Дозировка
Гиалуром CS предназначен для внутрисуставного введения. Раствор не следует вводить вне полости сустава, а также пациентам с инфекциями или заболеваниями кожи в области инъекции. Внутрисуставная инъекция должна вводиться специалистами, прошедшими обучение технике внутрисуставного введения и производиться в асептических условиях в лечебных учреждениях. Возможно применение местных анестетиков перед проведением внутрисуставной инъекции, например, подкожное введение лидокаина. Необходимо надлежащим образом продезинфицировать место инъекции (применяют раствор спирта 70% или другие дезинфицирующие средства). Не должны быть использованы дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония (например, бензалкония хлорид), так как возможна реакция преципитации. Перед введением Гиалурома CS следует удалить жидкость из полости сустава. Рекомендуется проведение артроцентеза перед введением раствора. После удаления защитного колпачка с наконечника шприца, присоедините к шприцу стерильную иглу. Обычно для коленного сустава используется игла размером 0,8х40 мм (21G), для других суставов рекомендуем использовать иглу необходимого размера (от 17G до 22G) в зависимости от сустава. Гиалуром CS вводят в сустав в объеме в зависимости от размера сустава. Полость сустава не должна быть перегружена. Каждый предварительно наполненный шприц предназначен для однократного использования. Содержимое шприца должно быть использовано немедленно после открытия. Неиспользованный полностью раствор не подлежит хранению и не должен быть повторно стерилизован. После инъекции Гиалурома CS, пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима и избегать излишней или длительной нагрузки на суставы (например, бег или игра в теннис) в течение 48 часов.
Лекарственная форма
стерильный раствор для внутрисуставного введения - прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета
Состав
1 предварительно наполненный шприц Гиалуром CS
Гиалуронат натрия 60,00 мг
Хондроитин сульфат натрия 90,00 мг
Натрия хлорид 10,50 мг
Натрия дигидрофосфат моногидрат 1,35 мг
Динатрийфосфат додекагидрат 15,15 мг
Гидроксид натрия и/или хлористоводородная кислота
(для корректировки рН)до pH = 7,4 ± 0,2
Вода для инъекций до 3,00 мл
Фармакологическое действие
Гиалуром CS – протез синовиальной жидкости, стерильный, прозрачный вязкоэластичный раствор, в состав которого входят гиалуронат натрия 60 мг/3 мл и хондроитин сульфат натрия 90 мг/3 мл (зарегистрирован в РФ от 10.09.2008г. № РУ П N014581/01).
Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, определяя ее вязкоэластические свойства. Она формирует на всей внутренней поверхности сустава покрывающий слой, который защищает хрящ и синовиальную оболочку от механических повреждений, а также от свободных радикалов и факторов воспаления.
Хондроитина сульфат является одним из природных гликозаминогликанов (ГАГ), состоящий из альтернативного сахара D-глюкуроновой кислоты и N-ацетил-D-галактозамина. Хондроитина сульфат получают в виде натриевой соли из трахей крупного рогатого скота и используют для приготовления активных фармацевтических субстанций.
Хондроитина сульфат является стимулятором регенерации тканей, способствует удержанию воды и восстановлению амортизирующих функций в хрящевых тканях. Способствует синтезу и защите коллагена, который является структурной основой всех соединительных тканей, а также увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в синовиальных клетках, что оказывает благоприятное воздействие на поддержание вязкости синовиальной жидкости.
Использование хондроитина сульфата вместе с гиалуронатом натрия способствует замедлению деградации и стимулирует регенерацию хряща.
ОСНОВНЫЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Гиалуром CS прозрачный вязкий раствор от бесцветного до коричневого цвета в одноразовых стеклянных шприцах гидролитического класса I, оснащенных системой фиксации иглы типа Луер Лок, в комплекте с иглой с трехгранной лазерной заточкой, угол заточки альфа (11+/-2)°. Градуировка шприца отсутствует, она не требуется, так как содержимое одного шприца используется однократно и предназначено только для одного пациента.
Инъекционная игла (марки DIN1.4306, DIN1.4301) из аустенитной высококачественной медицинской нержавеющей стали с низким содержанием углерода, стерилизована этиленоксидом (ЭО).
Гиалуром CS имеет динамическую вязкость в диапазоне 80-140 Па•с, осмоляльность составляет 275-365 мОсмол/кг, плотность раствора - 1,013-1,043 г/см3.
Сфера применения: хирургия, травматология, ортопедия, ревматология.
СВОЙСТВА И ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Гиалуром CS предназначен для восполнения объема и восстановления вязкости синовиальной жидкости в суставах. Гиалуром CS растворяется в синовиальной жидкости, оказывая благоприятное воздействие. Он подвергается локальным преобразованиям в полости сустава, нормализует свойства синовиальной жидкости, возвращая ей смазывающую и амортизирующую функции. Наивысшие концентрации гиалуроновой кислоты при исследованиях обнаружены в синовиальной жидкости и суставной капсуле, меньшие концентрации - в синовиальной мембране, связках и прилегающих мышцах, экскреция в основном осуществляется почками.
