Дозировка
Применяется внутрь. - для лечения мегалобпастной анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты: по 5 мг в сутки в течение 4 месяцев, для профилактики - по 2,5 мг в сутки; - для профилактики и лечения макроцитарной анемии при мальабсорбции, воспалительных заболеваниях кишечника и несбалансированном или неполноценном питании - по 15 мг в сутки, пациентам с заболеванием спру - по 5-15 мг в сутки; - для профилактики развития у плода дефектов нервной трубки - по 2,5 мг в сутки в течение 4 недель до предполагаемой беременности и продолжить прием в течение I триместра беременности. Более высокие поддерживающие дозы могут назначаться пациентам, страдающим алкоголизмом, а также пациентам с хроническими инфекциями и принимающим противосудорожные препараты.
Передозировка
Данные о передозировке Фолацина не предоставлены.
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
фолиевая кислота 5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
Фармакологическое действие
Витамин группы В.
В организме преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, в качестве кофермента участвующую в различных метаболических процессах и необходимую для нормального созревания мегалобпастов и образования нормобластов. При дефиците фолиевой кислоты развивается мегапобластный тип кроветворения. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе метионина, серина, глицина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.
При беременности выполняет защитную функцию по отношению к действию тератогенных и повреждающих плод факторов. Способствует нормальному созреванию и функционированию плаценты.
Фармакокинетика
После приема внутрь фолиевая кислота, соединяясь в желудке с внутренним фактором Кастла (специфическим тикопротеином), хорошо и полностью всасывается в ЖКТ. Почти полностью связывается с белками плазмы. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием фермента дигидрофолатредуктазы). Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко. С^ в крови достигается через 30-60 минут. Выводится почками как в неизмененном виде (если принятая доза значительно превышает суточную потребность), так и в виде метаболитов. Выводится с помощью гемодиализа. 5 мг принятой внутрь фолиевой кислоты выводится из организма через 5 часов.
Побочные действия
Возможно проявление аллергических реакций (кожные высыпания, зуд, эритема, бронхоспазм); со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
При длительном применении фолиевой кислоты, особенно в высоких дозах, возможно снижение концентрации в крови витамина В12. Длительное применение препарата рекомендуется комбинировать с приемом витамина В12 (цианокобапамина).
Показания
- лечение и профилактика дефицита фолиевой кислоты на фоне несбалансированного или неполноценного питания;
- лечение и профилактика анемий на фоне дефицита фолиевой кислоты: макроцитарной гиперхромной анемии, анемии и лейкопении, вызванной лекарственными средствами и ионизирующей радиацией, мегалобпастной анемии, пострезекционной анемии, сидеробластной анемии в пожилом возрасте, анемий, связанных с болезнями тонкой кишки, спру и синдромом мальабсорбции;
- лечение и профилактика анемий при беременности и кормлении грудью;
- при беременности, для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода;
- продолжительное лечение антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, комбинация сульфаметаксазол - триметоприм), противосудорожными препаратами (фенитоин, прими дон, фенобарбитал).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия, злокачественные новообразования, дефицит кобаламина.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклина ми всасывание фолиевой кислоты уменьшается. При одновременном применении фолиевая кислота уменьшает эффекты контрацептивов для приема внутрь, этанола, сульфасалазина, цикпосерина и глютетимида, метотрексата, фенитоина, примидина, хлорамфеникола. Применение фолиевой кислоты может снизить плазменный уровень фенобарбитала, фенитоина или примидона и вызвать эпилептический припадок. Случаи снижения или изменения абсорбции могут появиться при одновременном применении холестирамина и фолиевой кислоты, поэтому фолиевую кислоту следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после холестирамина.
(8244)
Дозування
Застосовується внутрішньо. - для лікування мегалобпастной анемії, обумовленої дефіцитом фолієвої кислоти: по 5 мг на добу протягом 4 місяців, для профілактики - по 2,5 мг на добу; - для профілактики і лікування макроцитарной анемії при мальабсорбції, запальних захворюваннях кишечника і незбалансованому або неповноцінному харчуванні - по 15 мг в добу, пацієнтам із захворюванням спру - по 5-15 мг на добу; - для профілактики розвитку у плода дефектів нервової трубки - по 2,5 мг на добу протягом 4 тижнів до передбачуваної вагітності і продовж��ь прийом протягом I триместру вагітності. Більш високі підтримуючі дози можуть призначатися пацієнтам, які страждають алкоголізмом, а також пацієнтам з хронічними інфекціями і які приймають протисудомні препарати.Передозування
Дані про передозування Фолацину не надані.
