Дозировка
Внутрь. Капсулы следует принимать целиком, запивая достаточным количеством воды (примерно, 1 стакан). Для подростков старше 12 лет и весом более 43 кг, а также для взрослых препарат Эсслиал форте рекомендуется принимать по 2 капсулы – 3 раза в день во время еды. Как правило, продолжительность применения не ограничена.
Лекарственная форма
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с корпусом светло-коричневого цвета и крышечкой темно-коричневого цвета; содержимое капсул - желто-коричневая или коричневая однородная масса от мазеобразной до более плотной консистенции, с характерным запахом.
Состав
1 капс.
липоид ППЛ-400 400 мг
что соответствует содержанию фосфолипидов полиненасыщенных из соевого лецитина* 300 мг
* - среднее содержание L-?-фосфатидилхолина 76% - 228 мг.
Вспомогательные вещества: этанол 95% - 4 мг.
Состав оболочки капсулы: корпус: краситель железа оксид черный - 0.01%, краситель железа оксид красный - 0.01%, краситель железа оксид желтый - 0.1714%, титана диоксид - 3%, желатин - до 100%; крышечка: краситель железа оксид черный - 0.53%, краситель железа оксид красный - 0.93%, краситель железа оксид желтый - 0.2%, титана диоксид - 0.3333%, желатин - до 100%
Фармакологическое действие
основными элементами структуры оболочки
клеток и клеточных органелл печени. При
болезнях печени всегда имеется повреждение
оболочек печеночных клеток и их органелл,
которое приводит к нарушениям активности
связанных с ними ферментов и систем
рецепторов, ухудшению функциональной
активности печеночных клеток и снижению
способности к регенерации.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата
Эсслиал форте, соответствуют по своей
химической структуре эндогенным фосфолипи-
дам, но превосходят эндогенные фосфолипиды по
активности за счет более высокого содержания в
них полиненасыщенных (эссенциальных) жирных
кислот. Встраивание этих высокоэнергетических
молекул в поврежденные участки клеточных
мембран гепатоцитов восстанавливает
целостность печеночных клеток, способствует их
регенерации. Цис-двойные связи их полиненасы-
щенных жирных кислот предотвращают
параллельное расположение углеводородных
цепей в фосфолипидах клеточных оболочек,
плотность фосфолипидной структуры клеточных
оболочек гепатоцитов уменьшается, что
обусловливает повышение их текучести и
эластичности, улучшает обмен веществ. Образую-
щиеся функциональные блоки повышают
активность фиксированных на мембранах
ферментов и способствуют нормальному
физиологическому пути протекания важнейших
метаболических процессов.
Фосфолипиды, входящие в состав препарата
Эсслиал форте, регулируют метаболизм липопро-
теинов, перенося нейтральные жиры и холестерин
к местам окисления, главным образом это
происходит за счет повышения способности
липопротеинов высокой плотности связываться с
холестерином.
Таким образом, оказывается нормализующее
действие на метаболизм липидов и белков; на
дезинтоксикационную функцию печени и
фосфолипидозависимых ферментных систем;
что в конечном итоге препятствует формированию
соединительной ткани в печени и способствует
естественному восстановлению клеток печени.
При экскреции фосфолипидов в желчь происходит
снижение литогенного индекса и стабилизация
желчи.
Фармакокинетика
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов
всасывается в тонком кишечнике. Большая часть
их расщепляется фосфолипазой А до
1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого
немедленно подвергается обратному ацетилиро-
ванию в полиненасыщенный фосфатидилхолин
еще в ходе процесса всасывания в слизистой
оболочке кишечника. Этот полиненасыщенный
фосфатидилхолин с током лимфы попадает в
кровь, и оттуда, главным образом, в связанном с
липопротеинами высокой плотности виде
поступает в печень.
Исследования фармакокинетики у людей
проводились с помощью дилинолеил-фосфати-
дилхолина с радиоактивной меткой (3
Н и 14С).
