Корзина Корзина пуста
Прием заказов через корзину сайта

Форадил 12мкг n30 капс+ингалятор (Форадил 12мкг n30 капс+ингалятор)

1 074 грн
0 грн
Рейтинг: 38 (4.9) 5
Артикул: 2888
+
Способы доставки
  • Новая Почта (отделение)
  • Курьером Новой Почты
Способы оплаты
  • Наличными при получении
  • Безналичный перевод
  • Приват 24
  • WebMoney
Рассказать друзьям:

Дозировка

Форадил предназначен для ингаляционного применения у взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше. Препарат представляет собой порошок для ингаляций, который следует применять только с помощью специального устройства - Аэролайзера, который входит в комплект упаковки. Взрослые При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии состав­ляет 12-24 мкг (содержимое 1-2 капсул) 2 раза в день. В случае необходимости дополнитель­но можно применить 12-24 мкг в день для облегчения симптомов. Если потребность в при­менении дополнительных доз препарата перестает быть эпизодической (например, становит­ся чаще, чем 2 дня в неделю), следует рекомендовать пациенту проконсультироваться с вра­чом на предмет пересмотра терапии, так как это может указывать на ухудшение течения ос­новного заболевания. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать 12 мкг препарата (содержимое 1 капсулы). Больным бронхиальной астмой тяжелого течения может потребоваться разовая доза 24 мкг. При ХОБЛ доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет по 12-24 мкг (содержимое 1-2 капсул) 2 раза в день. Дети в возрасте 5 лет и старше При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии состав­ляет 12 мкг 2 раза в день. В случае необходимости дополнительно можно применить 12-24 мкг в день для облегчения симптомов. Если потребность в применении дополнительных доз препарата перестает быть эпизодической (например, становится чаще, чем 2 дня в неделю), следует рекомендовать пациенту проконсультироваться с врачом на предмет пересмотра те­рапии, так как это может указывать на ухудшение течения основного заболевания. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать содержимое 1 капсулы (12 мкг).

Лекарственная форма

капсулы с порошком для ингаляций

Состав

формотерола фумарат 12 мкг; вспомога­тельное вещество - лактоза

Фармакологическое действие

Формотерол является селективным агонистом бета2-рецепторов. Он оказывает бронхорасширяющее действие у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Действие препарата наступает быстро (в пределах 1-3 минут) и сохраняется в течение 12 часов после ингаляции. При использовании терапевтических доз влияние на сердечно-сосудистую систе­му минимально и отмечается только в редких случаях.

Форадил тормозит высвобождение гистамина и лейкотриенов из тучных клеток. В экспери­ментах на животных были показаны некоторые противовоспалительные свойства формоте­рола, такие как способность препятствовать развитию отека и накоплению клеток воспале­ния.

В экспериментальных исследованиях на животных in vitro было показано, что рацемический формотерол и его (R,R) и (S,S) энантиомеры являются высокоселективными агонистами бета2-рецепторов. (S,S) энантиомер был в 800-1000 раз менее активен чем (R,R) энантиомер и не оказывал негативного воздействия на активность (R,R) энантиомера в отношении влияния на гладкую мускулатуры трахеи. Не было получено фармакологических доказательств пре­имущества использования одного из этих двух энантиомеров, по сравнению с рацемической смесью.

В исследованиях, проведенных у людей, показано, что Форадил эффективно предотвращает бронхоспазм, вызываемый вдыхаемыми аллергенами, физической нагрузкой, холодным воз­духом, гистамином или метахолином. Поскольку бронхорасширяющий эффект Форадила остается выраженным в течение 12 часов после ингаляции, назначение препарата 2 раза в сутки для длительной поддерживающей терапии позволяет в большинстве случаев обеспе­чить необходимый контроль бронхоспазма при хронических заболеваниях легких как в те­чение дня, так и ночью.

У больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) стабильного течения формотерол, применяемый в виде ингаляций из Аэролайзера в дозах по 12 или 24 мкг 2 раза в день, вызывает быстрое наступление бронхорасширяющего эффекта, который продолжается в течение минимум 12 часов и сопровождается улучшением параметров качества жизни

Фармакокинетика

Терапевтический диапазон доз формотерола составляет от 12 мкг до 24 мкг 2 раза в день. Данные по фармакокинетике формотерола получены у здоровых добровольцев после инга­ляции формотерола в дозах выше рекомендуемого диапазона и у больных ХОБЛ после инга­ляции формотерола в терапевтических дозах.

Всасывание.

После однократной ингаляции формотерола фумарата в дозе 120 мкг здоровым доброволь­цам формотерол быстро абсорбировался в плазму, максимальная концентрация формотерола в плазме (Стах) составляла 266 пмоль/л и достигалась в течение 5 минут после ингаляции. У больных ХОБЛ, получавших формотерол в дозе 12 или 24 мкг 2 раза в сутки в течение 12 недель, концентрации формотерола в плазме, измеренные через 10 минут, 2 часа и 6 часов после ингаляции, находились в диапазонах 11.5 - 25.7 пмоль/л и 23.3-50.3 пмоль/л, соответст­венно.

В исследованиях, в которых изучали суммарную экскрецию формотерола и его (R,R) и (S,S) энантиомеров с мочой, было показано, что количество формотерола в системном кровотоке повышается пропорционально величине ингалируемой дозы (12-96 мкг). После ингаляционного применения формотерола в дозе 12 или 24 мкг 2 раза в сутки в тече­ние 12 недель экскреция неизмененного формотерола с мочой у больных с бронхиальной астмой увеличивалась на 63-73%, а у больных ХОБЛ - на 19-38%. Это указывает на некото­рую кумуляцию формотерола в плазме после многократных ингаляций. При этом не отмеча­лось большей кумуляции одного из энантиомеров формотерола по сравнению с другим после повторных ингаляций.

Так же, как это сообщалось и для других лекарственных средств, применяемых в виде инга­ляций, большая часть формотерола, применяемого с помощью ингалятора, будет проглаты­ваться и затем всасываться из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При назначении 80 мкг 3Н-меченого формотерола внутрь двум здоровым добровольцам абсорбировалось по мень­шей мере 65% формотерола.

Связывание с белками плазмы крови и распределение.

Связывание формотерола с белками плазмы составляет 61-64%, связывание с альбумином сыворотки - 34%.

В диапазоне концентраций, отмечаемых после применения терапевтических доз препарата, насыщение мест связывания не достигается.

Метаболизм.

Основным путем метаболизма формотерола является прямая конъюгация с глюкуроновой кислотой. Другой путь метаболизма - О-деметилирование с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой (глюкуронидацией).

Малозначимые пути метаболизма включают конъюгацию формотерола с сульфатом с после­дующим деформилированием. Множество изоферментов участвуют в процессах глюкуронидации (UGT1A1, 1АЗ, 1А6, 1А7, 1А8,1А9, 1А10, 2В7 и 2В15) и О-деметилирования (CYP2D6, 2С19, 2С9 и 2А6) формотерола, что предполагает низкую вероятность лекарствен­ного взаимодействия посредством ингибирования какого-либо изофермента, принимающего участие в метаболизме формотерола. В терапевтических концентрациях формотерол не ингибирует изоферменты системы цитохрома Р450.

Выведение.

У больных бронхиально

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции повышенной чувствительности, та­кие как артериальная гипотензия, крапивница, ангионевротический отек, зуд, экзантема.

Со стороны нервной системы и психики: часто - головная боль, тремор; иногда - ажитация, чувство тревоги, нервозность, бессонница, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения; иногда - тахи­кардия, периферические отеки.

Со стороны дыхательной системы: иногда - бронхоспазм. Местные реакции: иногда - раздражение слизистой оболочки глотки и гортани. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - тошнота. Со стороны мышечно-скелетной системы: иногда - судороги в мышцах, миалгии.

