Дозировка
Капсулы принимают внутрь, не разжевывая. суточная доза - 1 капсула препарата 1 раз в день (утром), запивая достаточным количеством жидкости. При терапии пациентов с артериальной гипертензией доза препарата не должна превышать 2,5 мг (увеличение риска побочного действия без усиления антигипертензивного эффекта).
Лекарственная форма
капсулы
Состав
индапамид 2,5мг; вспомогательные в-ва: МКЦ, магния стеарат
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, сосудорасширяющим действием. Снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.
T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.
Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.
Аллергические реакции: кожные проявления.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.
В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к индапамиду и другим компонентам препарата, а также к другим производным сульфонамида, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), гипокалиемия, печеночная энцефалопатия или тяжелые нарушения функции печени, беременность, период лактации, возраст до 18 лет, одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.
При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.
При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).
При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.
При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника)
(6103)
Дозування
Капсули приймають внутрішньо, не розжовуючи. добова доза - 1 капсула препарату 1 раз на день (вранці), запиваючи достатньою кількістю рідини. При терапії пацієнтів з артеріальною гіпертензією доза препарату не повинна перевищувати 2,5 мг (збільшення ризику побічної дії без посилення антигіпертензивного ефекту).
Лікарська форма
капсулиСклад
індапамід 2,5 мг; допоміжні в-ва: МКЦ, магнію стеаратФармакологічна дія
Гіпотензивний засіб, тиазидоподобный діуретик з помірною за силою і тривалою ��про тривалості дією, похідний бензамідів. Має помірну салуретичну та діуретичну ефектами, судинорозширювальну дію. Знижує загальний периферичний опір судин. Знижує тонус гладкої мускулатури артерій. Сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка серця.Фармакокінетика
Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується з ШКТ, Cmax в плазмі досягається через 1-2 ч. Зв'язування з білками плазми становить 79%. Широко розподіляється в організмі. Не кумулює.
T1/2 складає 18 год. В��водиться нирками головним чином у вигляді метаболітів, 5% - в незміненому вигляді.Побічні дії
З боку травної системи: нудота, відчуття дискомфорту або болю в епігастрії.
З боку ЦНС: слабкість, стомлюваність, запаморочення, нервозність.
З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія.
З боку обміну речовин: гіпокаліємія, гіперурикемія, гіперглікемія, гіпонатріємія, гіпохлоремія.
Алергічні реакції: шкірні прояви.Особливості продажу
рецептурніОсобливі ��ною
З обережністю застосовують у пацієнтів з цукровим діабетом (необхідний контроль рівня глюкози, особливо при наявності гіпокаліємії), подагрою (можливе збільшення числа нападів), у пацієнтів із вказівками в анамнезі алергічні реакції до похідних сульфонамидов.
У процесі лікування необхідно контролювати рівень електролітів у плазмі крові (калій, натрій, кальцій).Свідчення
Артеріальна гіпертензія.Протипоказання
Підвищена чутливість до індапаміду та інших компонентів препарату, а також одинїм похідних сульфонаміду, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), гіпокаліємія, печінкова енцефалопатія або тяжкі порушення функції печінки, вагітність, період лактації, вік до 18 років, одночасний прийом препаратів, що подовжують інтервал QT.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні ГКС, тетракозактида для системного застосування зменшується гіпотензивний ефект внаслідок затримки води та іонів натрію під впливом ГКС.
При одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ пов��зменшується ризик розвитку гіпонатріємії.
При одночасному застосуванні з НПЗЗ (для системного застосування) можливе зниження гіпотензивної дії індапаміду. При значній втраті рідини може розвинутися гостра ниркова недостатність (з-за різкого зниження клубочкової фільтрації).
При одночасному застосуванні з препаратами кальцію можливий розвиток гіперкальціємії внаслідок зниження екскреції іонів кальцію з сечею.
При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами, кортикостероїдами підвищується ризик ��розвитку гіпокаліємії.
При одночасному застосуванні засобів, які можуть спричинити гіпокаліємію (амфотерицин B, глюко - і мінералокортикоїди, тетракозактид, проносні засоби, що стимулюють перистальтику кишечника)