Холиновая часть была мечена 3
Н, а остаток
линолевой кислоты имел в качестве метки 14С.
Максимальная концентрация 3
Н достигается через
6-24 часа после введения и составляет 19,9% от
назначенной дозы. Период полувыведения
холинового компонента составляет 66 часов.
Максимальная концентрация 14С достигается
через 4-12 часов после введения и составляет до
27,9% от назначенной дозы. Период полувыведе-
ния этого компонента составляет 32 часа.
Оба изотопа более чем на 90% всасываются в
кишечнике.
Побочные действия
Препарат Эсслиал форте обычно хорошо
переносится пациентами. В целях оценки частоты
побочных эффектов используются следующие
определения: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 -
< 1/10), не часто (> 1/1000 - < 1/100), редко
(> 1/10000 - < 1/1000), очень редко (< 1/10000),
неизвестная частота (по имеющимся данным
невозможно установить частоту возникновения).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко -
дискомфорт в эпигастральной области, послабле-
ние стула, тошнота, гастралгия.
Аллергические реакции: очень редко - сыпь,
экзантема, крапивница; неизвестная частота - зуд.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Показания
Хронические гепатиты, цирроз печени, жировая
дистрофия печени различной этиологии,
токсические поражения печени, алкогольный
гепатит, нарушения функции печени при других
соматических заболеваниях. Токсикоз беременно-
сти, профилактика рецидивов образования
желчных камней, псориаз (в качестве средства
вспомогательной терапии), радиационный
синдром.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость фосфатидил-
холина или других вспомогательных компонентов
препарата. Непереносимость сои. Детский
возраст до 12 лет (отсутствие достаточной
доказательной базы).
Лекарственное взаимодействие
Нет сведений
(4327)
Дозування
Всередину. Капсули слід приймати цілою, запиваючи достатньою кількістю води (приблизно 1 склянка). Для підлітків старше 12 років і вагою понад 43 кг, а також для дорослих препарат Эсслиал форте рекомендується приймати по 2 капсули – 3 рази в день під час їжі. Як правило, тривалість застосування не обмежена.
Лікарська форма
Капсули тверді желатинові, розмір №0, з корпусом світло-коричневого кольору та кришечкою темно-коричневого кольору; вміст капсул - жовто-коричнева або коричнева однорідна маса від мазеподібної до більш щільної консистенції, з характерним запахом.Склад
1 капс.
ліпоїд ППЛ-400 400 мг
що відповідає вмісту фосфоліпідів поліненасичених з соєвого лецитину* 300 мг
* - середній вміст L-?-фосфатидилхоліну 76% - 228 мг.
Допоміжні речовини: етанол 95% - 4 мг.
Склад оболонки капсули: корпус: барвник заліза оксид чорний - 0.01%, барвник заліза оксид червоний - 0.01%, барвник заліза оксид жовтий - 0.1714%, титану діоксид - 3%, желатин - до 100%; кришечка: барвник заліза оксид чорний - 0.53%, барвник заліза оксид червоний - 0.93%, барвник заліза оксид жовтий - 0.2%, титану діоксид - 0.3333%, желатин - до 100%Фармакологічна дія
основними елементами структури оболонки
клітин і клітинних органел печінки. При
хворобах печінки завжди є пошкодження
оболонок печінкових клітин і їх органел,
що призводить до порушень активності
пов'язаних з ними ферментів і систем
рецепторів, погіршення функціональної
активності печінкових клітин і зниження
здібності до регеянерации.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату
Эсслиал форте, відповідають за своєю
хімічній структурі ендогенним фосфолипи-
дам, але перевершують ендогенні фосфоліпіди за
активності за рахунок більш високого вмісту в
них поліненасичених (ессенціальних) жирних
кислот. Вбудовування цих високоенергетичних
молекул в пошкоджені ділянки клітинних
мембран гепатоцитів, відновлює
цілісність печінкових клітин, сприяє їх
регенерації. Циз-подвійні зв'язки їх полиненасы-
щенных жирних кислот запобігають
паралельне розташування вуглеводневих
кіл у фосфоліпідах клітинних оболонок,
щільність фосфоліпідної структури клітинних
оболонок гепатоцитів зменшується, що
зумовлює підвищення їх плинності і
еластичності, покращує обмін речовин. Утворю-
розвиваються функціональні блоки підвищують
активність фіксованих на мембранах
ферментів і сприяють нормальному
фізіологічною шляху п��набрякання найважливіших
метаболічних процесів.
