Дозировка
СТРОГО СЛЕДУЙТЕ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА. Внутрь. Дети в возрасте от 2-х до 16 лет Рекомендуемая доза 4 мг/кг/сутки. Масса тела менее 10 кг: от 2 до 4 чайных ложек сиропа в сутки (или 10-20 мл), сироп можно добавлять в бутылочку с питанием. Масса тела более 10 кг: от 2 до 4 столовых ложек сиропа в сутки (или 30-60 мл), принимать перед едой. 1 столовая ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы. 1 чайная ложка (5 мл сиропа) содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы. Продолжительность лечения определяется врачом. Дети старше 16 лет и взрослые От 3 до 6 столовых ложек сиропа (45 - 90 мл) в сутки, принимать перед едой. Эписгат® сироп поставляется с мерным стаканчиком, с помощью которого можно отмерить 2,5 мл, 3 мл, 5 мл, 7,5 мл, 10 мл, 12,5 мл, 15 мл или 20 мл. Используйте этот мерный стаканчик, чтобы получить необходимую дозу препарата. Продолжительность лечения определяется врачом. Срок годности после вскрытия флакона - 28 дней.
Передозировка
В случае передозировки (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия. Лечение: промывание желудка, мониторинг электрокардиограммы (ЭКГ); поддержание жизненно важных функций организма.
Лекарственная форма
Сироп прозрачный, оранжевого цвета, с характерным запахом
Состав
Состав на 1 мл:
Действующее вещество: фенспирида гидрохлорид 2,00 мг в 1 мл сиропа. Вспомогательные вещества: натрия сахаринат 0.45 мг, сахароза 600,00 мг,метилпарагидроксибеизоат 0,90 мг, пропилпарагидроксибснзоат 0,35 мг, глицерол 225.00 мг, калия сорбат 1,90 мг, солодки корней экстракт 2,00 мг, ароматизатор медовый 5,00 мг, ароматизатор ванильный 4.00 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) 0.10 мг, лимонной кислоты раствор 10% q.s. (для корректировки pH), вода до 1 мл.
Фармакологическое действие
Противовоспалительная и аптпбропхокоистрикторная активность фенспирида обусловлена снижением выработки биологически активных веществ (цитокинов, в частности фактора некроза опухолей а (Ф1Ю-«), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма. Ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты фснспиридом усиливается его Hi-антигистамипным действием, поскольку гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с последующим образованием простаглаидинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует а-адрснергические рецепторы, стимуляция которых сопровождается повышенной секрецией бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, способствующих повышенной секреции провоспалительиых факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Фенспирид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 2,3 ± 2,5 часа (0,5 - 8 часов).
Препарат не накапливается в тканях.
Период полувыведепия (Тi/2) составляет примерно 12 часов.
Фенспирид выводится, в основном, ночками (90 %), 10 % - через кишечник.
Побочные действия
Наиболее частые побочные реакции при применении фенспирида наблюдались со стороны желудочно-кишечного тракта.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1 /10000); частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эпистат® сироп содержит сахарозу (1 ч. ложка - 3 г сахарозы=0,3 ХЕ; 1 ст. ложка - 9 г сахарозы=0,9 ХЕ).
Пациенты е редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, с нарушением всасывания глюкозы-галактозы или с сахаразо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать данный препарат.
В состав препарата входят парабеиы (мегилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), вследствие чего прием данного лекарственного средства может провоцировать развитие аллергических реакций, в том числе отсроченных.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами п на работу с механизмами
Исследований по изучению влияния фенспирида на способность к управлению транспортными средствами и па работу с механизмами не проводилось. Пациентам следует сообщить, что при приеме препарата Эпистат® возможно развитие сопливости, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Показания
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
-Ринофарингит и ларингит;
-Трахеобронхит;
-Бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
-Бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
-Респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
-Инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная аптибиотикотерапия;
-Отит и синусит различной этиологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу и/или любому другому компоненту препарата.
Беременность, период грудного вскармливания.
-Детский возраст до 2 лет.
Пациенты с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы/изомальтазы (из-за присутствия сахарозы в составе Эпистат® сиропа).
С осторожностью
Пациенты с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе Эпистат сиропа).
Применение при беременности и в период грудного вскармливании
Беременность
Данные о применении фенспирида у беременных отсутствуют или ограничены. Не рекомендуется применять данный препарат во время беременности. Терапия фепспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Период грудного вскармливания
Не следует применять Эпистат® сироп во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Нарушения со стороны центральной нервной системы:
Редко: сонливость;
Частота неизвестна*: головокружение.