Прочие: искажение вкусовых ощущений.

Особенности продажи

рецептурные

Показания

Профилактика и лечение бронхоспазма у больных с бронхиальной астмой.

•Профилактика бронхоспазма, вызываемого вдыханием аллергенов, холодным воздухом или физической нагрузкой.

•Профилактика и лечение нарушений бронхиальной проходимости у больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), при наличии как обратимой, так и необратимой бронхиальной обструкции, хроническим бронхитом и эмфиземой легких.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

•Детский возраст до 5 лет.

•Кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Форадил, так же как и другие бета2- адреностимуляторы, следует с осторожностью назначать пациентам, получающим такие лекарственные средства, как хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, а также другие препараты, о которых известно, что они удлиняют интервал QT, так как в этих случаях действие адреностимуляторов на сердечно­сосудистую систему может усиливаться. При применении препаратов, способных удлинять интервал QT, повышается риск возникновения желудочковых аритмий. Одновременное применение других симпатомиметических средств может приводить к усу­гублению побочных эффектов Форадила.

Одновременное применение производных ксантина, глюкокортикостероидов или диуретиков может усиливать потенциальное гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков. Гипокалиемия может увеличить предрасположенность к развитию сердечных аритмий у пациен­тов, получающих препараты наперстянки.
(1888)


Дозування

Форадил призначений для інгаляційного застосування у дорослих і дітей у віці 5 років і старше. Препарат являє собою порошок для інгаляцій, який слід застосовувати тільки за допомогою спеціального пристрою - Аэролайзера, який входить в комплект упаковки. Дорослі При бронхіальній астмі доза препарату для регулярної підтримуючої терапії становить 12-24 мкг (вміст 1-2 капсули) 2 рази на день. У разі необхідності додатково можна застосувати 12-24 мкг в день для полегшення симптомів. Якщо потреба �� застосуванні додаткових доз препарату перестає бути епізодичної (наприклад, стає частіше, ніж 2 дні на тиждень), слід рекомендувати пацієнту проконсультуватися з лікарем на предмет перегляду терапії, так як це може вказувати на погіршання перебігу основного захворювання. З метою профілактики бронхоспазму, спричиненого фізичним навантаженням або неминучим дією відомого алергену, за 15 хв до передбачуваного контакту з алергеном або до навантаження слід ингалировать 12 мкг препарату (вміст 1 капсули). Біль��им бронхіальною астмою тяжкого перебігу може знадобитися разова доза 24 мкг. При ХОЗЛ доза препарату для регулярної підтримуючої терапії становить 12-24 мкг (вміст 1-2 капсули) 2 рази на день. Діти у віці 5 років і старше При бронхіальній астмі доза препарату для регулярної підтримуючої терапії становить 12 мкг 2 рази на день. У разі необхідності додатково можна застосувати 12-24 мкг в день для полегшення симптомів. Якщо потреба у застосуванні додаткових доз препарату перестає бути епізодичної (наприклад, стано��ится частіше, ніж 2 дні на тиждень), слід рекомендувати пацієнту проконсультуватися з лікарем на предмет перегляду терапії, так як це може вказувати на погіршання перебігу основного захворювання. З метою профілактики бронхоспазму, спричиненого фізичним навантаженням або неминучим дією відомого алергену, за 15 хв до передбачуваного контакту з алергеном або до навантаження слід ингалировать вміст 1 капсули (12 мкг).

Лікарська форма

капсули з порошком для інгаляцій

Склад

формотерола фумарат 12 мкг; допоміжні��валий речовина - лактоза

Фармакологічна дія

Формотерол є селективним агоністом бета2-рецепторів. Він має бронхорозширюючу дію у пацієнтів з оборотною обструкцією дихальних шляхів. Дія препарату настає швидко (в межах 1-3 хвилин) і зберігається протягом 12 годин після інгаляції. При використанні терапевтичних доз вплив на серцево-судинну систему мінімально і відзначається тільки в рідкісних випадках.