Рекомендуется введение одной инъекции, эффект по крайней мере длится в течение 6 месяцев. Данная терапия остеоартрита является общепринятой, безопасной и эффективной.
Гиалуром CS при однократном ведении восстанавливает смазывающие и амортизационные свойства синовиальной жидкости, оказывает выраженный и долгосрочный обезболивающий эффект и значительно уменьшает ограничение подвижности суставов.
Гиалуронат натрия получен путем бактериальной ферментации.
Данные о несовместимости применения одновременно с лекарственными препаратами отсутствуют.
Гиалуром CS является медицинским изделием.
Побочные действия
Возможно возникновение умеренной болезненности и отека в области инъекции. Вышеуказанные симптомы носят преходящий характер и обычно исчезают спустя 72 ч.
Особенности продажи
Без лицензии
Особые условия хранения
Не замораживать.
Особые условия
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ВВЕДЕНИИ
Перед использованием необходимо проверить дату истечения срока годности и целостность упаковки.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Использование открытой и/или поврежденной стерильной упаковки не допускается.
Использованные для инъекции иглы и шприцы не должны быть использованы повторно. Повторная стерилизация не допускается.
СВЕДЕНИЯ ОБ УТИЛИЗАЦИИ И УНИЧТОЖЕНИИ
После использования шприц с иглой следует утилизировать в соответствии с требованиями действующего законодательства, как эпидемиологически опасные медицинские отходы.
После истечения срока годности можно утилизировать с твердыми бытовыми отходами в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Показания
- для симптоматического лечения остеоартрита легкой, средней или тяжелой степени;
- при боли и ограничении подвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими или посттравматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
- для облегчения боли после проведения артроскопии (применение возможно не ранее, чем через 1 неделю после вмешательства).
Противопоказания
-установленная повышенная чувствительность к компонентам данного медицинского изделия;
-наличие активных воспалительных или инфекционных процессов в суставе;
-наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в области предполагаемой инъекции;
-применение у пациентов с установленным диагнозом аутоиммунного заболевания или проходящих курс иммунотерапии;
-применение при беременности или в период лактации;
-возраст до 18 лет.
(14644)
Дозування
Гиалуром CS призначений для внутрішньосуглобового введення. Розчин не слід вводити поза порожниною суглоба, а також пацієнтам з інфекціями або захворюваннями шкіри в області ін'єкції. Внутрисуставная ін'єкція повинна вводитися фахівцями, які пройшли навчання техніці внутрішньосуглобового введення і проводитися в асептичних умовах в лікувальних установах. Можливе застосування місцевих анестетиків перед проведенням внутрішньосуглобової ін'єкції, наприклад, підшкірне введення лідокаїну. Необхідно належним чином продезин��ицировать місце ін'єкції (застосовують розчин спирту 70% або інші дезінфікуючі засоби). Не повинні бути використані дезінфікуючі засоби, що містять солі четвертинного амонію (наприклад, бензалконію хлорид), так як можлива реакція преципітації. Перед введенням Гиалурома CS слід видалити рідину з порожнини суглоба. Рекомендується проведення артроцентеза перед введенням розчину. Після видалення захисного ковпачка з наконечника шприца, приєднайте до шприца стерильну голку. Зазвичай для колінного суглоба використовується голка р��змером 0,8х40 мм (21G), для інших суглобів рекомендуємо використовувати голку необхідного розміру (від 17G до 22G) в залежності від суглоба. Гиалуром CS вводять в суглоб в обсязі залежно від розміру суглоба. Порожнину суглоба не повинна бути перевантажена. Кожен попередньо наповнений шприц призначений для одноразового використання. Вміст шприца має бути використаний негайно після відкриття. Невикористаний повністю розчин не підлягає зберіганню і не повинен бути повторно стерилізований. Після ін'єкції Гиалурома CS, пацієнту рекомендуютьдметься дотримуватися щадного режиму і уникати зайвої або тривалого навантаження на суглоби (наприклад, біг або гра в теніс) протягом 48 годин.
Лікарська форма
стерильний розчин для внутрішньосуглобового введення - прозорий в'язкий розчин від безбарвного до коричневого кольоруСклад
1 попередньо наповнений шприц Гиалуром CS
Гіалуронат натрію 60,00 мг
Хондроітин сульфат натрію 90,00 мг
Натрію хлорид 10,50 мг
Натрію дигідрофосфат моногідрат 1,35 мг
Динатрійфосфат додекагідрат 15,15 мг
Гі��роксид натрію і/або хлористоводнева кислота
(для коригування рН)до pH = 7,4 ± 0,2
Вода для ін'єкцій до 3,00 млФармакологічна дія
Гиалуром CS – протез синовіальної рідини, стерильний, прозорий високоеластичний розчин, до складу якого входять гіалуронат натрію 60 мг/3 мл та хондроїтин сульфат натрію 90 мг/3 мл (зареєстрований в РФ від 10.09.2008 р. № РУ П N014581/01).
Гіалуронова кислота є основним компонентом синовіальної рідини, визначаючи її в'язкоеластичні властивості. Вона формує на всій внутрішньої по��ерхности суглоба покриває шар, який захищає хрящ і синовіальну оболонку від механічних пошкоджень, а також від вільних радикалів і факторів запалення.