Нарушения со стороны сердца и сосудов:
Редко: умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата;
Частота неизвестна*: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, возможно связанные с тахикардией.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии;
Частота неизвестна*: диарея, рвота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема;
Частота неизвестна*: кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. .
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Частота неизвестна: астения, повышенная утомляемость.
Данные пострегистрационного применения фенспирида.
Риск развития реакций повышенной чувствительности на краситель солнечный закат желтый, входящий в состав препарата.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.
Лекарственное взаимодействие
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.
Учитывая, что применение блокаторов Hi-гистаминовых рецепторов может усиливать седативный эффект, не рекомендуется применение препарата Эпистат* в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.
Примечание: лечение препаратом Эпистат® не должно препятствовать началу терапии антибиотиками
(1912)
Дозування
СТРОГО ДОТРИМУЙТЕСЬ РЕКОМЕНДАЦІЙ ЛІКАРЯ. Всередину. Діти у віці від 2-х до 16 років Рекомендована доза 4 мг/кг/добу. Маса тіла менше 10 кг: від 2 до 4 чайних ложок сиропу на добу (або 10-20 мл), сироп можна додавати в пляшечку з харчуванням. Маса тіла більше 10 кг: від 2 до 4 столових ложок сиропу на добу (або 30-60 мл), приймати перед їжею. 1 столова ложка (15 мл сиропу) містить 30 мг фенспіриду гідрохлориду та 9 г сахарози. 1 чайна ложка (5 мл сиропу) містить 10 мг фенспіриду гідрохлориду і 3 г сахарози. Тривалість лікування визначаєся лікарем. Діти старше 16 років і дорослі Від 3 до 6 столових ложок сиропу (45 - 90 мл) на добу, приймати перед їжею. Эписгат® сироп поставляється з мірним стаканчиком, з допомогою якого можна відміряти 2,5 мл, 3 мл, 5 мл, 7,5 мл, 10 мл, 12,5 мл, 15 мл або 20 мл Використовуйте цей мірний стаканчик, щоб отримати необхідну дозу препарату. Тривалість лікування визначається лікарем. Термін придатності після розкриття флакона - 28 днів.Передозування
У разі передозування (відзначені випадки передозування при прийомі препарату в дозі більш 2320 мг) слід немедлен��про звернутися за медичною допомогою. Симптоми: сонливість або збудження, нудота, блювання, синусова тахікардія. Лікування: промивання шлунка, моніторинг електрокардіограми (ЕКГ); підтримання життєво важливих функцій організму.
Лікарська форма
Сироп прозорий, оранжевого кольору, з характерним запахомСклад
Склад на 1 мл:
Діюча речовина: фенспіриду гідрохлорид 2,00 мг в 1 мл сиропу. Допоміжні речовини: натрію сахаринат 0.45 мг, сахароза 600,00 мг,метилпарагидроксибеизоат 0,90 мг, пропилпарагидроксибснзоат 0,35 мг, гліцерол 225.00 мг, калію сорбат 1,90 мг, коренів солодки екстракт 2,00 мг, ароматизатор медовий 5,00 мг, ароматизатор ванільний 4.00 мг, барвник сонячний захід жовтий (Е110) 0.10 мг, лимонної кислоти розчин 10% q.s. (для коригування рн), вода до 1 мл.Фармакологічна дія
Протизапальна і аптпбропхокоистрикторная активність фенспіриду обумовлена зниженням вироблення біологічно активних речовин (цитокінів, зокрема фактора некрозу пухлин а (Ф1Ю-«), похідних арахідонової кислоти, вільних радикалів), що грають важливу роль в розвитку запалення і бронхоспазму. Інгібування метаболізму арахідонової кислоти фснспиридом посилюється його Hi-антигистамипным дією, оскільки гістамін стимулює метаболізм арахідонової кислоти з подальшим утворенням простаглаидинов і лейкотрієнів. Фенспірид блокує а-адрснергические рецептори, стимуляція яких супроводжується підвищеною секрецією бронхіальних залоз. Таким чином, фенспірид зменшує дію низки факторів, що сприяють підвищеній секреції провоспалительиых факторів, розвитку запалення і ��бструкции бронхів.
Фенспірид також чинить спазмолітичну дію.Фармакокінетика
Фенспірид добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Максимальна концентрація в плазмі крові після прийому внутрішньо досягається через 2,3 ± 2,5 години (0,5 - 8 годин).
