Дозировка
Закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в сутки; в комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения - по 1 капле 2 раза в сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических лекарственных средств, то их введение должно происходить с интервалом в 10 минут.
Лекарственная форма
прозрачный, бесцветный раствор
Состав
на 1,0 мл препарата:
Активное вещество: дорзоламида гидрохлорид в пересчете на дорзоламид 20,00 мг;
Вспомогательные вещества: гиэтиллоза, маннитол, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство. Ингибитор карбоангидразы; снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса Na+ и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.
Фармакокинетика
Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция - низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II. Связь с белками плазмы - 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении кумулирует в эритроцитах. Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов, с периодом полувыведения (Т?) около 4 мес
Побочные действия
Местное: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение и отек век, конъюнктивит, поверхностный точечный кератит, блефарит, фотофобия;
редко - иридоциклит, увеличение толщины роговицы, аллергические реакции; гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после антиглаукоматозных операций.
Системное: горечь во рту, тошнота, головная боль, астения, нефроуролитиаз, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), агранулоцитоз, апластическая анемия, кожные высыпания.
Передозировка
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Консервант, содержащийся в каплях дорзоламида (бензалкония хлорид), может абсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая раздражение глаза и токсическое действие. Препарат применяют только после снятия контактных линз. Надевать контактные линзы следует не ранее, чем через 15 минут после закапывания. Необходим контроль содержания К+, электролитов в сыворотке крови и ее рН.
В пожилом возрасте может повышаться чувствительность к дорзоламиду (требуется снижение дозы).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: нарушение водно-электролитного обмена, ацидоз, нарушения со стороны центральной нервной системы (ЦНС).
Лечение: симптоматическое. Контроль уровня электролитов (особенно К+) и уровень рН крови.
Показания
Открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома; псевдоэксфолиативная глаукома; офтальмогипертензия.
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), гиперхлоремический ацидоз, детский возраст до 18 лет, беременность, период кормления грудью, пероральный прием ингибиторов карбоангидразы.
С осторожностью
Сахарный диабет, печеночная недостаточность, заболевания роговицы, применение у пациентов после антиглаукоматозных операций (риск гипотонии глаза, отслойки сетчатки).
Лекарственное взаимодействие
Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.
При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.
Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
(3658)
Дозування
Закапують по 1 краплі в уражене око 3 рази на добу; у комбінації з бета-адреноблокаторами для місцевого застосування - по 1 краплі 2 рази на добу. Якщо при лікуванні застосовується кілька місцевих офтальмологічних лікарських засобів, то їх введення повинно відбуватися з інтервалом в 10 хвилин.
Лікарська форма
прозорий, безбарвний розчинСклад
на 1,0 мл препарату:
Активна речовина: дорзоламида гідрохлорид у перерахуванні на дорзоламид 20,00 мг;
Допоміжні речовини: гиэтиллоза, манітол, лимонної ��ислоты моногідрат, натрію гідроксид, бензалконію хлорид, вода очищена.Фармакологічна дія
Противоглаукомное засіб. Інгібітор карбоангідрази; знижує секрецію внутрішньоочної рідини, сповільнюючи утворення бікарбонату з наступним ослабленням перенесення Na+ і води. Не викликає спазм акомодації, міоз, гемералопию.Фармакокінетика
Проникає всередину ока переважно через рогівку (в меншій мірі через склеру або лімб). Системна абсорбція - низька. Після попадання в кров швидко проникає в еритроцити, вміст��щие значна кількість карбоангідрази ІІ. Зв'язок з білками плазми - 33%. Трансформується до N-дезэтилированный метаболіт, менш активний щодо карбоангідрази ІІ, але здатний блокувати карбоангидразу I. При тривалому застосуванні кумулює в еритроцитах. Виводиться нирками в незміненому вигляді і у вигляді метаболітів. Після скасування швидка фаза виведення змінюється повільною, обумовленої поступовим вивільненням препарату з еритроцитів, з періодом напіввиведення (Т?) близько 4 місПобічні дії
Місцеве: печіння, парестезії, зу�� в очах, сльозотеча, нечіткість зорового сприйняття, подразнення та набряк повік, кон'юнктивіт, поверхневий точковий кератит, блефарит, фотофобія;
рідко - іридоцикліт, збільшення товщини рогівки, алергічні реакції; гіпотонія ока, відшарування сітківки у пацієнтів після антіглаукоматозних операцій.
Системне: гіркота в роті, нудота, головний біль, астенія, нефроуролитиаз, злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), агранулоцитоз, апластич��ська анемія, шкірні висипання.
ПередозуванняОсобливості продажу
рецептурніОсобливі умови
Консервант, що міститься в краплях дорзоламида (бензалконію хлорид), може абсорбуватися м'якими контактними лінзами, викликаючи подразнення ока і токсичну дію. Препарат застосовують тільки після зняття контактних лінз. Надягати контактні лінзи слід не раніше, ніж через 15 хвилин після закапування. Необхідний контроль вмісту К+, електролітів у сироватці крові і її рН.
У літньому віці може підвищуватися чутливість��льность до дорзоламиду (потрібне зниження дози).
У період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування
Симптоми: порушення водно-електролітного обміну, ацидоз, порушення з боку центральної нервової системи (ЦНС).
Лікування: симптоматичне. Контроль рівня електролітів (особливо До+) і рівень рН крові.Свідчення
Открытоугольная (у т. ч. вторинна) глаукома; псевдоэксфолиативная глаукома; офтальмогипертензия.Протипоказання
Гіперчутливість до будь-якого компонента, хронічна ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), гіперхлоремічний ацидоз, дитячий вік до 18 років, вагітність, період годування груддю, пероральний прийом інгібіторів карбоангідрази.
З обережністю
Цукровий діабет, печінкова недостатність, захворювання рогівки, застосування у пацієнтів після антіглаукоматозних операцій (ризик гипотон��і ока, відшарування сітківки).Лікарська взаємодія
Протиглаукомні лікарські засоби (бета-адреноблокатори, пілокарпін, дипивефрин, карбахол) посилюють дію дорзоламида.
При одночасному застосуванні з ацетазоламідом підвищується ризик розвитку системних побічних ефектів.
Можливе посилення токсичності при прийомі великих доз ацетилсаліцилової кислоти.
