закінчень, надаючи таким чином симпатомиметическое дію. Підвищує рухову активність. Викликає вазодилятацію ренальных, інтестинального і гениталъных артерій; стимулює сексуальну активність. Експериментально встановлено, що йохімбін нормалізує статеву функцію і здатність до коитусу, ослаблену в результаті стресу, усуває гальмування ерекції, викликане стимуляцією ?2-адренорецепторів, має стимулюючий вплив на центральну нервову систему. Препарат малотоксичний, не впливає на генетичний апарат сперміїв.Фармакокінетика
Йохимбнн повністю абсорбується в травному тракті через 45-60 хв після прийому всередину. Максимальна концентрація в крові досягається приблизно через 45 -75 хв після прийому. У плазмі 82 % йохімбіну зв'язується з білком. Рівномірно розподіляється в тканинах. Метаболізується в печ��ні і за її межами. Період полувыведсния йохімбіну після застосування одноразової дози становить від 0,25 до 2,5 ч. Через 24 год йохимбнн практично не виявляється в сечі. Виводиться в основному нирками. При пероралыюм застосуванні препарату в рекомендованих дозах кумуляції препарату не відбувається.Побічні дії
Запаморочення, головний біль, тривожність, мігрень, тремор рук, блювання, діарея, гастралгія, зниження або підвищення артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, тахікардія, пріапізм.Особливості продажу
рецептурніОсобливі уумови
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами. В період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних з необхідністю концентрації уваги і підвищеної швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
Йохимбнн застосовують як засіб, що посилює потенцію для лікування психічної та функціональної форм імпотенції.Протипоказання
Запаморочення, головний біль, тривожність, мігрень, тремор рук, блювання, діарея, гастрал��ія, зниження або підвищення артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, тахікардія, пріапізм.
Передозування
Симптоми: інтоксикація проявляється загальною слабкістю, генералізованої парестезією, порушеннями пам'яті та координації, сильним головним болем, запамороченням, тремором, тахікардією, артеріальною гіпертензією і почуттям страху, значним підвищенням рівня норадреналіну в плазмі крові, нудотою, блювотою, мідріазом, слино - та сльозотечею, підвищеною пітливістю.
Лікування: в якості антидота при передозування можна застосовувати клонідин, який негайно усуває клінічні прояви інтоксикації. Призначають всередину в дозі 0,1-0,2 мг, потім повторно з годинними інтервалами в дозі 0,1 мг до повної нормалізації стану. Гіпертонічний криз купируют призначенням комбінації блокатора ?-адренорецепторів з блокатором ?-адренорецепторів або периферичним вазодилататором. Для усунення відчуття страху або галюцинацій призначають бензодіазепіни. Не можна призначати нейролептики фенотіазинового ряду.Лікарська взаємодія
Не показано одночасне призначення клонідину, оскільки ефекти препаратів взаємно нейтралізуються. Йохімбін може змінювати активність антигіпертензивних засобів, потенціювати дію антидепресантів і підвищувати ризик їх виникнення побічних ефектів, знижувати активність алпрозалама. Кломіпрамін підвищує рівень йохімбіну в плазмі крові.
