Дозировка
Крем Экзифин наносят 1-2 раза в сутки. Перед нанесением Экзифина следует очистить и высушить пораженные области. Крем наносят на пораженную кожу и прилегающие области тонким слоем и слегка втирают. В случае инфекций, сопровождающихся опрелостями (под молочными железами, между пальцев, в ягодичных и паховых складках), область нанесения крема можно прикрыть марлей, особенно в ночное время. Примерная продолжительность лечения при дерматомикозах кожи туловища, голеней - 1-2 нед; при дерматомикозах стоп - 2-4 нед. При кандидозе кожи средняя продолжительность лечения составляет 1-2 нед; при отрубевидном лишае - 2 нед. Уменьшение или исчезновение клинических симптомов обычно наблюдается уже через несколько дней применения крема. Тем не менее, во избежание рецидивов заболевания, курс лечения следует провести полностью. Если через 2 недели лечения признаков улучшения не отмечается, диагноз необходимо верифицировать. У детей имеется ограниченный опыт местного применения Экзифина.
Лекарственная форма
Крем для наружного применения 1%
Состав
тербинафина гидрохлорид 10 мг
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, вода очищенная, изопропилмиристат, натрия гидроксид, полисорбат 60, сорбитана моностеарат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, цетилпальмитат.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. Даже в небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, T.mentagrophytes, T.verrucosum, T.violaceum, T.tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), плесневых (в основном C.albicans) и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbicu-lare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция — 5 %, оказывает незначительное системное действие.
Побочные действия
В местах нанесения — покраснение, ощущение зуда или жжение; аллергические реакции
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.
На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как, например, наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения.
Если через 2 нед лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Показания
грибковые инфекции кожи, в т.ч. микозы стоп («грибок» стопы), паховая эпидермофития (tinea cruris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются родом Candida (например Candida albicans), в частности опрелость;
разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (также известный под названием Malassezia furfur).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату
С осторожностью:
печеночная и/или почечная недостаточность;
- алкоголизм;
- опухоли;
- болезни обмена веществ;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- окклюзионные заболевания сосудов конечностей;
- детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта).
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении Экзифина®. Однако поскольку клинический опыт применения Экзифина® у беременных женщин очень ограничен, его следует применять только по строгим показаниям.
Тербинафин выделяется с грудным молоком. Однако в случае применения кормящей матерью Экзифина® крема через кожу всасывается небольшое количество активного вещества, поэтому неблагоприятное воздействие на младенца маловероятно.
(5208)
Дозування
Крем Экзифин наносять 1-2 рази на добу. Перед нанесенням Экзифина слід очистити і висушити уражені області. Крем наносять на уражену шкіру і прилеглі області тонким шаром і злегка втирають. У випадку інфекцій, що супроводжуються опрелостями (під молочними залозами, між пальцями, у сідничних і пахових складках), область нанесення крему можна прикривати марлею, особливо в нічний час. Приблизна тривалість лікування при дерматомікозах шкіри тулуба, гомілок - 1-2 тижні; при дерматомікозах стоп - 2-4 тижні. При кандидозі шкіри зредняя тривалість лікування становить 1-2 тижні; при отрубевидном лишаї - 2 тижнів. Зменшення або зникнення клінічних симптомів зазвичай спостерігається вже через кілька днів застосування крему. Тим не менш, щоб уникнути рецидивів захворювання, курс лікування слід провести повністю. Якщо через 2 тижні лікування не відзначається ознак поліпшення, діагноз необхідно верифікувати. У дітей є обмежений досвід місцевого застосування Экзифина.
Лікарська форма
Крем для зовнішнього застосування 1%Склад
тербінафіну гидрохлорід 10 мг
Допоміжні речовини: бензиловий спирт, вода очищена, ізопропілміристат, натрію гідроксид, полісорбат 60, сорбитана моностеарат, stearyl алкоголю, цетиловий спирт, цетилпальмитат.Фармакологічна дія
Протигрибковий препарат для місцевого застосування, що володіє широким спектром протигрибкової активності. Навіть у невеликих концентраціях тербінафін виявляє фунгіцидну дію відносно дерматофітів (Trychophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum, T. tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton flocco-sum), пліснявих (в основному C. albicans) і певних диморфних грибів (Pityrosporum orbiculare). Активність щодо дріжджових грибів, залежно від їх виду, може бути фунгіцидною або фунгістатичною.Фармакокінетика
При місцевому застосуванні абсорбція — 5 %, чинить незначну системну дію.Побічні дії
У місцях нанесення — почервоніння, відчуття свербежу або печіння; алергічні реакціїОсобливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
Нерегулярне застосування тербінафіну або передчасне припинення лікування призводить до рецидиву захворівшианія.
На тривалість терапії можуть впливати й такі чинники, як, наприклад, наявність супутніх захворювань, стан нігтів на початку курсу лікування.
Якщо через 2 тижні лікування шкірної інфекції не відзначається поліпшення стану, необхідно повторно визначити збудника захворювання і його чутливість до препарату.Свідчення
грибкові інфекції шкіри, у т. ч. мікози стоп (грибок стопи), пахова епідермофітія (tinea cruris), грибкові ураження гладкої шкіри тіла (tinea corporis), викликані Trichophyton (у т. ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis і Epidermophyton floccosum;
дріжджові інфекції шкіри, в основному ті, які викликаються родом Candida (наприклад Candida albicans), зокрема попрілість;
різнобарвний лишай (Pityriasis versicolor), спричинений Pityrosporum orbiculare (також відомий під назвою Malassezia furfur).Протипоказання
Підвищена чутливість до препарату
З обережністю:
печінкова і/або ниркова недостатність;
- алкоголізм;
- пухлини;
- хвороби обміну речовин;
- пригнічення кістковомозкового кроветворенія;
- оклюзійні захворювання судин кінцівок;
- дитячий вік до 12 років (відсутність достатнього клінічного досвіду).
В експериментальних дослідженнях тератогенних властивостей тербінафіну виявлено не було. До цього часу не повідомлялося про будь-які вадах розвитку при застосуванні Экзифина®. Однак, оскільки клінічний досвід застосування Экзифина® у вагітних жінок дуже обмежений, його слід застосовувати тільки за суворими показаннями.
Тербінафін виділяється з грудним молоком. Однак у разі застосування годуючою матір'ю Экзифина® крему через шкіру всмоктується незначна кількість активної речовини, тому несприятливий вплив на немовля маловірогідний.