Хондроїтину сульфат є одним з природних глікозаміногліканів (ГАГ), що складається з альтернативного цукру D-глюкуронової кислоти і N-ацетил-D-галактозамина. Хондроїтину сульфат отримують у вигляді натрієвої солі з трахей великої рогатої худоби і використовують для приготування активних фармацевтичних субстанцій.
Хондроїтину сульфат є стимулятором ��егенерации тканин, сприяє утриманню води та відновлення амортизуючих функцій в хрящових тканинах. Сприяє синтезу та захисту колагену, який є структурною основою всіх сполучних тканин, а також збільшує вироблення гіалуронової кислоти в синовіальних клітинах, що надає сприятливу дію на підтримку в'язкості синовіальної рідини.
Використання хондроїтину сульфату разом з гіалуронатом натрію сприяє уповільненню деградації і стимулює регенерацію хряща.
ОС��ОВНЫЕ ТЕХНІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Гиалуром CS прозорий в'язкий розчин від безбарвного до коричневого кольору в одноразових скляних шприцах гідролітичного класу I, оснащених системою фіксації голки типу Луєр Лок, в комплекті з голкою з тригранної лазерним заточуванням, кут заточування альфа (11+/-2)°. Градуювання шприця відсутня, вона не потрібна, так як вміст одного шприца використовується одноразово і призначене лише для одного пацієнта.
Ін'єкційна голка (марки DIN1.4306, DIN1.4301) з аустенітної високоякісної медичноїської нержавіючої сталі з низьким вмістом вуглецю, стерилізована етиленоксидом (ЕО).
Гиалуром CS має динамічну в'язкість в діапазоні 80-140 Па•с, осмоляльність становить 275-365 мОсмол/кг, густина розчину - 1,013-1,043 г/см3.
Сфера застосування: хірургія, травматологія, ортопедія, ревматологія.
ВЛАСТИВОСТІ ТА ЕФЕКТИВНІСТЬ
Гиалуром CS призначений для поповнення обсягу та відновлення в'язкості синовіальної рідини в суглобах. Гиалуром CS розчиняється в синовіальній рідини, надаючи благоприятне вплив. Він піддається локальних перетворень в порожнині суглоба, нормалізує властивості синовіальної рідини, повертаючи їй змазує і амортизуючі функції. Найвищі концентрації гіалуронової кислоти при дослідженнях виявлені у синовіальній рідині та суглобовій капсулі, менші концентрації - в синовіальної мембрани, зв'язках і прилеглих м'язах, екскреція в основному здійснюється нирками.
Рекомендується введення однієї ін'єкції, ефект принаймні триває протягом 6 місяців. Дана терапія остеоартрит�� є загальноприйнятою, безпечною і ефективною.
Гиалуром CS при одноразовому веденні відновлює змащувальні і амортизаційні властивості синовіальної рідини, що має виражений і довгостроковий знеболюючий ефект і значно зменшує обмеження рухливості суглобів.
Гіалуронат натрію отриманий шляхом бактеріальної ферментації.
Дані про несумісність застосування одночасно з лікарськими препаратами відсутні.
Гиалуром CS є медичним виробом.Побічні дії
Можливо виникнення помірної болючості і набряку в області ін'єкції. Вищевказані симптоми носять минущий характер і зазвичай зникають через 72 год.Особливості продажу
Без ліцензіїОсобливі умови зберігання
Не заморожувати.Особливі умови
ЗАХОДИ ОБЕРЕЖНОСТІ ПРИ ВВЕДЕННІ
Перед використанням необхідно перевірити дату закінчення терміну придатності та цілісність упаковки.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці. Використання відкритої та/або пошкодженої стерильної упаковки не допускється.
Використані для ін'єкції голки і шприци не повинні бути використані повторно. Повторна стерилізація не допускається.
ВІДОМОСТІ ПРО УТИЛІЗАЦІЮ І ЗНИЩЕННЯ
Після використання шприц із голкою слід утилізувати згідно з вимогами чинного законодавства, як епідеміологічно небезпечні медичні відходи.
Після закінчення терміну придатності можна утилізувати з твердими побутовими відходами відповідно до вимог чинного законодавства.Свідчення
- для симптоматического лікування остеоартриту легкого, середнього або тяжкого ступеня;
- при болю і обмеження рухливості, викликаних дегенеративно-дистрофічними або посттравматичними змінами колінного, кульшового та інших синовіальних суглобів;
- для полегшення болю після проведення артроскопії (застосування можливе не раніше, ніж через 1 тиждень після втручання).Протипоказання
-встановлена підвищена чутливість до компонентів даного медичного виробу;
-наявність активних запальних або деталіекционных процесів в суглобі;
-наявність ознак активного захворювання шкіри або шкірної інфекції в області передбачуваної ін'єкції;
-застосування у пацієнтів з встановленим діагнозом автоімунного захворювання або проходять курс імунотерапії;
-застосування при вагітності або в період лактації;
-вік до 18 років.