Лікарська форма
ТаблеткиСклад
фолієва кислота 5 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, повідон, кросповідон, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат.Фармакологічна дія
Вітамін групи В.
В організмі перетворюється в тетрагідрофолієву кислоту, що у якості кофермента бере участь в різних метаболічних процесах і необхідну для нормального дозрівання мегалобпастов та утворення нормобластів. При дефіциті фолієвої кислоти розвивається мегапобластный тип кровотворення. Стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот (в тому числі метіоніну, серину, гліцину), нуклеїнових кислот, пуринів, піримідинів, в обміні холіну, гістидину.
При вагітності виконує захисну функцію по відношенню до дії тератогенних і ушкоджувальних плід факторів. Сприяє нормальному дозріванню і функціонуванню плаценти.Фармакокінетика
Після прийому всередину фолієва кислота, з'єднуючись в шлунку з внутрішнім фактором Кастла (специфічним тикопротеином), добре і повністю всмоктується в ШКТ. Майже повністю зв'язується з білками плазми. Депонується і метаболізується в печінці з утворенням тетрагідрофолієвої кислоти (у присутності аскорбінової кислоти під дією ферменту дигідрофолатредуктази). Проникає через гематоенцефалічний барьер, плаценту і в грудне молоко. З^ в крові досягається через 30-60 хвилин. Виводиться нирками як у незміненому вигляді (якщо прийнята доза значно перевищує добову потребу), так і у вигляді метаболітів. Виводиться за допомогою гемодіалізу. 5 мг прийнятої внутрішньо фолієвої кислоти виводиться з організму через 5 годин.Побічні дії
Можливі прояви алергічних реакцій (шкірні висипання, свербіж, еритема, бронхоспазм); з боку ШКТ: анорексія, нудота, здуття живота, гіркота у роті.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсібті умови
Пацієнти, які перебувають на гемодіалізі, потребують підвищених кількостях фолієвої кислоти.
При тривалому застосуванні фолієвої кислоти, особливо у високих дозах, можливо зниження концентрації в крові вітаміну В12. Тривале застосування препарату рекомендується комбінувати з прийомом вітаміну В12 (цианокобапамина).Свідчення
- лікування і профілактика дефіциту фолієвої кислоти на тлі незбалансоване або неповноцінне харчування;
- лікування і профілактика анемій на тлі дефіциту фолієвої кислоти: макроцитарной гіперхромний анемії, анемії і лейкопенії, спричиненої лікарськими засобами та іонізуючою радіацією, мегалобпастной анемії, пострезекционной анемії, сидеробластної анемії у літньому віці, анемій, пов'язаних з хворобами тонкої кишки, спру і синдромом мальабсорбції;
- лікування і профілактика анемій при вагітності та годуванні груддю;
- при вагітності для профілактики розвитку дефектів нервової трубки у плода;
- тривале лікування антагоністами фолієвої кислоти (метотрексат, комбінація сульфаметакс��зол - триметоприм), протисудомними препаратами (фенітоїн, прийми дон, фенобарбітал).Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, перніціозна анемія, злоякісні новоутворення, дефіцит кобаламін.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні з хлорамфеніколом, неоміцином, поліміксинами, тетрацикліну мі всмоктування фолієвої кислоти зменшується. При одночасному застосуванні фолієва кислота зменшує ефекти контрацептивів для прийому внутрішньо, етанолу, сульфасалазину, цикпосерин�� і глютетимида, метотрексату, фенітоїну, примидина, хлорамфеніколу. Застосування фолієвої кислоти може знизити плазмовий рівень фенобарбіталу, примідону і фенітоїну або викликати епілептичний припадок. Випадки зниження чи зміни абсорбції можуть з'явитись при одночасному застосуванні холестираміну і фолієвої кислоти, тому фолієву кислоту слід приймати за 1 годину до або через 4-6 годин після холестираміну.