Форадил гальмує вивільнення гістаміну і лейкотрієнів з опасистих клітин. В експериментів на тваринах були показані деякі протизапальні властивості формотерола, такі як здатність перешкоджати розвитку набряку і накопичення клітин запалення.

В експериментальних дослідженнях на тваринах in vitro було показано, що рацемический формотерол та його (R,R) i (S,S) энантиомеры є високоселективні агоністів бета2-рецепторів. (S,S) енантіомер був у 800-1000 разів менш активний, ніж (R,R) енантіомер і не чинив негативного впливу на активність (R,R) енантіомер щодо впливу на гладку мускулатури трахеи. Не було отримано фармакологічних доказів переваги використання одного з цих двох енантіомерів, порівняно з рацемической сумішшю.

У дослідженнях, проведених у людей, показано, що Форадил ефективно попереджує бронхоспазм, викликаний вдихуваним алергенами, фізичним навантаженням, холодним повітрям, гістаміном чи метахолином. Оскільки бронхорозширюючий ефект Форадила залишається вираженим протягом 12 годин після інгаляції, призначення препарату 2 рази на добу для тривалої підтримуючої терапії по��дозволяє у більшості випадків забезпечити необхідний контроль бронхоспазму при хронічних захворюваннях легенів як протягом дня, так і вночі.

У хворих хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ) стабільного перебігу формотерол, що застосовується у вигляді інгаляцій з Аэролайзера в дозах по 12 або 24 мкг 2 рази в день, викликає швидке настання бронхорасширяющего ефекту, який триває протягом щонайменше 12 годин і супроводжується поліпшенням параметрів якості життя

Фармакокінетика

Терапевтичний діапазон доз формот��ролу становить від 12 мкг до 24 мкг 2 рази на день. Дані по фармакокінетиці формотерола отримані у здорових добровольців після інгаляції формотерола в дозах вище рекомендованого діапазону і у хворих на ХОЗЛ після інгаляції формотерола в терапевтичних дозах.

Всмоктування.

Після одноразової інгаляції формотерола фумарату в дозі 120 мкг здоровим добровольцям формотерол швидко абсорбировался в плазму, максимальна концентрація формотерола в плазмі (Стах) становила 266 пмоль/л досягалась протягом 5 хвилин після інгаляції. У больных ХОЗЛ, які отримували формотерол у дозі 12 або 24 мкг 2 рази на добу протягом 12 тижнів, концентрації формотерола в плазмі, виміряні через 10 хвилин, 2 години та 6 годин після інгаляції, знаходились у діапазонах 11.5 - 25.7 пмоль/л і 23.3-50.3 пмоль/л, відповідно.

У дослідженнях, в яких вивчали сумарну екскрецію формотерола і його (R,R) i (S,S) енантіомерів з сечею, було показано, що кількість формотерола в системному кровотоці підвищується пропорційно величині ингалируемой дози (12-96 мкг). Після інгаляційного застосування формотерола в дозі 12 або 24 мкг 2 рази на добу протягом 12 тижнів екскреція незміненого формотерола з сечею у хворих з бронхіальною астмою збільшувалася на 63-73%, а у хворих ХОЗЛ - на 19-38%. Це вказує на деяку кумуляцию формотерола в плазмі після багаторазових інгаляцій. При цьому не відзначалося більшою кумуляції одного з енантіомерів формотерола порівняно з іншим після повторних інгаляцій.

Так само, як це повідомлялося і для інших лікарських засобів, що застосовуються у вигляді інгаляцій, більша частина формотерола, застосовуваного з допомогою ингалятора, буде проковтуватися і потім всмоктуватися з шлунково-кишкового тракту (ШКТ). При призначенні 80 мкг 3Н-міченого формотерола всередину двом здоровим добровольцям абсорбувалося щонайменше 65% формотерола.

Зв'язування з білками плазми крові і розподіл.

Зв'язування формотерола з білками плазми становить 61-64%, зв'язування з альбуміном сироватки - 34%.