Фосфоліпіди, що входять до складу препарату
Эсслиал форте, регулюють метаболізм липопро-
теинов, переносячи нейтральні жири та холестерин
до місць окислення, головним чином це
відбувається за рахунок підвищення здатності
ліпопротеїнів високої щільності зв'язуватися з
холестерином.
Таким чином, виявляється нормалізуючий
дія на метаболізм ліпідів та білків;
дезінтоксикаційну функцію печінки і
фосфолипидозависимых ферментних систем;
що в кінцевому підсумку перешкоджає формуванню
сполучної тканини в печінці та сприяє
природному відновленню клітин печінки.
При екскреції фосфоліпідів в жовч відбувається
зниження литогенного індексу і стабілізація
жовчі.Фармакокінетика
Більше 90% прийнятих всередину фосфоліпідів
всмоктується в тонкому кишечнику. Велика частина
їх розщеплюється фосфолипазой А до
1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% якого
негайно по��вергается зворотного ацетилиро-
ворення в поліненасичений фосфатидилхолін
ще в ході процесу всмоктування слизової
оболонці кишечника. Цей поліненасичений
фосфатидилхолін зі струмом лімфи потрапляє в
кров, і звідти, головним чином, пов'язане з
ліпопротеїнами високої щільності вигляді
надходить у печінку.
Дослідження фармакокінетики у людей
проводилися за допомогою дилинолеил-фосфати-
дилхолина з радіоактивною міткою (3
Н і 14С).
Холиновая частина була м��чена 3
Н, а залишок
лінолевої кислоти мав у якості мітки 14С.
Максимальна концентрація 3
Н досягається через
6-24 години після введення і становить 19,9% від
призначеної дози. Період напіввиведення
холінового компонента становить 66 годин.
Максимальна концентрація досягається 14С
через 4-12 годин після введення і становить до
27,9% від призначеної дози. Період полувыведе-
ня цього компонента становить 32 години.
Обидва ізотопи більш ніж на 90% всмоктуються в
> кишечнику.Побічні дії
Препарат Эсслиал форте зазвичай добре
переноситься пацієнтами. В цілях оцінки частоти
побічних ефектів використовуються наступні
визначення: дуже часто (> 1/10), часто (> 1/100 -
< 1/10), не часто (> 1/1000 - < 1/100), рідко
(> 1/10000 - < 1/1000), дуже рідко (< 1/10000),
невідома частота (за наявними даними
неможливо встановити частоту виникнення).
З боку шлунково-кишкового тракту: рідко -
дискомфорт в епігастральній області, послабле-
ня з��ула, нудота, гастралгія.
Алергічні реакції: дуже рідко - висип,
екзантема, кропив'янка; невідома частота - свербіж.Особливості продажу
Відпускається без рецептаСвідчення
Хронічні гепатити, цироз печінки, жирова
дистрофія печінки різної етіології,
токсичні ураження печінки, алкогольний
гепатит, порушення функції печінки при інших
соматичних захворюваннях. Токсикоз вагітна-
сті, профілактика рецидивів освіти
жовчних каменів, псоріаз (в якості засобіва
допоміжної терапії), радіаційний
синдром.Протипоказання
Індивідуальна непереносимість фосфатидил-
холіну або інших допоміжних компонентів
препарату. Непереносимість сої. Дитячий
вік до 12 років (відсутність достатньої
доказової бази).Лікарська взаємодія
Немає відомостей