Дозировка
Взрослым, внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в Детям, внутрь в возрасте 3-6 лет - 40-120 мг в 2-3- приема, максимальная суточная доза - 120 мг; 6-18 лет - 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза - 240 мг.
Лекарственная форма
таблетки
Состав
дротаверина гидрохлорид 40 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 70 мг, крахмал картофельный 21.6 мг, повидон К-30 4.2 мг, кросповидон 1.4 мг, тальк 1.4 мг, магния стеарат 1.4 мг.
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик, производное изохинолина. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточной циклический аденозинмонофосфат). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет применять в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).
Фармакокинетика
При пероральном приеме абсорбция - высокая, период полуабсорбции - 12 мин. Биодоступность - 100%. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Cmax в плазме крови - 2 ч. Связь с белками плазмы - 95-98%. В основном выводится почками, в меньшей степени - с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Побочные действия
Головокружение, головная боль, бессонница, сердцебиение, тахикардия, ощущение жара, повышенная потливость, тошнота, запор, снижение артериального давления, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд.
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.
Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.
При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная печеночная, почечная недостаточность, период лактации, детский возраст до 3 лет, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, период беременности.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина. Уменьшает спазмогенную активность морфина.
(3431)
Дозування
Дорослим внутрішньо по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 рази на Дітей, всередину у віці 3-6 років - 40-120 мг в 2-3 прийому, максимальна добова доза - 120 мг; 6-18 років - 80-200 мг на 2-5 прийомів, максимальна добова доза - 240 мг.
Лікарська форма
таблеткиСклад
дротаверину гідрохлориду 40 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат 70 мг, крохмаль картопляний 21.6 мг, повідон К-30 4.2 мг, кросповідон 1.4 мг, тальк 1.4 мг, магнію стеарат 1.4 мг.Фармакологічна дія
Миотропный спазмолітик, похідне ізохіноліну. По хімічної структури��е і фармакологічними властивостями близький до папаверину, але має більш сильною і тривалою дією. Зменшує надходження іонів кальцію у гладком'язові клітини (інгібує фосфодіестеразу, що призводить до накопичення внутрішньоклітинної циклічний аденозинмонофосфат). Знижує тонус гладких м'язів внутрішніх органів і перистальтику кишечнику, розширює кровоносні судини. Не впливає на вегетативну нервову систему, не проникає в центральну нервову систему.
Наявність безпосереднього впливу на гладку мускулатуру дозволяє пр��міняти як спазмолитика у випадках, коли протипоказані препарати із групи м-холіноблокаторів (закритокутова глаукома, гіперплазія передміхурової залози).Фармакокінетика
При пероральному прийомі абсорбція - висока, період полуабсорбции - 12 хв. Біодоступність - 100%. Рівномірно розподіляється по тканинах, проникає в гладком'язові клітини. Cmax в плазмі крові - 2 ч. Зв'язок з білками плазми - 95-98%. В основному виводиться нирками, меншою мірою - з жовчю. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр.Побічні дії
Головокруження, головний біль, безсоння, серцебиття, тахікардія, відчуття жару, підвищена пітливість, нудота, запор, зниження артеріального тиску, алергічні шкірні реакції, ангіоневротичний набряк, кропив'янка, висип, свербіж.Особливості продажу
Відпускається без рецептаОсобливі умови
У період лікування необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.Свідчення
Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, запалення сосочка 12-палої кишки.
Спазм гладкої мускулатури при захворюваннях сечовивідних шляхів: нефроуролитиаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазм сечового міхура. В якості допоміжної терапії: при спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний коліт із запором і синдром роздратованого кіш��чника з метеоризмом; тензорна головний біль; альгодисменорея, загрозливий викидень, загрозливі передчасні пологи; спазм зіва матки під час пологів, затяжне розкриття зіву, післяпологові перейми.
При проведенні деяких інструментальних досліджень, у т. ч. холецистографії.Протипоказання
Підвищена чутливість до компонентів препарату, виражена печінкова, ниркова недостатність, період лактації, дитячий вік до 3 років, непереносимість галактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Про��торожностью. Виражений атеросклероз коронарних артерій, гіперплазія передміхурової залози, закритокутова глаукома, період вагітності.Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні дротаверин може послабити протипаркінсонічний ефект леводопи. Посилює дію папаверину, бендазола та інших спазмолітиків (у т. ч. м-холіноблокаторів), зниження артеріального тиску, що викликається трициклічними антидепресантами, хінідином і прокаїнамідом.
Фенобарбітал підвищує вираженість спазмолітичної діїдії дротаверину. Зменшує спазмогенну активність морфіну.