У діапазоні концентрацій, що відзначаються після застосування терапевтичних доз препарату, насичення місць зв'язування не досягається.

Метаболізм.

Основним шляхом метаболізму формотерола є пряма кон'югація з глюкуроновою кислотою. Інший шлях метаболізму - О-деметилювання з подальшою конъюгацией з глюкуроновою кислотою (глюкуронидацией).

Незначні шляхи метаболізму включають кон'югацію формотерола з сульфатом з подальшим деформилированием. Безліч ізоферментів беруть участь у процесах глюкуронидации (UGT1A1, 1АЗ, 1А6, 1А7, 1А8,1А9, 1А10, 2В7 і 2В15) і О-деметилювання (CYP2D6, 2С19, 2С9 та 2А6) формотерола, що передбачає низьку ймовірність лікарської взаємодії посредст��му інгібування якого-небудь ізоферменту, що бере участь у метаболізмі формотерола. У терапевтичних концентраціях формотерол не інгібує ізоферменти системи цитохрому Р450.

Виведення.

У хворих бронхиально

Побічні дії

З боку імунної системи: дуже рідко - реакції підвищеної чутливості, такі як артеріальна гіпотензія, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, свербіж, екзантема.

З боку нервової системи та психіки: часто - головний біль, тремор; іноді - ажитація, відчуття тривоги, нервозность, безсоння, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи: часто - відчуття серцебиття; іноді - тахікардія, периферичні набряки.

З боку дихальної системи: іноді - бронхоспазм. Місцеві реакції: іноді - подразнення слизової оболонки глотки і гортані. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже рідко - нудота. З боку м'язово-скелетної системи: іноді - судоми в м'язах, міалгії.

Інші: спотворення смакових відчуттів.

Особливості продажу

рецептурні

Свідчення

Профілактика і лечен��е бронхоспазм у хворих з бронхіальною астмою.

•Профілактика бронхоспазму, що викликається вдиханням алергенів, холодним повітрям або фізичним навантаженням.

•Профілактика та лікування порушень бронхіальної прохідності у хворих з хронічною обструктивною хворобою легень (ХОЗЛ), при наявності як оборотним, так і необоротної бронхіальної обструкції, хронічним бронхітом і емфіземою легень.

Протипоказання

Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату.

•Дитячий вік до 5 років.

•Кор��ня груддю.

Лікарська взаємодія

Форадил, так само як і інші бета2 - адреностимулятори, слід з обережністю призначати пацієнтам, які отримують такі лікарські засоби, як хінідин, дизопірамід, прокаїнамід, фенотіазини, антигістамінні препарати, інгібітори моноамінооксидази (МАО), трициклічні антидепресанти, а також інші препарати, про яких відомо, що вони подовжують інтервал QT, так як в цих випадках дія адреностимуляторів на серцево-судинну систему може посилюватися. При застосуванні препаратів, сп��собных подовжувати інтервал QT, підвищується ризик виникнення шлуночкових аритмій. Одночасне застосування інших симпатоміметичних засобів може призводити до посилення побічних ефектів Форадила.

Одночасне застосування похідних ксантину, глюкокортикостероїдів або діуретиків може посилювати потенційне гипокалиемическое дію бета2-адреноміметиків. Гіпокаліємія може збільшити схильність до розвитку серцевих аритмій у пацієнтів, які отримують препарати наперстянки.
Производитель: САНДОЗ
Общее описание: Бета2-адреномиметик селективный
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Действующие вещества: Формотерол
Страна происхождения: Швейцария/Испания
Форма выпуска: упак 30 капсул
Беречь от детей: Да
Пока нет комментариев
Написать комментарий
captcha
Рекомендуемые товары
Церетон 0,25/мл 4мл n5 амп р-р в/в в/м
0 грн
1 068 грн
Релиф n12 супп рект
0 грн
866 грн
© 2024. Интернет-аптека Apo.com.ua
Заказ обратного звонка