Препарат не накопичується в тканинах.
Період полувыведепия (Ті/2) становить приблизно 12 годин.
Фенспірид виводиться, в основному, нічками (90 %), 10 % - через кишечник.Побічні дії
Найбільш часті побічні реакції при застосуванні фенспіриду спостерігавись з боку шлунково-кишкового тракту.
Частота побічних реакцій, які можуть виникати під час терапії, наведена у вигляді наступної градації: дуже часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); рідко (>1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1 /10000); частота невідома (частоту неможливо оцінити на підставі наявних даних).Особливості продажу
рецептурніОсобливі умови
При призначенні препарату пацієнтам з цукровим діабетом необхідно враховувати, що Эпистат® сироп містить сахарозу (1 ч. ложка - 3 г сахарози=0,3 ХЕ; 1 ст. ложка - 9 г сахарози=0,9 ХЕ).
Пацієнти е рідкісними спадковими захворюваннями непереносимості фруктози, порушенням всмоктування глюкози-галактози або з сахаразо-изомальтазной недостатністю не повинні приймати цей препарат.
До складу препарату входять парабеиы (мегилпарагидроксибензоат і пропілпарагідроксибензоат), внаслідок чого прийом даного лікарського засобу може провокувати розвиток алергічних реакцій, у тому числі відстрочених.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами на п ра��оту з механізмами
Досліджень з вивчення впливу фенспіриду на здатність керувати транспортними засобами та на роботу з механізмами не проводилося. Пацієнтам слід повідомити, що при прийомі препарату Эпистат® можливий розвиток сопливости, особливо на початку терапії або при поєднанні з прийомом алкоголю. Пацієнтам слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами, а також при виконанні робіт, що потребують високої швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
Захворювання верхніх і нижніх відділів дих��тільних шляхів:
-Ринофарингіт і ларингіт;
-Трахеобронхіт;
-Бронхіт (на тлі хронічної дихальної недостатності або без неї);
-Бронхіальна астма (у складі комплексної терапії);
-Респіраторні явища (кашель, осиплість голосу, першіння в горлі) при кору, коклюші, грипі;
-Інфекційні захворювання дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем, коли показана стандартна аптибиотикотерапия;
-Отит і синусит різної етіології.Протипоказання
Підвищена чутливість до дію��йому речовини та/або будь-якого іншого компонента препарату.
Вагітність, період грудного вигодовування.
-Дитячий вік до 2 років.
Пацієнти з непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією, дефіцитом сахарази/ізомальтази (з-за присутності сахарози в складі Эпистат® сиропу).
З обережністю
Пацієнти з цукровим діабетом (з-за присутності сахарози в складі Эпистат сиропу).
Застосування при вагітності і в період грудного вигодовування
Вагітність
Дані про застосування��іі фенспіриду у вагітних відсутні або обмежені. Не рекомендується застосовувати даний препарат під час вагітності. Терапія фепспиридом не є підставою для переривання вагітність, що настала.
Період грудного вигодовування
Не слід застосовувати Эпистат® сироп під час грудного вигодовування у зв'язку з відсутністю даних про проникнення фенспіриду у грудне молоко.
Порушення з боку центральної нервової системи:
Рідко: сонливість;
Частота невідома*: запаморочення.
Порушенн�� з боку серця і судин:
Рідко: помірна тахікардія, вираженість якої зменшується при зниженні дози препарату;
Частота невідома*: відчуття серцебиття, зниження артеріального тиску, можливо пов'язані з тахікардією.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
Часто: шлунково-кишкові розлади, нудота, біль в епігастрії;
Частота невідома*: діарея, блювання.
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин:
Рідко: еритема, висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, ф��ксированная пігментна еритема;
Частота невідома*: шкірний свербіж, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона. .
Загальні розлади та порушення у місці введення:
Частота невідома: астенія, підвищена втомлюваність.
Дані пострегистрационного застосування фенспіриду.
Ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на барвник сонячний захід жовтий, що входить до складу препарату.
Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів посилюються або Ви помітили будь ін��інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікарю.Лікарська взаємодія
Спеціальних досліджень взаємодії фенспіриду з іншими лікарськими засобами не проводилося.
Враховуючи, що застосування блокаторів Hi-гістамінових рецепторів може посилювати седативний ефект, не рекомендується застосування препарату Эпистат* у поєднанні з лікарськими засобами, що володіють седативною дією, чи разом з алкоголем.
Примітка: лікування препаратом Эпистат® не повинно виклятствовать початку терапії антибіотиками